Goiters：症状、原因、診断、そして治療

用語ゴイター異常に肥大した甲状腺を説明するために使用されます。正常な甲状腺は外側から見えません。甲状腺腫があれば、甲状腺が十分に肥大して、目に見えるしこりや隆起があるかもしれません。甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症に関連する症状が最も一般的な原因ですが、甲状腺機能低下症とは無関係の理由で甲状腺腫が起こることがあります。

症状

一部のケースでは、甲状腺腫は目に見えないかもしれず、まったく症状を引き起こさないかもしれません。症状がある場合は、次のような症状があります。

首の部分に目に見えるしこりや腫れ
手触りが柔らかいしこり
首の膨満感
風管や食道に圧力がかかる
嚥下困難または喉に食べ物が詰まっているという感覚
特に夜間の息切れや呼吸困難
せき
arse声
タートルネック、ネクタイ、スカーフ着用時の不快感

甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症の症状も甲状腺腫に伴う可能性があります。

甲状腺疾患の症状チェックリスト

原因

甲状腺腫は、以下のようなさまざまな理由で発生する可能性があります。

バセドウ病： この自己免疫疾患はあなたの甲状腺に甲状腺を腫脹させる甲状腺刺激ホルモン（TSH）を作り出します。バセドウ病は、甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因です。
橋本病： 橋本病は自己免疫疾患で、甲状腺の甲状腺ホルモンの量が少なすぎます。それに応じて、あなたの下垂体は甲状腺を刺激するためにより多くのTSHを作り出します。そして、それはそれから拡大された腺をもたらします。
甲状腺結節： 結節と呼ばれる固体または液体で満たされたしこりは、甲状腺の片側または両側に発生し、腺全体が肥大することがあります。
甲状腺癌： ある種の甲状腺癌は腺の全身性の腫れを引き起こすことがあります。これらには浸潤性甲状腺乳頭がん、リンパ腫、および未分化甲状腺がんが含まれます。
妊娠： 妊娠中に産生されるホルモンであるヒト絨毛性ゴナドトロピン（HCG）は、甲状腺をわずかに肥大させる可能性があります。赤ちゃんが生まれれば、これはしばしばそれ自身で解決します。

甲状腺炎： 甲状腺炎は、甲状腺の痛みや腫れ、そしてチロキシン（TSHによって放出が刺激されるホルモン）の過剰生産または生産不足を引き起こす可能性がある炎症状態です。甲状腺炎は、分娩後またはウイルス感染の結果として起こります。
ヨウ素欠乏症： ヨウ素は甲状腺ホルモンの産生に必須であり、食事中のヨウ素の不足は甲状腺肥大を引き起こす可能性があります。ヨウ素欠乏症は発展途上国でよく見られますが、ヨウ素が日常的に食卓塩や他の食品に添加されている米国や他の国では珍しいです。

甲高い人は、として知られています 結節性甲状腺腫 甲状腺結節と びまん性甲状腺腫 結節が存在しない場合

危険因子

女性は男性よりも甲状腺疾患にかかりやすく、したがって甲状腺腫を発症する可能性が高くなります。 Goitersは40歳以降もより一般的です。

診断

あなたの医者は臨床検査の間に視覚的にまたは手動で甲状腺腫を検出するかもしれません。正確な診断を受けるには、次のものが必要です。

血液検査： これらはあなたの甲状腺と下垂体によって作り出されるホルモンのレベルを決定することができます。甲状腺機能が低下していると、甲状腺ホルモンレベルは低くなりますが、TSHレベルは上昇します。
抗体検査 甲状腺腫のいくつかの原因は異常な抗体の存在によるものです。
イメージングテスト コンピューター断層撮影（CT）スキャン、磁気共鳴映像法（MRI）、および超音波は、あなたの甲状腺のサイズ、およびあなたの医師が感じることができなかったかもしれない結節が腺に含まれているかどうかを明らかにすることができます。
甲状腺スキャン： 甲状腺スキャン中に、放射性同位元素が肘の内側の静脈に注入されます。それからあなたは特別なカメラがコンピュータースクリーン上にあなたの甲状腺のイメージを作り出す間あなたの頭を後ろに伸ばしてテーブルの上に横になります。
生検： 甲状腺がんが疑われる場合は、穿刺吸引生検を受けることがあります。この場合、超音波を使用して針を甲状腺に導き、検査用の組織または体液サンプルを採取します。

甲状腺機能検査と正常範囲

処理

症状がなく他に根本的な甲状腺疾患もない小さな甲状腺腫の場合は、治療を受けない定期的なモニタリングをお勧めします。しかし、ほとんどの場合、治療は必要であり、甲状腺腫の根本的な原因に合わせて調整されます。

治療法は次のとおりです。

甲状腺ホルモン代替薬： あなたの甲状腺腫が甲状腺機能低下症と関連しているならば、そのようなSynthroid（レボチロキシン）のような甲状腺ホルモン補充薬での治療は腺の成長を遅らせるか、または止めるかもしれません。しかし、それはあなたの甲斐がない人を縮小することはできません。
抗甲状腺薬： あなたの甲状腺腫がグレーブス病による甲状腺機能亢進症と関連しているならば、あなたの医者はプロピルチオウラシルかタパゾール（メチマゾール）を処方するかもしれません。これらの薬は甲状腺がT3とT4ホルモンを産生するのを防ぎ、腺の肥大を遅らせたり止めたりして甲状腺腫を減らします。
放射性ヨウ素処理（RAI）： この治療では、甲状腺を収縮させる放射性ヨウ素の投与量が与えられます。
甲状腺摘出術： 甲状腺の治療中、甲状腺腫の治療を続けている間、症状が衰弱している、または美容的に望ましくないと感じる場合は、甲状腺の一部または全部を切除する手術を医師が推奨する可能性があります。
ヨウ素置換： あなたの甲状腺腫がヨウ素欠乏のためであるならば、あなたはヨウ素補給を与えられます。これは通常成長を遅らせるか、または停止します、そしてそれはいくらか、しかししばしば完全にではないが、甲状腺腫のサイズを縮小するかもしれません。

RAIを受け取った後に他人を保護する

DipHealthからの一言

goitersは不快になることがありますが、いくつかのケースでは、非常に気づくことがありますが、彼ら自身の中で危険なことはめったにありません。しかし、それらはほとんどの場合根本的な甲状腺状態の徴候であるので、それがすぐに評価されることができるようにあなたがあなたの首の前に腫れに気付いたらそれはあなたの医者に電話することが重要です。