股関節置換術のリハビリテーションと治療

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股関節置換術は、股関節置換術の結果生じる痛みなしに患者が通常の活動的な生活様式に戻ることを可能にするために行われる処置です。外科医、セラピスト、そして患者は皆、できるだけ早くそして安全に人々を活動に戻すことに興味を持っています。

股関節置換手術の日は、リラックスする日として考えられていましたが、より多くの外科医が患者をできるだけ早く活動に戻そうとしているので、治療はしばしば手術の日に始まります。患者は足首ポンプ、レッグリフト、ヒールスライドなどの簡単な運動を始めます。ほとんどの場合、患者は起き上がったり起き上がったりします。目標は椅子に入ること、さらには歩くことです。

入院

患者はかつて1週間以上病院で過ごしました。今日、平均入院期間は2〜3日です。何人かの患者はもっと早く出発しています。実際、同日（外来）の股関節置換術が現実のものとなりつつあります。入院中は、理学療法士や作業療法士と仕事をします。理学療法士は、可動性、強化、および歩行に取り組みます。作業療法士はあなたと一緒に洗濯、ドレッシング、そして他の日常活動のような仕事の準備をします。

治療は患者ごとに異なるペースで進行します。進行速度に影響を与える要因には、手術前の体力、体重、痛みを伴う症状を管理する能力などがあります。手術の種類と程度も、理学療法に参加する能力に影響を与える可能性があります。最後に、病院での回復と時間は、よく準備された患者がどのように手術を受けているかに大きく関係しています。術前の関節置換術教育セッション（現在は関節置換術センターで非常に一般的）に参加し、手術を受けた後にあなたを助けるためにあなたの家と支えの構造を準備することは、回復をもっと早くすることができます。

私たちは、よく準備されている患者は、初期のリハビリテーションの段階を経てより早く動く傾向があることを知っています。

退院/リハビリテーション

より短い入院がより一般的になりつつあるが、患者は通常股関節置換術後2〜4日で退院する。退院した患者が安全に自分の家に入って、トイレに行ったり食事をしたりするなどの定期的な活動を行えることが重要です。

患者が安全に自分の家の環境に戻ることができるという点まで進歩していない場合は、入院患者のリハビリテーションをお勧めします。これにより、セラピストや24時間サポートサービスとのさらなる連携が可能になります。ほとんどの患者は自宅に戻ることができるはずであり、入院患者のリハビリテーションは一般に複雑な回復に直面している患者のために予約されています。帰宅する患者は往々にして訪問セラピストおよび/または看護師を含む手配を受けている。

リハビリ施設にいることは有益に思えるかもしれませんが、欠点があります。第一に、あなたの家の周りで機能しなければならないことは、誰かにあなたのために仕事をさせるよりも、良い治療法になることができます。たとえば、ベッドから起きたり、台所に入ったり、何か食べ物を用意したりする必要がある場合は、回復を促進するのに適しています。第二に、私たちは関節置換術後の感染リスクを常に心配しており、リハビリセンターを含む医療現場が感染源になる可能性があります。医療現場から離れることは、術後の個人にとって良いことです。

注意事項

人工股関節置換術後、新しく埋め込まれた股関節を保護するためにいくつかの予防策が必要になる場合があります。これらの制限は「股関節予防措置」として知られています。股関節の予防措置は、ボールが潜在的にソケットから出てくる可能性がある位置に腰を置くことを妨げます - 股関節脱臼と呼ばれる問題。

新しく設計されたインプラント、および新しい手術手技（前股関節置換術など）のために、これらの予防策はあまり一般的に推奨されなくなりつつあります。あなたのセラピストはあなたが行った外科的処置のためにあなたが適切な治療を受けていることを確認する手助けをすることができるでしょう。

理学療法

ほとんどの患者は退院後も理学療法士と仕事をし続けるでしょう。一部の外科医は、股関節置換術後の定期的な理学療法を定期的に推奨していませんが、有益であることが示されています。まず第一に、患者は股関節置換術後より良い強度を取り戻す傾向があります。関節炎の股関節を持つほとんどの患者は正常に動かないので、股関節置換術を受けている患者の大多数は関節を囲む筋肉の弱さを持っています。理学療法士は、筋肉の正常な強度を取り戻し、手術後の歩行を改善するのに役立ちます。

歩く： 大部分の患者は、歩行器の助けを借りて手術後に最初の一歩を踏み出す。バランスがよく、上半身が強い患者は松葉杖を使用することを選ぶかもしれません。杖への移行は2つの要因に依存します。まず、あなたの外科医による制限 - すべての外科医が手術後の早い週に全体重を足に乗せることを許可しているわけではありません。第二に、力を取り戻すあなたの能力。

通常の帰国時間： 杖で2〜4週間。 4〜6週間無人

階段： 多くの患者は、自分の家に入ったり入ったりするために階段を移動しなければなりません。したがって、あなたのセラピストはあなたと一緒に松葉杖か歩行器を使って階段を上り下りします。

通常の帰国時間： 松葉杖/歩行器付きの1週間。 4〜6週間無人

運転： 運転に戻ることはあなたの操作の側面およびあなたが持っている車のタイプ（標準か自動か）を含む多くの要因に左右される。患者は安全かつ迅速にガスとブレーキペダルを操作できるようにする必要があります。いかなる状況下でも、患者は麻薬性鎮痛剤を服用するときに運転すべきではありません。

通常の帰国時間： 4〜6週間

性別： 患者は一度快適に性的活動を再開することができます。危険な体位を避けるために、いつものお尻予防策を守ることが重要です。性的地位について質問がある場合は、外科医または理学療法士にお尋ねください。

通常の帰国時間： 4〜6週間

作業： 仕事に戻ることはあなたがあなたの仕事でしなければならない活動によって異なります。歩行制限のある、着席姿勢で働く患者は、手術時から約4週間以内に帰宅することを計画することができます。

職場でより活動的な患者は、全職務に戻ることができるまでにさらに時間がかかる場合があります。労働者は股関節置換術を受ける前に自分の仕事の義務を考慮する必要があります。例えば、患者は股関節置換術後に屋根ふきのような活動に戻ることができないかもしれない。

通常の帰国時間： 仕事の義務に応じて4〜10週間