PSAレベルを理解する方法

男性が年をとるにつれて、彼らはほとんど前立腺肥大を発症します。その結果、必ずPSAが上昇します。 PSAは前立腺由来のものであり、場合によっては前立腺癌由来のものもあります。これは物事を混乱させる。 PSAは癌と良性前立腺の両方から発生します。 PSAをチェックするとき、質問は決してあるべきではありません、「2.5や4.0などの事前に指定された任意のしきい値を超えていますか？」問題は、「PSAは前立腺の大きさに基づいて予想されるよりも高いか」ということです。

男性の前立腺の大きさは、よく訓練された医師による直腸指診によって推定できます。しかし、私の経験では、デジタル検査で前立腺の大きさを推定するのに熟練した医師はほとんどいません。したがって、ほとんどの場合、前立腺のサイズは超音波またはMRIで測定することによってのみ決定できます。超音波検査は泌尿器科医が診察室で行うことができます。 MRIは通常、専門のイメージングセンターで行われます。 ３ − ＴマルチパラメトリックＭＲＩと呼ばれる現代の前立腺ＭＲＩイメージング技術は、普及しつつあり、そしてより広く利用可能になりつつある。

画像化によって前立腺の大きさが確認されたら、その個体について予想される正常ＰＳＡを計算することができる。通常、PSAは10立方センチメートル（cc）の前立腺の容積ごとに1ポイント上昇します。したがって、PSAが正常人の前立腺の大きさにどのように関連するかを計算する式は、前立腺の体積を10で割ることによって機能します。例えば、 にとって 30cc前立腺が正常 PSAは3前後であるべきです。 50ccの前立腺では、5歳前後です。 普通の PSA約10。

PSAレベルは 異常な 前立腺の大きさに基づいて、予想される値より50％高い場合例えば、30ccの前立腺を持つ男性の「異常な」PSAは4.5以上です。 50cc前立腺の異常PSAは7.5以上です。 100ccのグランドでは、PSAは15以上にする必要があります。医学の教科書ではPSAに対する前立腺の大きさのこの比率はと呼ばれています PSA密度 。前立腺の大きさを決定するまでは、PSAのレベルが20を超えると言わない限り、PSAが根底にある前立腺癌のリスクにどのように関係しているかについての結論を引き出すことはできません。

PSAが癌や他の前立腺肥大の他に上昇する理由を説明する他の可能性もあります。一時的な増加は、最近の性行為、長期間の自転車に乗ること、および非特異的な前立腺炎から生じることがあります。予想外に高いと思われるPSAレベルは常に繰り返されるべきであり、さらなる行動に着手する前に確認することができる。

非特異的な無症候性前立腺炎は、一般男性集団におけるPSA上昇の非常に一般的な原因です。前立腺の感染は、前立腺炎とも呼ばれる骨盤の痛みや発熱で男性が病気になるほど深刻なものになりますが、どちらかといえば珍しいものです。しかしながら、 無症状 男性が一般的に気付いていない状態である前立腺の感染は、人生のある時点でほぼすべての男性に起こります。一部の専門家は、これらの無症候性感染症が前立腺肥大の根本原因であると疑っていますが、この関係は確実に確立されていません。

前立腺炎について知っておくべき重要なことは、この沈黙の炎症過程がPSAレベルを頻繁に上昇させ、根底にある前立腺癌の可能性についてあらゆる種類の混乱と憤慨を引き起こしていることです。残念ながら、炎症を確実に軽減するための単純な治療法は存在しません。時々抗生物質が試みられるが頻繁にそれらは無効であるかPSAの低下は一時的です。この共通の問題を効果的に管理する方法を理解するためには、さらに多くの研究が必要です。

前立腺を画像化し、その大きさを正確に決定することによって、PSAを意味のある状況にすることができます。 PSAは非常に有用な検査でしたが、残念なことに、男性の前立腺の大きさにどれほどのばらつきがあるかを忘れると、不必要なランダム生検につながることがよくあります。 PSA値は前立腺の大きさによって影響を受けるので、特大腺を見つけることは良いニュースになることがあります。それは提供します 良性の なぜPSAレベルが高くなっていて生検を行う必要性を減らすのに役立つのかについての説明。