どのように関節リウマチが体の各部分に影響を与える
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関節リウマチは、慢性の自己免疫疾患である。それは、関節に影響を及ぼす炎症性のタイプの関節炎である。この疾患はまた、体の他の器官に影響を及ぼす全身作用を有し得る。
関節リウマチの症状には、関節痛、関節の硬直、関節の炎症および関節の変形が含まれる。発熱、倦怠感、重度の疲労、および1時間以上続く朝のこわばりもまた、関節リウマチに関連する一般的な症状である。
慢性関節リウマチ患者の約80%がリウマチ因子陽性である(血液検査で検出された)。慢性関節リウマチの患者の約20%は、リウマチ因子がないため「脈管炎性慢性関節リウマチ」と分類されています。
関節リウマチでは、罹患した関節の対称パターンがある。例えば、患者の両膝は、通常、1つの膝よりもむしろ罹患している。
膝関節
関節リウマチの場合、滑膜の炎症は、罹患した関節の腫脹、痛み、発赤、温かみ、および硬さを引き起こす。滑膜が肥厚し、炎症を起こした細胞は骨および軟骨を消化する酵素を放出する。関節の損傷および関節の変形は、運動の制限された範囲および関節の機能の低下を引き起こすことがある。
股関節
関節は関節リウマチの影響を受けることがあります。積極的な疾患は、多くの関節の運動範囲を減少させる可能性がある。股関節、膝、足首などの重錘関節が冒されると、動きが大きく影響を受ける可能性があります。
X線で目に見えるジョイント・エロージョンは深刻で制限的なことがあります。関節が腐食され、軟骨が損傷すると、骨が骨になることが痛い最終結果となり得る。軟骨、腱、靭帯および骨に重度の損傷を与えると関節が不安定になり、関節リウマチが進行すると変形することさえあります。
手
関節リウマチは、最も一般的には、指、手、および手首の小さな関節で始まります。慢性関節リウマチは、手の変形、関節の問題、指、親指、手、および手首の損傷を引き起こす可能性があります。
- リウマチ様結節
- 関節腫脹
- 関節剛性
- 尺骨ドリフト/尺骨逸脱
- 拘縮
- 手首脱臼
全身性疾患
関節リウマチは関節に影響するだけでなく、慢性関節リウマチは、皮膚、肺、心臓、神経、稀には腎臓を含む体の他の器官にも影響を与える全身性疾患である。
関節リウマチは、男性よりも女性においてより一般的です。興味深いことに、リウマチ性肺疾患は、リウマチ因子に陽性であり、皮下結節を有し、そして長期の疾患経過を有する男性においてより頻繁に生じる。
関節リウマチ患者はまた、一般の人口よりも冠状動脈性心疾患のリスクが高い。
膝の交換
関節の損傷および変形は、痛みを軽減し機能を回復させることができる膝関節置換手術によって修復することができる。大腿骨、脛骨、および膝蓋骨の損傷した関節部分は削り取られ、再生される。 2部分のプロテーゼ(通常は金属)が埋め込まれる。
ヒップ交換
股関節置換手術は、痛みを軽減し、機能を回復させ、関節の損傷および変形を修正することができる。股関節はボール(大腿骨頭)とソケット(寛骨臼)の関節です。総股関節プロテーゼは、股関節の損傷部分を置換するために外科的に埋め込まれた寛骨臼コンポーネントと大腿骨シャフトからなる。
肩、手首、足首など、他の関節の関節置換術も存在する。膝および股関節置換術が最も一般的に行われている。関節炎および筋骨格および皮膚疾患の国立研究所によれば、約435,000人のアメリカ人が毎年股関節または膝を取り替えている。
ソース:
疾病センター。関節リウマチ。関節炎の財団。http://www.arthritis.org/conditions/diseasecenter/RA/ra_symptoms.asp
関節リウマチ。リウマチ学のアメリカ大学。http://www.rheumatology.org/public/factsheets/ra_new.asp?aud=pat
健康に関するトピック。関節置換手術とあなた。 NIAMS。http://www.niams.nih.gov/hi/topics/arthritis/jointrep.htm
アナヤ、JM。関節リウマチにおける肺の関与。関節炎およびリウマチにおけるセミナー24(4)1995年2月242〜54。http://dx.doi.org/doi:10.1016/S0049-0172(95)80034-4