Lisfranc骨折後の理学療法

骨折後のリハビリの効果を高めるアクシスメソッド (十一月 2024)

Lisfranc骨折はあなたの足の特定の領域で骨折した骨です。それは中足骨、あなたの足をあなたの足につなぐ長い骨があなたの足の骨にくっつくところに起こります。あなたがLisfranc骨折に苦しんでいるとき時々中足骨が脱臼します。それは痛みを伴う傷害であり、それは歩行と可動性を伴う重大な機能的制限を招く可能性がある。

リスフラン骨折後の理学療法には、下肢の可動性と強度を改善して、通常の歩行能力を回復させるのに役立ちます。あなたのPTはあなたが完全に回復してあなたの前のレベルの機能と活動に戻るのを助けることができます。

リスフラン骨折の原因

Lisfranc骨折の最も一般的な原因は異常な位置にあなたの足で落ちることです。芝生の小さな穴に足を踏み入れた後、突然足をひねったところを想像してみてください。このねじれの動きはあなたの足の小さな骨を折る原因となる可能性があり、それからLisfrancジョイントと呼ばれるジョイントが外れるかもしれません。これらの骨は通常転倒中に脱臼して片側に移動し、骨を支える靭帯はしばしば引き裂かれます。

Lisfranc骨折の症状

Lisfranc骨折の一般的な症状には以下が含まれますが、これらに限定されません。

足の腫れ
足の痛み
歩くこととあなたの足に圧力をかけることが困難
足の周り、特に足の裏に変色や打撲
足の目に見える変形

初期治療

足にリスフラン骨折（またはその他の重傷）があると思われる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。あなたの足を診察するためにあなたの医者か地域の救急部門に行きなさい。 X線はしばしばLisfranc骨折を確認または除外するために行われます。

Lisfranc骨折が確認されたら、骨折を整復する必要があります。これは、適切な治癒を可能にするために足の骨を正しい位置に配置する必要があることを意味します。時折、あなたの足とあなたの関節の骨が正しい位置に置かれることを確実にするために開放縮小内固定（ORIF）と呼ばれる外科的処置が行われる必要があるかもしれません。これはあなたの骨折を安定させるためにネジ、ワイヤー、またはピンを使用することを含みます。

骨折の整復後、骨折した骨が治癒するように足を固定する必要があります。この間、歩行者、松葉杖、またはその他の補助器具を使用して回避する必要があるかもしれません。それが治癒する間あなたの医者はあなたがあなたの足に置くことができる体重の量を制限するかもしれません。体重の制限について医師に相談し、最適な治癒を可能にするためにこれらの制限に厳密に従うようにしてください。

理学療法から何を期待する

けがをした後は、最初に、歩行者、松葉杖、または杖を使って適切に歩く方法についての指示が必要な場合があります。理学療法士は、補助器具を持って歩く方法を学ぶのを助けることができます、そして、彼または彼女はそれがあなたのために正しいサイズであることを確かめるのを助けることができます。

治癒の6から8週間後、あなたの医者はあなたの足から模型を外すでしょう。そして理学療法はあなたの足と足首を回復させ始めることができます。あなたの医者はあなたが数週間着用するために足首や足の装具を処方することがあります。足と足首の通常の可動性を取り戻している間、これはあなたの足首関節を安定させるのを助けます。

Lisfranc骨折後の最初の理学療法への訪問は、通常あなたの理学療法士があなたの傷害と現在の状況についての情報を集める初期評価を含みます。この任命中に測定される一般的な減損には以下が含まれます。

関節可動域
力
疼痛
歩容
腫れ

あなたの状態についての情報を集めた後、あなたの理学療法士はあなたが正常な可動性を取り戻すためにあなたのための正しい治療法を処方することができます。理学療法中に経験する可能性があるいくつかの活動や治療法には、以下のものが含まれますが、これらに限定されるわけではありません。

治療法： 特に最初はギプスを外して足と足首を動かし始めた後に、腫れや痛みが足に生じることがあります。あなたの理学療法士は、足や足首の痛みや腫れを抑えるために、ジェットバス、氷、熱または電気刺激を使用することにします。神経筋電気刺激と呼ばれる特別な種類の電気刺激を使用して、筋肉が適切に収縮するように再学習することができます。物理的なエージェントやモダリティの使用について多くの質問をするようにしてください。多くの物理的なエージェントやモダリティは本質的に受動的であり、ほとんどの研究ではリハビリを成功させるためには運動や運動に積極的に関わることが必要であることを示しています。
歩行トレーニング： 歩行訓練は、あなたの歩行能力を向上させるのを助けるための特別な指導と運動です。あなたの理学療法士は、どの補助器具があなたがリハビリテーションの過程で使うのに最も適しているかについて勧告するかもしれません。あなたは歩行者から松葉杖に進み、それから四つ杖または標準の杖に進むことができます。そしてあなたの理学療法士はあなたがあなたの装置を正しく使用していることを確認することができます。
治療運動： Lisfranc骨折後の治療的運動には、足と足首の正常な運動性を取り戻すための特定の運動が含まれます。運動の練習や足首のアルファベットの練習の範囲は、足首と足の動きを良くするのに役立ちます。柔軟性の練習はあなたの足と足首の周りの筋肉の長さを改善することに焦点を当てるべきです。特定の足首の運動で強度を向上させることができます。あなたが理学療法を通して進歩し、より多くの機動性を得るにつれて、高度なバランスと固有受容体操が開始されることがあります。高レベルの陸上競技に戻りたい場合は、プライオメトリックエクササイズがあなたの体をあなたの足に飛び乗って着地することに慣れさせるために必要かもしれません。
手動療法 手動療法では、運動療法士が手を使って手動で足を特定の方向に動かして可動性を改善します。手術を受けたことがある場合は、足の手術瘢痕組織の可動性を改善するために瘢痕組織の動員が必要になることがあります。あなたの足と足首の関節の周りの動きを改善するために関節動員が行われるかもしれませんが、Lisfranc関節または骨折部位の近くの関節を動かさないように注意が払われるべきです。

怪我をした数ヶ月後、あなたは普通に歩いているべきであり、あなたの足の痛みは最小限であるべきです。時々、あなたの足は数ヶ月より長く傷つけ続けるかもしれません、そしてあなたがあなたの傷害の重症度によっては、あなたが歩くときあなたはわずかなぐらつきを持つかもしれません。機能的な可動性やLisfranc骨折後の転帰について何か心配がある場合は、必ず医師や理学療法士に相談してください。

あなたがORIFを持っていたならば、時々あなたの医者はあなたの骨を安定させるのに用いられたハードウェアを取り外したいと思うかもしれません。これは通常の動きが足の中で再び起こることを可能にするために必要かもしれません。これがリスフラン骨折後の選択肢であるかどうかを医師に相談してください。また、特に足の関節表面が損傷している場合は、足中部関節炎がリスフラン骨折後の人生の後半に起こることがあります。