子宮内膜症を治療するための子宮摘出術の長所と短所

子宮内膜症は、通常子宮内で成長する組織が子宮外で成長する病気です。それは最も一般的には卵巣と卵管で成長しますが、時には腸、膀胱、そして隣接する構造まで広がることがあります。この組織の成長は、軽度から衰弱までの範囲の症状を引き起こします。

• 通常、腹部、腰部、または骨盤部の痛み
• 重い期間と期間間の出血
• 痛みを伴う月経痛
• 不妊

子宮内膜症治療としての子宮摘出術

子宮内膜症に対する治療法はありませんが、多くの女性は子宮摘出術（子宮の外科的切除）を受けて、この病気の耐え難い症状を軽減します。子宮摘出術を検討している場合、あなたの特定の状態により適している可能性のある結果と代替手段を理解することが重要です。

理解するために最も重要なことは、子宮摘出術は子宮内膜症に対する保証された治療法ではないということです。複数の手術が必要になる場合があり、多くの場合、痛みの軽減は完全ではありません。

手術により卵巣摘出が行われる場合、痛みの軽減がよりよく達成されることが研究により示唆されています。 Johns Hopkins Medical Centerの研究者らの研究によると、卵巣摘出術を施行せずに子宮摘出術を施行した（卵巣摘出）61％の女性は、術後も子宮内膜症の痛みを経験し続けた。これらのうち、31％が2回目の手術を必要としていました。

それとは対照的に、卵巣摘出術を伴う子宮摘出術を受けた女性の10％だけが痛みを持っており、4％未満が2回目の手術を必要としていました。

当然のことながら、このタイプの二重処置は、それが不可逆的であり、永久的な不妊につながるので、すべての女性に適しています。さらに、卵巣が除去された場合、閉経は手術後数日で始まり、しばしばホルモン補充療法が必要になります。

血栓、感染症、術後の出血、麻酔に対する悪い反応など、過小評価されるべきではない子宮摘出術/卵巣摘出術に対する外科的リスクもあります。

子宮摘出術の代替

あなたが持続的な子宮内膜症の痛みを治療することであるかもしれない必死だが、子宮摘出術は最初の行の選択肢になることはありません。代わりに、組織の異常増殖を直接治療するために、非外科的代替法または低侵襲的外科的処置を検討してください。

• Advil（イブプロフェン）のような店頭での痛み
• あなたの期間を止め、痛みを伴うフレアを防ぐことができる経口避妊薬
• 腹腔鏡検査、過剰な子宮組織を観察および除去するための小さな「鍵穴」切開を含む外科手術の一種
• 開腹術、子宮内膜の異常増殖を除去するために使用される伝統的な手術
• 痛みを軽減するために骨盤神経を切断する手術

2018年7月に、米国食品医薬品局は、子宮内膜症の痛みを治療するために使用される最初の処方薬としてOrilissa（elagolix）を承認しました。 1日1〜2回服用すると、Orilissaは月経時および非月経時の骨盤痛、ならびに性交中の痛みを軽減するのに効果的であることが証明されています。

結局のところ、治療法の選択は常に痛みの重症度、あなたの年齢と健康状態、そしてあなたが家族を持つ計画があるかどうかに基づいて個別化されるべきです。

子宮内膜症を診断して治療する前に、医師はMRIや超音波などの画像検査を実施して、他に複雑な状態がないことを確認することがあります。ほとんどの場合、医師はあらゆる種類の侵襲的外科治療を試みる前に、投薬などの保守的な治療を開始します。

DipHealthからの一言

子宮内膜症の治療に着手する前に、治療のあなたの望ましい目標についてあなたの医療提供者と明確になることが重要になります。あなたの治療法は、あなたが子供を飼いたいのであれば、おそらくあなたがすでに家族を持っている場合や妊娠することに興味がない場合とは大きく異なるでしょう。

7子宮内膜症に対する自然療法