前立腺手術後の失禁に対する治療
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前立腺癌術後の合併症とその対策:尿失禁治療の最前線 増田 均 (十一月 2024)
手技の後に失禁を経験するだけのために前立腺手術を受ける前にほとんどの男性が排尿するのが非常に困難であることは苦い皮肉です。幸いなことに、失禁に利用できる治療法はたくさんあります、そして研究は骨盤底運動のような単純な介入が非常に効果的であることを示しています。
前立腺手術を受けた男性の半数以上がある程度の尿失禁を経験しています。失禁には4つのタイプがあり、前立腺手術を受けた個人にとって、問題は、浴室への旅行後に尿が「ドリブル」することから、最も深刻な場合には全く尿を制御できないことまで及ぶことがあります。
前立腺手術後の失禁に利用できる治療法は、1日に数分しかかからない運動から、恥ずかしい事故を防ぐために設計された薬やその他の介入まで多岐にわたります。
失禁を治療するための演習
骨盤底エクササイズ: これらのエクササイズは骨盤の筋肉を強化するのを助けます、そしてそれは順番に尿コントロールを改善して、漏れを最小にするのを助けます。
男性のためのケゲル運動: これらの運動は骨盤底運動の一種です。 1日あたり90回以上の収縮でこれらを実行するように計画します。これには毎日数分しかかかりません。
膀胱トレーニング: 排尿のための新しいルーチンを確立することは失禁のエピソードを最小にするのを助けることができます。
失禁のためのライフスタイルの変化
失禁のための最もよい処置のいくつかは最も実行するのが簡単です。ライフスタイルの変化は失禁に劇的な影響を及ぼす可能性がありますが、それでも無料で簡単に達成できます。
液体管理: これは単に、一度に大量に飲むのではなく、就寝前の数時間に飲まないで、一日を通して少しずつ飲むことを意味します。
カフェイン摂取量: カフェインは2つの方法で失禁に寄与します。カフェインは膀胱刺激薬であり、これは失禁の発症を引き起こす可能性があり、また利尿薬でもあり、それが尿産生の増加を引き起こす。
失禁のための医学的治療
一部の患者にとって、薬物療法は失禁症状の最も良い改善をもたらします。薬は種類が異なりますので、あなたの医師はあなたに最適なものを選択する前に複数の薬を試してみることがあります。
- 抗コリン作用薬:Detrol、Toviaz、Enablexなど、失禁薬の大部分はこのカテゴリに分類されます。これらの薬は不要な膀胱の収縮やけいれんを防ぎ、失禁の発症を防ぐのに役立ちます。
- 三環系抗うつ薬:典型的には鬱病の治療法であるこの薬物の分類が失禁の治療に役立つという理由はよくわかっていない。これらの薬は、しばしば過活動状態にある膀胱の筋肉を鎮静させ、それが失禁を引き起こす可能性があると理論づけられています。
- デスモプレシン: 一般的に抗利尿ホルモン、またはADHとして知られている、この薬は過度に満ちた膀胱から起こる失禁を防ぐのを助けることができる生産される尿の量を減らします。
失禁用製品
カテーテル: カテーテルは尿道に挿入され、膀胱に進められるチューブです。長期間カテーテルを留置して尿を集めるフォーリーカテーテルや、膀胱が排出されて直ちに除去されるまで挿入されるストレートカテーテルなど、さまざまな種類のカテーテルがあります。コンドームカテーテルはまったく挿入されず、むしろコンドームのように、陰茎の上にシースのように挿入されます。
パッドとブリーフ: 治療で完全に失禁を管理できない人には、成人向けのブリーフ、失禁パッド、またはコントロールパッドが役立ちます。一般に「大人用のおむつ」失禁用製品として知られているものは様々なスタイルと吸収性があります。いくつかは時折ドリブルを吸収する下着に挿入することができる小さなパッドですが、他の人は下着の代わりをし、非常に吸収性です。
これらの製品は、伝統的な店でそれらを購入することに不満がある人のためにオンラインで注文することができます。
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- ストレス性尿失禁に対する薬物療法泌尿器科でのレビュー。 Tracy W Cannon、MDおよびMichael B Chancellor、MD