慢性疼痛に対する恒久的または一時的な神経ブロック
目次:
心臓ペースメーカー (十一月 2024)
あなたが慢性的な痛みを経験しているならば、医者はあなたが神経ブロック、特定の神経活動を混乱させる一時的または恒久的な処置をとることを勧めます。特定の種類の神経因性疼痛、または神経機能障害や損傷による疼痛の診断や治療に役立ちます。神経ブロックは、化学薬品または麻酔薬をその領域に注入することによって、または神経の特定の部分を意図的に切断または損傷することによって実施することができる。
知らないうちに多くの人が神経ブロックを受けます。例えば、歯科医は一般に、潜在的に痛みを伴う処置の間に口を麻痺させるためにノボカインのような神経遮断薬を使用する。
なぜ神経ブロックがあるのか
あなたの医者が神経機能障害によって引き起こされる慢性的な痛みの状態を診断しようとしているならば、彼は正確な問題領域を正確に示すために神経ブロックを使用するかもしれません。神経ブロックに加えて、彼はまた、筋電図検査(EMG)および/または神経伝導速度(NCV)検査を実施して、あなたの慢性神経痛の正確な原因を絞り込むことができます。
神経ブロックはまた、神経損傷または圧迫によって引き起こされる疼痛などの慢性神経因性疼痛を治療することもできる。それらは、椎間板ヘルニアまたは脊柱管狭窄症によって引き起こされる背中および首の痛みを治療するために定期的に使用されています。神経ブロックは、使用される処置に応じて、一時的または恒久的に痛みを制御するために使用され得る。
神経ブロックの一般的な種類
A 局所神経ブロック リドカインなどの局所麻酔薬を特定の部位に注射または塗布することによって行われます。硬膜外は、脊髄を囲む領域にステロイドや鎮痛薬を注入することを含む局所的な神経ブロックです。出産時には一般的ですが、硬膜外用剤は、圧縮された脊髄神経によって引き起こされる慢性的な首や背中の痛みを治療するためにも使用できます。局所的な神経ブロックは通常一時的ですが、時々繰り返されることもあります。
A 神経溶解ブロック 慢性的な神経痛を治療するために、アルコール、フェノール、または極低温凍結などの熱作用物質を使用します。これらの処置は実際に神経経路の特定の領域に損傷を引き起こす。これは、通常、神経痛性遮断が、癌性疼痛または複雑性局所疼痛症候群(CRPS)などの重度の慢性疼痛症例にのみ適切であることを意味します。
A 手術神経ブロック 脳神経外科医によって行われ、外科的に神経の特定の領域を削除または選択的に損傷を伴います。神経溶解ブロックと同様に、外科的神経ブロックは通常、癌性疼痛または三叉神経痛などの重度の疼痛症例に予約されています。ほとんどの手術神経ブロックは永久的です。
神経ブロックに関連するリスク
硬膜外膜のような一時的な神経ブロックでも、恒久的な神経損傷の危険性があります。神経は非常に敏感でゆっくりと再生するので、計算上のわずかなエラーでも壊滅的な副作用を引き起こす可能性があります。これらには、筋肉麻痺、脱力感、または持続性しびれが含まれます。まれに、神経ブロックが実際に神経をさらに刺激し、痛みを増大させることがあります。
幸いなことに、歯科医、外科医、麻酔科医など、熟練した資格のある医療従事者がこれらの繊細な処置を行います。これらの処置の間に神経損傷の危険性が常にある間、ほとんどの神経ブロックは首尾よく慢性の神経の苦痛を減らす。
神経ブロック後に何を期待するか
神経ブロックの後、一時的にしびれたり痛みを感じたりすることがあります。また、その領域に赤みや刺激があることがあります。これは通常恒久的なものではなく、時間とともに消えていくはずです。あなたが外科的ブロックを持っていたならば、あなたはあなたの手順の後に一定期間休むように頼まれるかもしれません。手術の複雑さによっては、病院での回復に数日を費やす必要があるかもしれません。
神経ブロック後も痛みが続く場合がありますが、それは手術が効果的でなかったという意味ではありません。さらに、いくつかの神経ブロックは腫脹を引き起こす可能性があり、これは神経を圧迫し、治まるのに時間がかかる。あなたがあなたの神経ブロックの副作用が予想より長く続いているのを見つけるならば、あなたの医者に連絡してください。