中枢神経因性疼痛症候群

中枢性疼痛症候群は、中枢神経系への損傷によって引き起こされる慢性の神経因性疼痛障害です。脳卒中、脳損傷、または脊髄損傷の後に発生する可能性があります。しかし、それはまた、多発性硬化症やパーキンソン病のような状態と一緒に存在することがあります。

中枢性疼痛症候群は、損傷を受けた神経系の領域によっては異なって現れることがあります。疼痛は、体の小さな領域に限局することもあれば、広範囲に及ぶこともあります。中枢性疼痛症候群に関連する疼痛は、しばしば鋭い、灼熱感のある、またはピンと針のようなものとして説明される。多くの人にとって、痛みは一定です。

セントラルペイン症候群の概要

1938年のGeorge Riddochによれば、中枢性疼痛は包括的な用語であり、「自発性疼痛および不快な種類の知覚異常を含む中枢神経系の物質に限定される病変から生じる客観的刺激に対する疼痛性過剰反応」を指す。 「知覚異常」という言葉は、触覚があなたの体によって痛みとして誤解されていることを意味します。

言い換えれば、中枢性の痛みは中枢神経系の任意の部分への任意の侮辱から生じる可能性があります。

中枢性脳卒中後の痛みの歴史：一種の中枢性の痛み

中枢性脳卒中後疼痛（CPSP）は、ほぼ100年前にDéjerineとRoussyによって最初に説明された中枢性疼痛の一種です。 CPSPは以前は視床痛と呼ばれていました。視床痛はすべての中枢性疼痛症候群の中で最も広く知られている。

中枢性脳卒中後の痛みとは何ですか？

中枢性脳卒中後の痛みは、視床への損傷または損傷に起因します。視床は、前頭皮質に向かう途中で運動および感覚信号を調節するあなたの脳の一部です。前頭皮質は感覚入力を解釈し決定を下す。注目すべきことに、ＣＰＳＰと同様の疼痛および不快感もまた、頭頂葉、脊髄、および脳幹の特定の病変に生じ得る。

視床は一般的に脳卒中後に損傷を受けています。脳卒中は、脳の損傷をもたらす血流の遮断または漏出として定義される。

ＣＰＳＰは、脳卒中を起こしたことがある人の約８％に起こり、そして怖く、痛みを伴い、そして苦痛な状態である。 CPSP患者は、燃える、凍る、ま​​たはやけどするなどの奇妙な温熱感を伴う間欠的な痛みを感じる。

中枢性脳卒中後の痛みの治療

中枢性疼痛症候群は、抗うつ薬や抗けいれん薬などの補助鎮痛薬で治療することができますが、中枢性脳卒中後の痛みに対する特別な治療法はありません。しかし、次の薬はこの状態の何人かの人々に役立つことが証明されています：

• 痛みを軽減するための鎮痛薬。
• 抗けいれん薬（例、フェニトイン、カルバマゼピン、ガバペンチン）。
• SSRI（プロザックやパキシルのような抗うつ薬）
• 三環系抗うつ剤。
• フェノチアジン
• オピオイド（ビドジン、オキシコドンなど）。

あいにく、CPSPのような状態のための長期のオピオイド使用の危険のうちの1つは乱用と依存を引き起こすことができます。

関連用語： 視床痛症候群、Dejerine-Roussy症候群、脳卒中後の痛み、脳卒中後の痛み、脳卒中後の痛み（CPSP）