ジカウイルス：原因と危険因子

ほとんどの人はジカウイルスが蚊に刺されて感染していることを理解しています、そして、一度噛まれると、ウイルスは胎児に感染する可能性があります。しかし、それが感染を広める唯一の方法ではありません。証拠によると、保護されていない性別を通じてウイルスを人から人に感染させる可能性があること、感染した血液でも潜在的なリスクは小さいものの、その可能性があることを示しています。

ジカウイルスがどのように伝染するかを理解することによって、あなたはあなた自身と他人を害からよりよく守ることができるでしょう。

蚊感染リスク

ジカウイルスはウイルスファミリーのメンバーです。 フラビウイルス科 また、デング熱、黄熱病、および日本脳炎を引き起こすものなどの他の蚊媒介性ウイルスと密接に関連しています。

ウイルスの主なキャリア、 ネッタイシマカ 蚊は、日中の時間帯に最も活動的であるという点で異常です。それは亜熱帯および熱帯気候で繁栄し、南アメリカ、中央アメリカ、中央および東アフリカ、インド、東南アジア、そして北オーストラリアの多くで見つけることができます。アメリカでは、蚊はフロリダからテキサスまで走るガルフコーストに沿って主に見つかります。

蚊に刺されるのは、昆虫が活発に繁殖している春と夏の間です。感染が発生するのに一口かかるだけです。周囲の皮膚細胞が接種されると、ウイルスはすぐに血流に入り込み、全身に広がります。

ジカのほとんどのケースは軽度または無症候性ですが（症状はありません）、まれに、ウイルスが体に自身の神経細胞を攻撃するギランバレー症候群として知られる深刻な合併症を引き起こすことがあります。この疾患はジカ感染症が1週間以上持続し、そして持続性の熱を伴うときに引き起こされると考えられています。

妊娠リスク

ジカ感染症は通常軽度で問題のない感染症ですが、妊娠初期に発育中の胎児に感染すると重症化することがあります。科学者たちはまだこの病気の経路を完全には理解していませんが、胎児幹細胞が脳、心臓、その他の重要な細胞に分化し始めた最初の学期の初期にウイルスが胎盤を破ることができるようです臓器。

これらの細胞に対するウイルスの影響は壊滅的なものになり、深刻な奇形を引き起こし、流産や死産の危険性を高めます。最も深刻な問題は、小頭症、まれで不可逆的な先天性欠損症で、赤ちゃんは異常に小さい頭と脳で生まれます。

小頭症のリスクは妊娠中期に限られるようです。第2学期と第3学期までに、リスクは、疾病管理予防センターの研究によると、無視できるレベルにまで減少しています。

全体的に見て、罹患妊娠における小頭症のリスクは1パーセントから13パーセントの間です。他の原因となる危険因子はまだ同定されていない。

性感染リスク

ジカウイルスは蚊が媒介する病気と考えられていますが、この病気の初期の調査では、蚊の侵入がありそうもない気候でいくつかの感染が起こったことが明らかになりました。さらに調査したところ、これらの感染症の多くは性的パートナー間で、主に男性から女性へと伝染していることが明らかになりました。

に発表された証拠によると ニューイングランドジャーナルオブメディスン ジカウイルスは蚊よりもさらに長く精液中に存続することができ、男性から女性への感染の可能性を高めます。それとは対照的に、このウイルスは唾液分泌物または膣分泌物のいずれにおいても繁殖することができず、女性から男性に感染する可能性が低くなります。

現在の証拠に基づくと、ジカウイルスは最近感染したパートナーから、症状の有無にかかわらず、経口、膣内、または肛門のセックスを通じて感染する可能性があります。大人のおもちゃの共有もリスクをもたらす可能性があります。

輸血リスク

ジカウイルスが血液供給にもたらす危険性は不明です。血小板輸血（血友病患者またはがん化学療法を受けている人の治療に通常使用される）に関連するいくつかの信頼できる症例がブラジルに存在していますが、他に類似の発生はありません。

2016年8月26日、米国食品医薬品局は、米国における献血のスクリーニングに関する新しいガイドラインを発表しました。今日では、ジカウイルスに対して陽性と判定された献血は献血から除外されます。

地域リスク

世界保健機関（WHO）の報告によると、2007年から2016年の間に合計61カ国でジカの発生がありました。これには、2016年の発生により影響を受けた米国の3つの地域が含まれます。フロリダ、およびフロリダのパームビーチ郡。

WHOはさらに、以下の分野におけるジカ関連疾患の合併症を報告した。

• ジカ関連小頭症 ブラジル、カボベルデ、コロンビア、エルサルバドル、フランス領ポリネシア、マーシャル諸島、マルティニーク、パナマ、プエルトリコ、スロベニア、スペイン、ベネズエラ、およびアメリカ合衆国の12カ国または地域で報告されています。ブラジルがこれらの訴訟の大多数を占めていました。対照的に、米国は3つを報告しました。
• ジカ関連ギランバレー症候群 ブラジル、コロンビア、ドミニカ共和国、エルサルバドル、フランス領ギアナ、フランス領ポリネシア、ハイチ、ホンジュラス、マルティニーク、パナマ、プエルトリコ、スリナム、ベネズエラの13カ国に制限されていました。

その間、 非蚊媒介感染症 アルゼンチン、カナダ、チリ、フランス、ドイツ、イタリア、ニュージーランド、ペルー、ポルトガル、アメリカの10カ国で（おそらく性感染症が）報告されています。

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