片頭痛と脳卒中の関係
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恐ろしい脳卒中の予兆６ (十一月 2024)
片頭痛に苦しむ人々は、わずかに脳卒中のリスクが高いことがしばらく前から知られていました。しかし、これがなぜ起こるのかは、徹底的な調査の問題です。まれですが、片頭痛を持つ人々は、典型的な片頭痛発作、「雷発作性頭痛」（典型的な片頭痛よりもはるかに突然で激しい）の間、またはその後に発作を起こします。
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脳卒中の影響を受けている片頭痛患者の大部分は、高血圧、糖尿病、高コレステロール血症など、脳卒中の危険因子を持っていない45歳未満の女性です。しかし、喫煙者や経口避妊薬を服用していると、脳卒中を起こしやすくなります。
片頭痛に関連して発生するいくつかの脳卒中は、「可逆性脳血管収縮症候群」（RCV）と呼ばれる症候群の結果です。ある研究によると、そのような症候群を患っている患者の50％以上が片頭痛の既往歴を持っています。 RCVでは、脳内の血管が血管収縮（けいれん）を起こしますが、これは脳の一部の領域への血流を止めるのに十分なほど深刻です。虚血の他の原因と同様に、そのような事象は脳卒中を引き起こす可能性があります。
脳卒中の原因としての片頭痛
虚血性脳卒中片頭痛発作中に脳卒中が発生する可能性がありますが、それらの間の因果関係を確立することは困難であった。 1988年に国際頭痛学会は「片頭痛発作の前に前兆が先行する脳卒中を説明するために」片頭痛性梗塞」という用語を作り出しました。
出血性脳卒中いくつかの研究は、片頭痛を患っている人々が出血性脳卒中を患う危険性があるかどうかという問題に取り組んできた。利用可能な証拠に基づいて、しかし、これはそうではないようです。
片頭痛を持つ人々の最近の研究は重要な所見を明らかにしました：前兆が先行する片頭痛の種類に苦しむ人々は1つ以上の臨床的に静かな脳卒中を患う可能性がわずかに高いです。そのような脳卒中は通常小さいが、脳の背部、特に「小脳」と呼ばれる領域に最もよく見られる。 これまでのところ、この問題に関する証拠は、片頭痛を患っている人々、特に前兆に関連して起こる人々は、虚血性脳卒中を患っているリスクが高いことを示しています。前述のように、このリスクは45歳未満の女性、および経口避妊薬を喫煙または使用している女性で最も高くなります。このリスク増加は高齢者では正常化する傾向があります。これはおそらく、片頭痛が加齢とともに改善または消失するためです。 片頭痛と脳卒中との関係は激しい研究の問題です。しかしながら、今日まで、この予想外の関連についての説明はありません。これら2つの疾患の間の重要な関連は、片頭痛と脳卒中を持つ若い人たちのかなりの部分に存在する「卵円孔開存」と呼ばれる心臓の状態です。しかし、因果関係は今日まで投機的なままです。片頭痛と脳卒中との間の他の既知の可能な関連はホモシステインレベルの上昇および凝固異常を含む。 片頭痛は脳卒中の主要な危険因子ではありません。しかし、一部の脳卒中生存者は脳卒中後に新しい頭痛を経験します。 Heidi Moawad MDによる編集 Maria Carola Narborne、Santo Gangemi、Maria Abatte。 ニューロル・サイ （2008）29-S7-S11 国際頭痛学会の頭痛分類委員会（1988）頭痛障害、頭蓋神経痛および顔面痛の分類および診断基準。 ケファジア 8 補給7：1〜96 無症候性脳卒中の危険因子としての片頭痛
脳卒中の危険因子としての片頭痛
片頭痛はなぜ脳卒中を引き起こすのでしょうか？
