リンパ芽球性リンパ腫の予後と治療

リンパ芽球性リンパ腫は急速に成長している、攻撃的な非ホジキンリンパ腫（NHL）の珍しい形であり、ほとんどの場合、10代の若者や若年成人に見られます。それのためのもう一つの名前は前駆リンパ芽球性リンパ腫です。それは通常T細胞の腫瘍ですが、時々細胞はB細胞であり、それらの用語は命名に使用されます。

概要

芽細胞は骨髄中の未成熟細胞で、成熟した血球細胞ができます。リンパ芽球性リンパ腫の場合、無秩序な細胞は通常、健康な免疫細胞系のリンパ球であるリンパ球です。リンパ芽球は通常骨髄に住み、リンパ節を含む血液やリンパ系を循環するリンパ球を産生します。

リンパ芽球性リンパ腫の原因は何ですか？

リンパ芽球性リンパ腫は未熟リンパ芽球の癌です。それはBリンパ芽球よりもTリンパ芽球からより一般的に発生します。高悪性度リンパ腫とも呼ばれる非常に攻撃的なリンパ腫です。それはリンパ腫が急速に成長し、体のさまざまな部分に急速に広がることを意味します。多くの点でそれは白血病に似ています。この場合、骨髄内に25％を超えるリンパ芽球があると、急性リンパ芽球性白血病の診断に影を落とします。

NHLの型に関する記事で、NHLのさまざまな型に付けられた名前に慣れてください。

リンパ芽球性リンパ腫の発症者

リンパ芽球性リンパ腫は、主に10代後半または20代前半の若者に発症します。女性よりも男性の方が一般的です。それは子供のNHLの約20％を占めます。

病気が体に与える影響

このリンパ腫は非常に急速に成長しています。ほとんどの患者は短期間で重症の症状を発症します。縦隔（肺の間の胸部中央部分）のリンパ節が最も一般的に罹患します。その結果、胸部に腫瘤が生じ、それが呼吸障害や咳を引き起こします。肺の中にも水がたまることがあります。骨髄は一般的に関与しています。脳と脊髄も多くの場合に影響を受ける可能性があります。

診断とテスト

リンパ腫の診断は一般的に、リンパ節腫大が容易にアクセスできる場合はリンパ節生検、またはCTスキャンまたは超音波スキャンの指導下での針吸引（FNAC）で行われます。この疾患はリンパ腫として確認され、リンパ腫の種類は顕微鏡と特別な検査の下でその細胞を見ることによって決定されます。新たに診断された患者は、病気が身体にどの程度影響を及ぼすかを判断するために一連の検査を受けなければなりません。新しく診断されたものについてはテストのセクションを見てください。

予後

リンパ芽球性リンパ腫の予後は、多くの点で白血病と似ています。それは病気の段階を含む多くの要因に左右される。これらの因子は、非ホジキンリンパ腫（NHL）の予後因子に関するセクションに記載されています。

処理

治療は他のリンパ腫ではなく白血病の治療を受けています。化学療法は「導入」、「統合」、「維持」の3段階で行われます。導入化学療法には、入院中の数週間にわたる輸液および錠剤による多数の薬物の投与が含まれます。これに続いて、残っている癌細胞を除去するために数ヶ月にわたって定期的に数種類の薬が注入されます。これは統合と呼ばれます。維持は通常数年にわたる経口形態の薬の使用を含みます。リンパ芽球性リンパ腫患者の多くは、集中化学療法で治癒します。成人では、強力な併用化学療法が行われており、骨髄移植が行われることがあります。