喉頭がん:原因、症状、診断、治療
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????ドイツ振動医学による喉頭軟化症編|Laryngeal softening by German Oscillatory Medicine. (十一月 2024)
喉頭軟化症は、喉頭の組織(声帯とも呼ばれ、声帯の上)を軟化させる先天性疾患である。出生時または出生直後に見られ、診断の平均年齢は約2週間である。この状態は乳児の大声呼吸の最も一般的な原因である。
家族歴のない乳児でよく見られ、90%の症例で幼児が18〜20ヶ月齢のときに喉頭軟化症が単独で解決します。症状が改善されない場合や、息子が呼吸や摂食に問題がある重度の症例では、手術や投薬が必要な場合があります。
原因
咽喉麻疹の原因は不明です。神経学的要因が関与している可能性があるとの仮説が立てられていますが、より多くの研究が必要です。胃食道逆流は、症状の重症度に影響を与えるかもしれないが、より多くの研究もこれについて行う必要がある。
兆候と症状
喉頭麻痺の症状は、出生直後に顕著になることがあります。あるいは、最初の数週間は時間が経過すると顕著になることがあります。騒がしい呼吸は、良くなる前に悪化することがよくあります。これは、通常、4〜8ヶ月齢で発生します。状態の症状には以下のものがあります:
- 騒々しい/大きな呼吸、喘鳴のような
- トラブルの摂食/食事
- 体重増加が貧弱
- 食べながら窒息する
- 無呼吸
- 青くなる(チアノーゼとも呼ばれる)
- 息をとるたびに首や胸を引っ張る
- 還流
診断
喉頭軟化症の典型的な徴候および症状に注意を払うことは、しばしば診断の第一歩です。あなたが医者に行くとき、彼女はあなたが観察したこと、あなたの赤ちゃんとの健康問題、そして試験を尋ねるでしょう。彼女は、鼻咽頭鏡(NPL)と呼ばれるものを勧めているかもしれません。最後に小さなカメラが付いた非常に細いチューブが赤ちゃんの鼻孔に挿入され、喉頭がある喉の部分に行きます。これにより、医師はボイスボックスと組織をよりよく見て、何が起こっているかを見ることができます。
公式の診断後、あなたの医師は、症状の程度、気道の他の部分が影響を受けるかどうか、および他の状態を除外するために、他の検査を推奨するかもしれません。
トリートメント
軽度の徴候および喉頭麻痺の症状は、必ずしも懸念または緊急処置の直接の原因ではない。
フィラデルフィアの小児病院によると、90%の症例では、喉頭軟化症は治療を受けることなく単独で解決します。しかし、重度の症例では、食事や体重増加を妨げるような場合や、呼吸が困難になる場合は、手術や投薬が指示されることがあります。
手術が必要であるという兆候には、
- 生命を脅かす無呼吸
- 繁栄しない/体重を増やすことができない
- 十分な酸素を得る能力に影響を与える心臓/肺の問題
- チアノーゼの顕著なエピソード
投薬が保証されるとき、医者は抗逆流薬を処方するかもしれません。あなたの乳児が呼吸の際に首や胸を持ってくると、逆流が悪化する可能性があります。還流が存在する場合、還流からの酸は、声帯の上の組織の腫脹を引き起こし、呼吸を悪化させ、さらには騒音にすることがある。
外科手術は重度の喉頭軟化症の場合に行われ、選択手術は上裂骨形成術と呼ばれます。この手術では、喉頭の近くの余分な軟質フロッピー組織を全身麻酔下で外科的に除去する。この操作は複数回行う必要があり、騒々しい呼吸を完全に止めることはできませんが、呼吸を減らして呼吸を容易にするのに役立ちます。
医者にいつ見えるか
あなたの幼児が病院に行くか、すぐに911に電話する:
- 10秒以上呼吸を停止する
- 大声で呼吸しながら唇の周りに青みがかった色合いを発達させる
- 彼らが目を覚ましたり、位置を変えたりした後、首や胸を援護します。
あなたは赤ちゃんを知っている。気分が悪いと思われる場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。
DipHealthからの言葉
あなたの子供が喉頭軟化症と診断された場合、感情の範囲を感じているかもしれません。あなたの子供が病状を持っていることを聞くことは怖いかもしれませんが、これは治療可能であり、ほとんどの場合、あなたの子供は医学的介入を必要としないことさえありそうです。あなたの子供のためにこれが何を意味するのか、あなたが気づくべきであること、どのような変化や症状を見なければならないかについて、あなたの子供の医師に話してください。