片頭痛予防のためのプロプラノロールの使用
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アメリカ神経科学アカデミーによれば、プロプラノロール(高血圧薬)は「レベルA」の薬と見なされ、頭痛専門医から片頭痛の予防のために頭痛専門医によって提供されるべきです。
片頭痛予防におけるプロプラノロールの役割の背後にある「方法」はほとんど不明であるが、専門家はベータ遮断薬として、プロプラノロールがアドレナリン(あなたの飛翔または戦闘ホルモン)が脳周囲の血管に結合するのを遮断すると推測する。
本質的に、これは血管を弛緩させ、理論的に片頭痛発作を阻止します。
しかし、覚えておいて、研究はプロプラノロールは一部の人々のために働くだけであることを示唆しています - それは魔法の治療法ではないので、試行錯誤のプロセスを必要とします。
定式化
米国ではInderalおよびInnoPranの商品名で知られているプロプラノロールは、偏頭痛の予防および高血圧および本態性振戦の治療などのために食品医薬品局によって承認されています。
プロプラノロールは、即時放出型錠剤または持続放出型カプセル剤として入手可能です。即放性錠剤は空腹時に服用する必要がありますが、持続放出型カプセルは食物の有無にかかわらず服用できます(ただし、一貫して服用してください)。
投与
片頭痛を予防するために、医師は通常20 mgのプロプラノロールを1日に3〜4回処方します。
その後、必要に応じて用量を徐々に増やすことができます。1日あたり160から240ミリグラムの線量。 4〜6週間以内に、人は片頭痛の数が少なくとも半分に減少し、同時に片頭痛発作の強度と持続期間が減少するはずです。
肝心なのは、片頭痛予防薬としてプロプラノロールが失敗するかどうかを判断するのに少なくとも3ヶ月は時間がかかるということです。片頭痛に苦しむ人々はしばしば(そして当然のことながら)この長い待ち時間に失望するようになるので、これは確かにマイナス面です。 他の薬と同様に、プロプラノロールを開始する前に、それはあなたの医者との潜在的な悪影響を議論することが重要です。下記はプロプラノロールで見られるより一般的な有害作用のいくつかですが、大部分はそれは忍容性の高い薬です: いくつかの物質はプロプラノロールを妨害する可能性があるので、あなたが服用しているすべての薬(処方薬と市販薬の両方)、サプリメント、ハーブ、そしてビタミンについて医師に伝えることが重要です。 例えば、プロプラノロールは、一般的な片頭痛薬、ゾミッグ(ゾルミトリプタン)およびマックスアルト(リザトリプタン)のレベルを有意に(70%まで)増加させます。それで、あなたが片頭痛予防のためにプロプラノロールを、そして間欠性片頭痛発作のためにMaxaltを服用しているなら、あなたはあなたの医者の指導の下で、Maxaltのあなたの線量を下げるべきです。 プロプラノロールは妊娠カテゴリーCの薬なので、潜在的な利益が赤ちゃんへの潜在的なリスクを上回る場合にのみ服用してください。 さらに、プロプラノロールは母乳に放出されるので、母乳育児をしているかどうかは必ず医師に伝えてください。 特定の健康状態にある人がプロプラノロールを摂取するのは危険です。これらの条件のいくつかは次のとおりです。 プロプラノロールを服用している場合は、医師の指示どおりに服用することが不可欠です。プロプラノロールを突然止めると、胸痛(狭心症と呼ばれる)が悪化し、場合によっては心臓発作が起こることがあります。これらの深刻な事態を避けるために、それはあなたの医者の指導の下で少なくとも数週間かけてゆっくりとプロプラノロールのあなたの投与量を減らすことが重要です。 さらに、プロプラノロールはまた、特にインスリン依存性糖尿病の人々において、過活動性甲状腺(甲状腺中毒症と呼ばれる)の徴候、および低血糖を隠す可能性があります。 糖尿病や甲状腺疾患を持つ人々のほかに、プロプラノロールは、ベースラインが低い心拍数や血圧、喘息、うつ病、または末梢血管疾患を持つ人々には使用できないかもしれません(またはもっと綿密に監視する必要があるかもしれません)。 忍容性が高く、一般的に安全な薬と考えられていますが、プロプラノロールを服用することに関連したその他の深刻な警告があります。 DipHealthからの一言 結局、プロプラノロールはほとんどの人の片頭痛予防の旅のための合理的な出発点です。しかし、他の多くの片頭痛予防薬の選択肢があることを覚えておいてください。慢性の片頭痛予防のための他のベータ遮断薬や抗けいれん薬Topamax(トピラマート)やBotox(ボツリヌス毒素A型)などの非ベータ遮断療法もあります。 さらにもっとエキサイティングなのは、Aimovig(erenumab)と呼ばれるカルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)をブロックする、月に1回の注射薬です。この薬は、偶発性および慢性片頭痛の両方を予防することがFDAにより承認されており、高価ではあるが、それが忍容性が高いことが研究により示唆されている。有害な影響
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