老人ホームと介護施設

特別養護老人ホームと生活支援施設の違いは何ですか？

多くの人々は、これらの2つのタイプの施設が過去15年間でどのように異なっているよりも類似しているかに驚いていました。米国には約15700人の熟練した介護施設に約140万人の成人が居住しているのに対し、米国には36,000人の認可された介護付き生活施設があり、100万以上のベッドがあります。

特別養護老人ホームは一般的に、重大な個人的および看護的ケアを必要とする人々に最も適しています。特別養護老人ホームは、認知症に関連する24時間のケアと監督を必要とする人々にも適しているかもしれません。特別養護老人ホームの居住者の4分の1しか援助なしで歩くことができ、そして3分の2近くが精神科の薬物療法を受けています。

生活支援施設は、社会活動、運動、および健康プログラムから恩恵を受けることができる、より高いレベルの機能と自立を持つ人々に最も適しています。介護生活の主な理念は、居住者に家庭的な環境でさまざまなレベルの選択と自立を提供することです。

コストと支払い元

24時間介護付きの居宅サービスとして、介護施設は依然として長期の施設介護のための最も費用のかかる選択肢であり、料金は現在近づいており、年額10万ドルを超えるものもあります。これらの費用の大部分はメディケイドプログラムによって賄われており、多くの州で財政危機の一因となっています。これとは対照的に、41の州が低所得層の居住者が介護付き生活を送れるようにする権利放棄プログラムを提供しているが、大半の援助付き住民は彼ら自身の財源から支払っている。

規制と人員配置の問題

介護施設は州によって規制されているのに対し、老人ホームは一般に連邦政府によって規制されています。生活支援施設がより複雑な居住者の世話をしているという兆候の中で、50州のうち少なくとも半数が2008年以来生活支援規則を更新しています。看護師は現場で24時間勤務する必要があります。介護生活の中で1日あたり、そうではないかもしれません。例えば、テネシー州は、看護師が必要に応じて利用可能であることだけを要求しています。

投薬管理

特別養護老人ホームでは、看護師が薬を投与することは当然のことと考えられていますが、介護施設では物事はより厄介です。いくつかの州では、どのスタッフが薬物治療を手伝うことができるかに関して法律が曖昧であり、そして州の半数近くが登録看護師が経口薬の投与を補佐官に委任することを許可している。インスリンを必要とする糖尿病や麻薬を必要とする疼痛状態の居住者は、生活支援スタッフからこれらの薬を受け取ることができないかもしれません。

痴呆

特別養護老人ホームも介護施設もアルツハイマー病やその他の種類の認知症を発症しています。どちらの施設でも認知症または著しいレベルの認知障害を持つ居住者の3分の2以上を占めています。認知症の特別養護老人ホームの居住者の60パーセントは、中等度から重度の段階にあります。これに対して、補助付き生活の40パーセントです。生活支援における認知症の割合が高いため、多くの州では認知症の生活支援された居住者のケアに関する基準が強化されています。

いくつかの施設には、いわゆる「記憶喪失ユニット」または「安全な認知症プログラム」があります。この種のケアは一般的に認知症の中期段階にあり、その認知レベルを目標とする活動から恩恵を受ける人々のために設計されています。多くの場合、認知症の人々がさまよい、駆け落ちの危険にさらされているため、これらのプログラムには入り口と出口が確保されています。