肛門括約筋の概要
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失禁予防体操① 肛門を締めてオシッコの漏れを予防(デイサービスときの森王国 奈良県御所市) (十一月 2024)
肛門括約筋は、肛門を囲み、便の放出を制御し、それによって排泄を維持する直腸末端の筋肉群です。括約筋は2つあります。1つは内的で、もう1つは外的です。外筋は、排泄を維持し、直腸内で便を保つのを助けます。括約筋の筋肉制御が失われると、失禁が起こることがあります。内側の筋肉は自発的な支配下にあるのではなく、自律神経系によって支配されています。外筋は自発的に制御することができます(握り締めおよびぐりつかない)。内と外の筋肉は、腸の動きによって体から便を除去するために一緒に働きます。
病気と症状
肛門狭窄 肛門狭窄は一般的ではありませんが、それは炎症性腸疾患(IBD)、そしてクローン病では潰瘍性大腸炎よりも関連している可能性があります。肛門狭窄症では、肛門括約筋が狭くなり、排便が困難になります。他の症状には痛みや出血があります。この状態は手術後(特に痔核除去)にも起こり得、または下剤の過剰使用または感染症と関連し得る。
肛門クローン病 クローン病は口から肛門までの消化管のあらゆる部分に影響を及ぼす可能性があるため、肛門括約筋に影響を及ぼす可能性があります。クローン病患者の1/3もの人が肛門周囲部(肛門周囲の体の一部)に合併症を起こすと推定されています。クローン病の人は肛門括約筋に合併症を発症することがありますが、これには以下が含まれます。
- 膿瘍:膿瘍は感染後に集まる膿の領域です。
- 裂溝:裂溝は肛門管の裂傷であり、非常に痛みを伴うことがあります。
- 瘻孔:瘻孔は、肛門と皮膚など、体の2つの部分の間の異常な経路です。
- 肛門括約筋の腫れ
- 潰瘍:潰瘍は、肛門の筋肉などの構造物の裏地にある穴や痛みです。
痔(杭)。 痔核は肛門周囲の腫れている静脈です。ほとんどすべての人が痔核を発症する可能性があり、妊娠中の女性、炎症性腸疾患(IBD)のある人、慢性便秘または下痢を経験する人、および50歳以上の人にとって特別な問題です。
失禁。 IBDを患う人の中には、失禁、または直腸からの便の意図しない放出を経験する人もいます。これは病気の再発のために起こるか、または肛門括約筋の筋肉への損傷の結果であるかもしれません。これは患者にとって非常に厄介なことであり、IBDからの炎症を制御下におくことは便失禁の発生を防ぐために重要である。