酸逆流に対するPH試験から何を期待するか
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医師が酸逆流のpHモニタリング検査を推奨している場合、何が期待できますか?手術前、手術中、手術後に何が起こり、結果が異常な場合はどうなりますか?
pHテスト
酸逆流(胃食道逆流症またはGERD)のpHテストでは、胃酸が食道に入る頻度と期間、および食道からの排出量を測定します。センサー付きの細いプラスチック製のチューブで、食道に戻る酸の量を測定します。
この手順は、GERD症状があるが内視鏡検査で逆流症の証拠が検出されない場合によく行われます。また、胸痛、喘息、arse声などの一般的ではないGERDの症状を評価することもあります。
診断テスト
検査をする前に、医師からGERDの症状について尋ねられます。最も一般的なのは胸焼けです。その他の症状としては、吐き気または腹痛、嚥下困難、または慢性的な咳などがあります。彼女はまた、あなたが裂孔ヘルニアを患っているのか、喫煙しているのか、薬を飲んでいるのか、逆流を起こしやすい食物を食べているのかなど、GERDの危険因子について質問します。
多くの場合、GERDの診断は症状のみで行われます(臨床診断)。診断が不明確な場合、または症状が慢性的で、GERDの合併症を発症する可能性がある場合は、さらなる検査が推奨されます。あなたがライフスタイルの変化や薬に反応しない場合、テストもしばしば行われます。現在のところ、最も一般的な検査は上部内視鏡検査です。これは、チューブを口から食道や胃に通す手順です。どんな異常の生検もすることができます。異常が見つからなければ、医師はpHモニタリング(この記事の焦点)を勧めます。
それほど頻繁に行われない他の検査には、バリウムツバメまたは食道マノメトリーが含まれます。
何を期待します
医師が内視鏡検査を勧めている場合は、通常病院の内視鏡検査室または自立型内視鏡診療所で手技を実施する時間を設定します。彼女はその手順は少し不快かもしれませんが、通常はかなり容認されることをあなたに忠告します。
手技のかなり前に服用している薬について医師に相談してください。これらの薬の中には結果を妨げるものもあります。人々が処置の日に現れることははるかに一般的ですが、これらの薬が行われなかったのでそれを再スケジュールしなければなりません。プロトンポンプ阻害薬(Prilosecやオメプラゾールなど)、H2遮断薬(Zantacやラニチジンなど)、制酸剤、ステロイド、カルシウムチャンネル遮断薬、硝酸塩などの薬について話すことを忘れないでください。時々薬は続けることができますがあなたの医者はpHテストの結果に影響を与えるかもしれないのであなたの医者はこれらに気づく必要があります。
テストの前に
手技の前に4〜6時間は食べないように指示されます。述べたように、テストの前にプロトンポンプ阻害剤や制酸剤などの通常の酸逆流薬を服用しないでください。
手順
あなたが内視鏡検査と同時にpHテストを受けているならば、あなたの医者は通常IVを入れて、あなたをリラックスさせるためにあなたに薬を与えます。彼女はまたあなたの喉の後ろに薬をスプレーするかもしれません。あなたがリラックスしているとき、彼女があなたの体にプローブを置くことができる2つの方法があります。最初の方法は少しローテクです:医者はあなたの鼻からあなたの食道に管状プローブを挿入します。チューブは、下部食道括約筋(LES)のすぐ上で止まります。これは、内視鏡検査中に、pHモニタリング装置を食道の内壁に固定することで発生することがあります。次いで管を24時間その場に放置する。その間は、通常の活動に参加することをお勧めします。
第二の方法はもう少しハイテクです:内視鏡で、医者はあなたの食道の裏地に使い捨てのカプセルを置きます。徴候に関するデータと、ボタンを押すだけでベルトに装着しているユニットに食事をしたり横になったときのデータをワイヤレスで記録します。
いずれにせよ、あなたは疑われるあらゆる酸逆流問題、および咳や喘鳴などの他の症状の記録を保存します。これは酸逆流が原因不明の喘息または他の呼吸器症状に関連しているかどうかを医師が判断するのに役立ちます。
あなたが食道のpHモニタリングをしている間、あなたは定期的な食事を食べそしてあなたの通常の活動を再開するように指示されます。しかし、夜寝るまでは、横になってはいけません。
回復
あなたのテストの後、あなたののどは1日かそこらのために少し痛みを感じるかもしれません。ロゼンジやハードキャンディーを吸うのは心地よいかもしれません。後で、あなたの次の医者の予約で、あなたはあなたの食道のpHテストの結果を受け取るべきです。
結果
ほとんどの場合、人々は試験の後に家に帰り、その時点でpH試験の結果について聞く予定があるでしょう。
あなたのpHモニタリングはあなたのpHが正常であることを明らかにするかもしれません、その場合他のタイプのテストが推奨されるかもしれません。食道の酸が増加している場合は、GERDから食道炎、瘢痕化(線維症)、バレット食道まで、さまざまな原因が考えられます。あなたの訪問時に、あなたの医者はこれがあなたにとって何を意味するかを話し合い、そして病状を定義するためにさらなる検査が必要かどうかについて話すでしょう。
あなたの結果に応じて、あなたの医者はあなたの症状を緩和し、合併症を防ぐために彼女が推奨するライフスタイルの変化や薬物療法に関して推奨をするかもしれません。
ボトムライン
食道pH検査は、ほとんどの場合、上部内視鏡検査の結果が正常である場合に、酸逆流の存在を探すために行われます。この処置は内視鏡検査と非常によく似ており、通常は十分に許容されます。検査結果が正確であるためには、使用するすべての薬について医師に相談することが重要です。プロトンポンプ阻害薬や制酸薬などは、検査前に中止される可能性があります。