ウイルス抑制 - 検出不可能なウイルス量

ウイルス抑制は、文字通り、ウイルスの機能および複製を抑制または低減することと定義される。 HIVに対する抗レトロウイルス療法について議論するとき、それが人のウイルス量を検出不可能なレベルにまで減少させるならば、レジメンは非常に成功していると考えられます*。 「ウイルス量」という用語は、血液1mLあたりのHIVのコピー数を指す。言い換えれば、それは血中のウイルスの量です。

ウイルス抑制とHIV

一般的に、HIV感染者は、長期のウイルス抑制を達成するために、併用抗レトロウイルス療法（cART - 高活性抗レトロウイルス療法またはHAARTとしても知られる）を使用する必要があります。これは、血液中の循環ウイルスのレベルが非常に低いか、検出されないままである場合と定義されます。単一の薬物（単剤療法とも呼ばれる）を使用するとHIVが変異する可能性があるため、併用抗レトロウイルス療法が必要です。多剤レジメンの存在下でHIVが薬剤耐性になることははるかに困難です。それらの薬が単一の丸薬に含まれていてもそれは本当です。

時々、特定のカートレジメンは、HIV陽性患者が検出不可能なウイルス量を達成するのを助けることができません。そのような場合、完全なウイルス抑制が達成されるまで、薬物の新しい組み合わせが試されます。しかし、血液中のHIVレベルが検出不可能であることを示唆するテスト結果を受け取ることは、あなたがウイルスを治療されたと言われるのと同じではありません。血液中にウイルスが存在しなくても、HIV感染細胞は体内に残る可能性があります。したがって、抗レトロウイルス療法を中止した場合、ウイルスが再び複製（自己複製）し始める可能性があります。さらに、「検出不可能な」ウイルス量を持つということは、現在のテストでは検出できないほどウイルスのコピーが少なすぎることを意味します。そのため、「検出不可能」は動く標的です。 20年前、テストはそれほど敏感ではありませんでした。したがって、いわゆる検出不可能なウイルス量は、今日のものより潜在的にかなり高いものでした。

とはいえ、検出できないウイルス量を維持することには多くの潜在的な利点があります。検査結果にウイルス量が検出されないことを示す人々は一般に、血液中のウイルスのレベルが高いことを示す人々よりも健康的です。さらに、検出不可能なウイルス量を達成した人々もまた、HIVを性的パートナーに感染させる可能性が低くなります。これが予防またはTasPとして治療を推進する原則です。 TaSPは、HIV感染者が自分自身の健康だけでなく地域社会の健康を改善するための早期治療を受けているときです。

ウイルス抑制一般

HIV治療は、ほとんどの人がこの用語を耳にするであろう主なコンテキストです。 ウイルス抑制 。しかしながら、ウイルス抑制が関連する唯一の状況ではない。ウイルスの複製を抑制し、ウイルス量を減らす身体の能力は、多数の慢性ウイルス感染症の議論に関連しています。これは時々性感染性肝炎ウイルスを含みます。ウイルス抑制は、これらの他のウイルスに対する治療効果の尺度でもあります。

上記のように、ウイルス抑制を達成するために医学的治療が常に必要というわけではないことを認識することが重要です。ウイルスによっては、場合によっては、血液中でウイルスが検出されなくなるまで免疫システムのレベルが低下することがあります。他の場合には、免疫系はウイルスを完全に根絶することができます。ただし、ウイルス抑制は通常、体からウイルスを排除するプロセスを説明するために使用されていません。通常、ウイルスが制御されていても、まだ低いレベル（または検出不可能なレベル）で存在している状況を説明するために使用されます。この制御は、免疫系によっても治療によっても達成することができる。

例： ＨＩＶ治療計画の一部として使用されるいくつかの薬物もまた、慢性Ｂ型肝炎感染を抑制するのに有効であり得る。これらの薬は持っていると考えられています 二重効能 両方のウイルスに対して。高リスクの患者では、HIVと肝炎がよく見られます。