HTLVレトロウイルス感染の概要

Adult T- cell Leukemia/ Lymphoma (十一月 2024)

ＨＴＬＶは、感染症と戦う白血球（Ｔ細胞またはリンパ球）に感染するレトロウイルスです。 1000万〜2000万人もの人々が感染していますが、多くは知らない。

HTLVには、IとIIの2種類があります。これらのウイルスは関連しています。ある時点で、T細胞を感染させた別のHIVがHTLV-IIIとラベル付けされたが、これは正確ではなかった。それ以来、新しいウイルスはHTLV-3とラベルされています。

HTLV-Iは、カリブ海諸国と日本、南アメリカ、オーストラリア、アフリカ、および中東からの祖先を持つ人々によく見られます。日本では、HTLV-1は100人に1人の献血者に見られますが、特に罹患地域では40歳以上で10人に1人までです。

感染の危険性は年齢とともに増加するので、発生率は少なくとも1〜2％だが50歳以上の人では最大20〜40％に達することがある感染の集団がある。これらの地域は、カリブ海地域、特にジャマイカとハイチの一部、コロンビアとフランス領ガイアナの一部、中央および西アフリカの一部、中東、特にイランの地域、そしてルーマニアから、日本、そしてオーストラリアの先住民族。米国南部のアフリカ系アメリカ人とブルックリンのアフリカ系アメリカ人の子孫の間には、いくつかの小さな集団がありました。

ルイジアナ州など、IV薬の使用者の間にもポケットがあります。

HTLV-2は、特にファースト・ピープルズ、特にブラジルのネイティブアメリカンとアメリカンインディアン、パナマの間で発見されました。フロリダ南部のいくつかの居留地の個人では10人に1人、ニューメキシコのアメリカインディアンの献血者では100人に1人の割合で高かった。

これはなぜ重要なのでしょうか。

HTLVはサイレント感染症になることがありますが、一部の人にとっては、かなり深刻な医学的問題を引き起こす可能性があります。 HTLV-1は癌、筋肉の問題、その他の感染症を引き起こす可能性があります。ただし、ほとんどの場合、症状はありません。たぶん1〜4％で、何十年もの感染後30〜50歳の間に癌が発生します。

HTLV-1

成人T細胞白血病/リンパ腫（ATL）

プレゼンテーションは急性、くすぶっている、または慢性である可能性があります - 言い換えれば、それは突然現れないかもしれませんがゆっくりとした蓄積を持っているかもしれません。血中に高レベルのカルシウムが含まれている可能性があり、腎臓や患者の精神状態にとって非常に危険です。大きなリンパ節（特に縦隔の胸部）、大きな肝臓や脾臓、骨が壊れている骨の病変、皮膚、肺、消化管の病変もあります。

HTLV-1関連脊髄症/熱帯性痙性対麻痺（HAM / TSP）

この疾患は脊髄症で、脊髄がこの疾患によって損傷を受けています。それは、特に足の筋肉の進行性の脱力を引き起こす可能性があります。これは30〜50歳の間に始まり、子供ではめったに起こりません。

それは通常ゆっくりとした緩やかな脚の脱力と感覚の喪失から始まります。これは「ピンと針」のように感じるかもしれません - あなたの足が眠りに落ちたように。いくつかは排尿の問題があり、頻繁に行く必要があります、いくつかの腸の問題や勃起不全があるかもしれません。背中の痛みや足の痛みがある人もいます。多くの人が同時に皮膚に感染します。

それはまた、眼の炎症またはドライアイ（ブドウ膜炎または乾性角結膜炎）、関節痛（関節炎）、肺炎症（肺リンパ球性肺胞炎）、ならびに筋力低下および炎症（多発性筋炎）と関連し得る。

日和見感染：HTLV-1の人は特定の日和見感染症にかかりやすいです。ワームStrongyloidesは世界中で一般的です。それはHTLV-1を持つ人に大規模な感染症になることができます。感染症は、感染性皮膚炎 - 皮膚感染症、特に黄色ブドウ球菌や連鎖球菌に感染している慢性湿疹と関連があることもわかっています。