関節置換術後の抗凝固薬の使用
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関節置換術は重度の関節炎に対して効果的な治療法です。ほとんどの患者は関節置換術後に正常に回復しますが、合併症の可能性があります。合併症の1つは、手術後に血栓が発生するリスクです。血栓は体の深部静脈、通常は脚部に発生することがあります。これらの血栓は深部静脈血栓症（またはDVT）と呼ばれ、脚の痛みや腫れを引き起こす可能性があります。さらに、DVTは潜在的に脚の静脈から解放され、血流を通って肺に移動する可能性があります。これが起こるとき、問題は肺塞栓症（またはPE）と呼ばれます。 PEは、呼吸障害や血流中の低酸素レベルにつながる可能性がある深刻な病状です。深刻な状況では、PEは生命を脅かす可能性があります。
股関節置換術および膝関節置換術後の血栓を防止するために、抗凝固剤とも呼ばれる血液希釈剤が通常与えられる。あなたの外科医が血栓を防ぐのを助けるために取るであろういくつかのステップがあります。これらのステップには、起床および歩行、血流を刺激するための運動、足の静脈を圧迫するためのブーツ、および血の塊を防ぐための薬が含まれます。
手術後に使用される血液希釈剤
血液を薄くする薬を服用するのに最適な期間は正確に確立されていませんが、従うことができるガイドラインがあります。患者が抗凝固薬を服用する期間は、手術の種類、および使用されている抗凝固薬の種類によって異なります。
血液希釈剤のための最も一般的に使用される選択肢は経口または注射薬です。注射は通常ヘパリンベースの薬（例、Lovenox）です。そしてピルのオプションがいくつかあります。
- 注射： 間伐のレベルを毎日の血液検査でチェックする必要がないため、注射がよく使用されます。薬は通常1日1回、インスリン注射のように投与されます。それは実行するのが簡単ですが、彼らが病院を去った後に患者がショットを投与することを必要としません。
- アスピリン： アスピリンは体内の正常な血小板機能を妨げる薬です。血小板機能が損なわれると、血栓は通常形成されません。アスピリンは服用が簡単で、安価で、そして血液のモニタリングを必要としないため、優れた選択肢です。
- クマディン： クマディン錠は毎晩服用します。この薬は徐々に血を薄くしますが、それはさまざまな人々にさまざまな影響を与えます。したがって、十分な量のクマディンが投与されていること、および血液が薄すぎないことを確認するために血液検査を実施する必要があります。クマディンの利点は、血液を薄くするための簡単な方法であり、長期間必要な場合にはより実用的なことです。
股関節置換術後の抗凝固薬
股関節置換術後、抗凝固薬を少なくとも10〜14日間投与する必要があります。いくつかの研究によると、血栓のリスクは、最長1ヵ月の間、間伐薬を続けることによって減らすことができます。
膝関節置換術後の抗凝固薬
膝関節置換術後は、少なくとも10日間、間伐剤を服用してください。股関節置換手術とは対照的に、1ヶ月間これらの薬を続けることに利点はありませんでした。
なぜあなたは血液希釈剤の不必要な使用を延期すべきではないのですか
血液を薄くする薬を必要以上に長くすると、血液が薄くなりすぎるという合併症の可能性があるためドアを開くことができます。
抗凝固薬のこれらの副作用には、切開部の周囲からの出血、または胃潰瘍や脳卒中などの内出血が含まれます。出血のリスクは小さいですが、血栓を発症する可能性に対してバランスをとる必要があります。
医者が薬のために別の長さの時間を提案するならば
これらは、米国胸部医師会および米国整形外科医院によって確立され、合意されたガイドラインです。とは言っても、これらの薬の服用期間の変更につながる可能性がある多くの個々の要因があります。例えば、既存の病状を有する患者、血栓を発症する患者、または他の危険性の高い患者は、前述のガイドラインよりも長くこれらの薬物療法を続ける必要があるかもしれない。
あなたは血を薄くする薬を続けるために時間の長さのためにあなたの医者の勧告に従うべきです。抗凝固薬の服用期間について疑問がある場合は、医師に連絡してください。
