アルツハイマー病患者の半数は、診断されていない
目次:
013 認知症の定義 認知症の原因となる病気は100種類以上。認知症の63%はアルツハイマー病 (十一月 2024)
アルツハイマー病協会による2015年の報告によると、アルツハイマー病患者の45%だけが診断を受けたと報告し、代理応答者(家族または医療委任状などの介護者)の50%だけが以下のことを報告しています彼らの愛する人の診断について知らされました。
研究
これらの数字は、2008年、2009年、および2010年から毎年16,000人を超えるメディケア受給者を対象とした研究からまとめられたものです。参加者は、アルツハイマー病であると言われたことがあるかどうかを尋ねられました。他の診断がある場合は、さまざまな種類のがん、高血圧、関節炎、パーキンソン病などについても質問されました。
結果
参加者は以下の割合で彼らの特定の診断について言われていると報告します:
- 乳がん:96%
- 大腸がん:91%
- 前立腺がん:92%
- 肺がん:84%
- 脳卒中以外の心血管疾患:90%
- 高血圧:84%
- 関節炎:81%
- パーキンソン病:72%
- 糖尿病:70%
- 高コレステロール:72%
- 脳卒中:48%
- アルツハイマー病:45%
- その他の認知症:27%
注目すべきは、入浴、ドレッシング、グルーミングなどの日常生活の活動に関してより高い問題を示した参加者は、日常的に機能することが少なかった参加者よりもアルツハイマー病の診断について言われる可能性が高かった障害があります。
彼らは言われて忘れられていましたか?
良い質問です。アルツハイマー病協会からも聞かれました。一部の人々は彼らの診断について言われ忘れられた可能性があります、彼らが言われたことを報告しているプロキシの割合はほんのわずかに高いだけでした。
この可能性を支持して、以前に行われた研究は、診断がアルツハイマー病であると言われる何人かの人々(患者とその代理人の両方)が必ずしもそれを正しく理解していないまたは受けることを証明した。したがって、診断がこれらの研究参加者の何人かに(おそらく合格している間に)言及され、完全には受け入れられなかった可能性があります。ただし、この可能性が一部の人々に与えられても、情報を与えられた参加者の割合は著しく低いままで問題を示しています。
私の臨床診療では、私は何人かの人々と話しました、そこでは彼らの医師が彼らに「若干の記憶の問題」または「少し痴呆」があるように親切にそして優しい方法で彼らに話しました。これらの家族や患者は私に言った、「ああ、医者は彼が少し痴呆を持っていると言いました。少なくともそれはアルツハイマー病を患っているようなものではありません!」しかし、私が彼らの医療記録を見直すとき、私はアルツハイマー病または認知症の明確な診断をしばしば見るでしょう。認知症の診断が必ずしもアルツハイマー病を患っていることを意味するわけではありませんが(アルツハイマー病は認知症の1つの特定のタイプです)、認知症は重大かつ不可逆的な認知および行動の問題を引き起こす可能性があります。これらの観察に基づいて、何人かの人々は「痴呆」について知らされたかもしれず、必ずしもその症状とその人への影響を理解していないようです。
どうして人々は自分の診断に惑わされないのでしょうか。
多くの家族や医師はアルツハイマー病に悩む人を不安にさせます。研究は、これらの両方がアルツハイマー病の診断の開示に関連する低リスクであることを示していますが、彼らは鬱病感を引き起こしたり自殺のリスクに寄与したくはありません。
アルツハイマー病の診断も説明するのにもう少し時間を必要とするものであり、そして診療所の訪問は時間がかなり限られていることが多い。
なぜ人々は彼らの診断について知らされるべきですか?
私達全員に私達の診断について知らされる権利があります。私は以前に認知症の早期発見の12の利点を概説しました、しかし私はここでそれらのほんの2、3を強調します。
1つ:アルツハイマー病のありそうな診断についての開かれた議論は質問と治療の選択肢を考慮に入れます。それはまた、その人の症状についてさらに議論し、さもなければ脇に押しやられる可能性がある他の潜在的に可逆的な記憶喪失の原因の可能性を検討するための扉を開くかもしれません。
そして二つ:明確な診断は、その人と彼の家族が将来の計画を立てる機会を提供するだけでなく、時間とエネルギーをどのように過ごすかという彼らの現在の決定に潜在的に影響を与えます。