Strep咽喉の診断方法

Is it Strep Throat? | Auburn Medical Group (十一月 2024)

連鎖球菌の診断は、臨床的徴候と症状のみに基づくものではありません。ストレプトコッカス・ピオゲネスその状態を引き起こす細菌。急速なstrep検査は、同じ日の結果を得ることができますが、その検査はより正確ですが、咽喉培養の結果を得るのに数日かかることがあります。正確な診断は、治療が心臓病や腎臓病などの長期的な合併症を予防するのに役立つため、重要です。

セルフチェック

軟骨老化の初期の徴候および症状は、最も上の呼吸器感染症のものと重複する。あなたがstrepで自分自身を診断することはできませんが、あなたは、咽頭喉があなたやあなたの子供に影響を与える可能性があることを示唆している可能性があります次のを探すことができます：

喉の後ろの腫れ
喉の後ろの白い斑点や白い斑点
あなたの口の中の小さな赤や紫色の斑点

いくつかの有害な感染症および病状は、咽頭咽喉の症状と同様の症状から始めることもできる。それはまれですが、咽頭咽頭自体が進行して重篤な合併症を引き起こす可能性があります。あなたの状態の正確な診断に遅れがないことを確認するために警告する必要があるいくつかの重要な問題があります：

高熱（101度以上）
永続的な発熱（24時間以上続く）
胸や腕、首に発疹
顔の赤み
呼吸困難
尿量の減少。尿色の変化

ラボとテスト

咽頭咽頭はウイルス感染やその他の細菌感染と同様の徴候や症状を引き起こすため、診断を確認する最善の方法は、ストレプトコッカス・ピオゲネスそれ自体は、またはあなたの喉の後ろに生物が存在することを伝えるマーカーを検出します。

喉の文化

喉の培養は、長い間、培養ストレスの診断基準とみなされてきたが、主な欠点は培養結果の24時間から48時間の遅延である。咽喉培養は、綿棒を使用して喉の後部から細菌を収集することによって行われます。次いで、サンプルを、羊の血液からなる特別なプレート（バクテリア成長培地（ヒツジ血液寒天プレートと呼ばれる））に置き、実験室で増殖させる。

ストレプトコッカス・ピオゲネス開いた赤血球を破壊することができる独特の特徴を有する。これらのプレート上で細菌が増殖すると、ペトリ皿上に赤血球が消失するストレプトコッカス・ピオゲネス試料中に細菌が存在する。

迅速な抗原検出試験

迅速な抗原検査は、通常、医師の診察室で行われ、また、咽喉の後部を拭くことによって行われる。細菌のスワブは、次に、酵素または酸のいずれかに供され、ストレプトコッカス・ピオゲネス細菌と呼ばれ、抗原と呼ばれる。正または負の場合、結果は約10〜20分で取得する必要があります。

迅速な抗原検査は、咽喉培養物よりもはるかに低い感受性を有し、これは、咽喉培養物よりも、strep感染を間違う可能性がより高いことを意味する。急速な抗原検査は約14％〜20％の偽陰性率を有すると推定される。このため、咽頭咽喉感染の可能性が高い場合は、急速な抗原検査の陰性結果を喉培養（確認のため）に従うことが推奨される。

迅速な抗原検出試験は偽陽性率とは関連していないため、陽性に戻った場合には、胸腺炎感染症があることが高い確信があります。

イメージング

イメージング検査は、単純化されていない連鎖球菌感染の診断において日常的ではない。しかし、腎臓や心臓の関与などの重度の合併症を評価するには、X線、CT、MRI、超音波などの検査が必要となる場合があります。しかし、これらの合併症はまれであり、未治療の患者にも見られます。

差動診断

大部分の上気道感染症は、咽頭咽頭と同じ徴候と症状で始まります。可能性のある咽喉炎の可能性が評価されているときに考慮する病気のいくつかを以下に示します。

エプスタイン・バーウイルス（単核球症）：筋肉痛や疲労感も伴う
インフルエンザ（インフルエンザ）
肺炎：咳、喘鳴、息切れの原因となる肺の感染症
気管支炎：気管支の感染であり、これは生産的な咳を引き起こし、息切れを引き起こすことがある
マイコバクテリア感染症：咳や喘鳴の原因となる肺感染症
フソバクテリウム・ネクロフラム（Fusobacterium necrophorum）：肺炎は、通常、咽頭咽頭よりも重度の症状を引き起こす
全身性疾患：身体のどの器官にも影響を及ぼし、初期のげっ歯類感染と同様の症状で始まることがあります
虫垂炎：発熱と痛みで始まることがありますが、通常は腹痛も引き起こします
関節炎：strep感染の合併症と同様の症状
一次HIV
HSV
淋病
ジフテリア
野兎病

Strep喉の治療法

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Atkinson TP、Centor RM、Xiao L、et al。咽頭痛を有する若年成人における扁桃腺微生物の分析は、多様性の低いフソバクテリウム・ネクロホルムの相対的存在度が高いことを示している。 PLoS One。 2018 Jan 19; 13（1）：e0189423。 doi：10.1371 / journal.pone.0189423。 eコレクション2018。
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