頻脈とファストハートリズムの概要
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PSVT (十一月 2024)
頻脈は、急速な心拍を生じる心臓リズムに与えられる名前です。
副鼻腔頻脈
頻脈は、しばしば完全に正常である。実際、私たちのほぼ全員がほぼ毎日それを持っています。心拍数を増加させることは、心臓が拍動またはストレスの期間中に拍出している血液量を増加させる主な方法です。この正常な種類の頻脈は、洞結節によって生成され、洞性頻脈と呼ばれます。
異常頻脈:心臓不整脈
しかしながら、頻脈を引き起こす心臓不整脈(異常心臓リズム)のいくつかの種類もある。
頻脈を引き起こす2つの一般的なタイプの不整脈がある:心房の心房に生じる上室性頻拍および心室で生じる心室頻拍。これらの2つのタイプの頻脈は、彼らが通常影響を与えるタイプの人々と彼らがもたらす危険の量の両方において全く異なっている。
上室性頻脈
多くのタイプの上室性頻拍(SVT)は、典型的には、若い、そうでなければ健康な人々に生じる。 (主な例外は心房細動であり、高齢者ではより一般的です)。
SVTは、非常に突発的に始まり、終わるエピソードとして発生する傾向があります。通常、警告は一切ありません。 SVTは一般的に、重度の心悸亢進、不安、軽度または眩暈、衰弱、および時には息切れを引き起こす。 SVTを持っている人は、通常、エピソードの間に全く症状がありません。しかし、エピソードが頻繁に起こったり、長期間続くと、SVTは人生に大きな混乱をもたらすことがあります。
しかし、SVTがいかに悪いことに気づかせることができるにもかかわらず、それは人生や四肢に重大なリスクを与えることはほとんどありません。
SVTにはさまざまな種類があります。これらの中で最も一般的なものは次のとおりです。
- 不適切な洞性頻拍(IST)
- AV結節性リエントリー性頻脈(AVNRT)
- WPW(Wolff-Parkinson-White syndrome)を含むカテゴリーである房室往復性頻脈は、
- 心房細動
これらの共通の品種に加えて、SVTの種類はあまり一般的ではありません。
SVTはほとんど常に効果的に扱うことができます。 SVTを持っている人は、心臓リズムの専門医に診てもらうべきです。
心室頻脈
心室性頻拍には、2つの一般的な種類の不整脈が含まれる:心室性頻拍自体および心室細動。ほとんどの場合、これらの不整脈は、重大な根底にある心疾患、特に冠動脈疾患(CAD)および心不全を有する高齢者に見られる。
心室細動(VF)は心臓不整脈の中で最も危険です。それが起こるとき、それは停止されない限り、数分以内に必ず死に至る。
VFでは、心室内の電気インパルスは突然完全にカオス的になり、心臓は直ちに鼓動を停止し、心停止が起こる。犠牲者が効果的な心肺蘇生を受けなければ、数分で死亡する。心室細動は、米国だけで毎年300,000を超える突然死を引き起こすと推定されている。明らかに、心室細動に対処する最善の方法は、それを防ぐことです。
心室頻脈は、心室に起因する別の潜在的に危険な不整脈である。心室性頻拍症は最小限の症状しか示さない人もいますが、頻繁に重度の動悸、軽度の頭痛や意識喪失、突然の死亡などが起こることがあります。心室細動とは対照的に、多くの場合、心室頻脈は心臓が少なくともある程度まで拍出を続けることを可能にする。だから、突然の死が即座に起こるわけではなく、まったく起こらないかもしれない。
心室頻脈を有する大部分の人々は、CADまたは心不全の結果としてこの不整脈を有する。
しかし、若年であるか健康でない人に起こる心室頻脈の一般的なタイプははるかに少ない。これらのタイプの心室性頻脈は、
- 長いQT症候群
- 反復性単形性心室頻拍(RMVT)
- 不整脈性右心室性心筋症(ARVC)
- カテコールアミン感受性多型性心室頻拍(CPVT)
すべての形式の心室頻脈が潜在的に致死的であるため、この不整脈を有する者は、何が原因であろうと、心臓不整脈の専門家によって評価される必要がある。