IBDフレアアップとは何ですか？

炎症性腸疾患（ＩＢＤ）または他の慢性状態を有する人々は、それらの疾患に関連して「再燃」または「発赤」について聞くことがある。これらの用語は一般に、ＩＢＤの活性状態を指すことを意味する。 ＩＢＤは治癒不可能であり、そしてそれが活性である期間（再発）およびそれが活性ではない期間（寛解）を通過する状態である。フレアリングの時間と寛解までの時間は人によって大きく異なります。IBDを持つ2人の人が同じということはありません。しかしながら、一日か二日下痢を経験して自分で良くなったIBDの人が必ずしもIBDの再燃を示すわけではありません。下痢は他の原因による可能性があります。そのため、IBDの症状、またはIBDに由来すると疑われる症状を発症したときに医師が評価することが重要です。

IBDの再燃と寛解サイクル

ＩＢＤは、活動性疾患の断続的期間（再発）および疾患活動性がほとんどまたは全くない（寛解）ことを特徴とする慢性状態である。活動期間の期間と重症度は人によって大きく異なります。 ＩＢＤによる治療の目的は、フレアを鎮圧し、ＩＢＤを制御下に戻し、そしてうまくいけば寛解状態に戻すことである。

寛解にはさまざまな形態があり、医師は1つ以上の寛解が達成されたかどうか、またいつ達成されたかを理解するのに役立ちます。

• 臨床的寛解 症状が見られず、IBDの人が気分が良くなる場合があります。
• 内視鏡的寛解 腸の内層を見るための検査では炎症は見られません。
• 生化学的寛解 血液検査や便検査では炎症の兆候は見られません。
• 外科的寛解 IBDを治療する手術を受けた後にIBDが改善した状態になったとき。
• 組織学的寛解 臨床的寛解と内視鏡的寛解の両方があり、腸から採取した生検でIBDの特徴がまったく示されていない場合。

IBDフレアアップとは何ですか？

寛解期間後、IBDは再燃し、症状や炎症を引き起こすことがあります。数週間または数カ月間消えていたかもしれない症状がまた煩わしくなります。

残念ながら、再燃を定義する基準はありません。IBDがアクティブであるかどうかを判断するために人が取ることのできるクイズはありません。何度も、患者は症状が出始め、胃腸科専門医の診察を受けます。胃腸科専門医は、なぜ症状が戻ってくるのかを理解するために、血液検査や便検査などの一連の検査を行うことがあります。場合によっては、これはS状結腸鏡検査、大腸内視鏡検査、上部内視鏡検査などの内視鏡検査を受けることも意味します。これらの検査により、消化器内科医は消化管で何が起こっているのかを正確に把握し、炎症の領域を正確に特定することができます。問題を解決するには、問題がどこにあるのかを知ることが重要です。

フレアアップの治療

再燃はそれ自体ではおそらく解決されず、治療が必要になります。 IBDを患っているほとんどの人は、IBDが静止しているときでも、症状を抑えるために維持薬を服用します。維持治療薬は再燃の間継続され、他の薬、食事療法、またはより多くの治療法が胃腸科専門医によって処方され、病気を管理下に戻すことができます。薬物療法がどのように変わるかは、患者と医師の間の重要な論点です。しばらく働いていたものはもはや有効ではないかもしれないし、異なる薬や投与量の変更を試す必要があるかもしれません。

手術もIBDの治療法と見なされます。膿瘍や狭窄などのIBDの合併症がある場合、手術が必要になることがあります。クローン病では、病気を示している小腸の一部を切除するために手術が使用されるかもしれません。潰瘍性大腸炎の場合、手術は常に結腸の切除を伴います。なぜなら、その臓器の一部が所定の位置に残されれば病気が再発するからです。 IBDを治療するために行われている他の多くの種類の手術があります、そして時々それらは人から人へこれらの疾患の様々な性質のために非常に個別化されます。

DipHealthからの一言

ＩＢＤを患う人々は、疾患を管理下に保つために医師の世話および定期的な健康診断を必要とするであろう。症状が別の病気から来ているのか、それともIBDから再び上昇しているのかを知るのは難しいかもしれません。下痢、出血、痛み、発熱などの症状が戻ったときは、すぐに胃腸科専門医に会うことが重要です。症状は急速に深刻になる可能性があり、それをすぐに治療することはそれがより多くの損害を引き起こす前に再燃を止める最も良い機会を与えます。