スポーツ選手の腰痛治療
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スポーツ選手の腰痛治療にピラティスを取り入れています。 (十一月 2024)
背中の痛みに悩まされているアスリートの場合は、できるだけ早くスポーツに戻ることをお勧めします。しかし、どこから始めますか？
あなたが疑うかもしれないように、最も賢い最初の選択はあなたの医者によってチェックされています。医師に相談することで、アスリートの背中の痛みを引き起こすことが多い一般的な問題から深刻な健康上の問題を切り離すことができます。
明確な診断はあなたがより良い回復の見返りを生むかもしれない治療をより早く始めるのを助けるかもしれません。
熱や氷などの単純なものから、背中の手術などのより複雑で危険な手術まで、幅広い治療選択肢があります。だからどれが一番いいの？それはいくつかの要因に依存します。
アスリートの背中の痛みのための最高の治療
医学研究で明らかにされているように、いくつかの腰痛治療は他のものよりも優れた実績を持っています。特に、表在熱を使用して、脊椎手術のためのカイロプラクティック、理学療法士または整骨院への移動、抗炎症薬による疼痛および腫脹の管理、および/または筋弛緩薬、例えばフレクセリル（シクロベンザプリン）による筋痙攣の治療は効果があるようである。ジャーナルに掲載された記事によると、最高 スポーツ健康
以下の治療法に関する研究はそれほど多くありませんが、さまざまな治療法が研究され評価されています。
表面熱
あなたは急性の背中の怪我のために氷または熱を使うべきですか？専門家は必ずしも同意しません。
冷凍エンドウ豆の袋を背中に塗るか、ドラッグストアから購入したアイスパックを使用するかにかかわらず、風邪療法は腫れや炎症、そして組織への茎の損傷を減らすのに役立ちます。氷がしびれて痛みを和らげることができます。
一般に氷は怪我の直後から72時間までの間お勧めです。
長い間、急性のけがのための熱は悪いラップを与えられました。批評家はそれが炎症を増加させるだろうと感じました、そしてそれは後で運動選手がそれ以上の治療のために行かなかったならば特にそれは長期の痛みと身体障害のためにそうすることができました。しかし最近になって、背中の怪我の直後に、熱が実行可能な第一選択治療としてそれ自身を証明しています。
いくつかの小規模研究からのデータをまとめた後、2006年のコクランレビューでは、傷害または事件の直後および最大7日間、温熱療法が急性および亜急性の両方の腰痛を軽減するという中程度の質的証拠が見つかった。
脊髄操作療法
カイロプラクティック医学と一般的に関連付けられているが、脊椎の操作療法、（脊椎調整）も理学療法士や整骨院によって与えられることがあります。調整は、スラスト操作としても知られるグレード5の動員であり、多くの場合、最も集中的で強力かつ迅速です。
グレード4までの動員は、マッサージ療法士を含む手動療法を与えることを認可されたどんな施術者によっても与えられるかもしれません。しかし、合法的にグレード5の動員を与えるためには、あなたの施術者はM.D、カイロプラクターまたは理学療法士でなければなりません。
グレード5の動員は、操作と呼ばれる唯一のタイプです。
脊椎手術療法は多くの研究プロジェクトの主題であり、急性腰痛の優れた短期的な緩和剤としての地位を確立しています。
慢性的な腰痛の場合、調整をすることは、抗炎症剤と同じくらい効果的であり、長期的には理学療法よりも良い場合があります。患者さんの改善は、高値ではなく中程度の傾向があります。
医療研究研究において、操作はマッケンジーのエクササイズシステム、医療、軟部組織治療およびバックスクールよりも効果的であることも証明されています。
しかしながら、2004年のコクランレビューでは、脊椎手術療法と鎮痛剤、運動、理学療法、バックスクールまたは通常の医師による治療などの従来の保守的な治療法との間に違いは見られなかった。研究者たちが調べた対策には、痛みの軽減と日常活動を実行する能力が含まれていました。
薬物
非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）は、多くの運動選手や他の人たちが自分自身を傷つけてしまうような痛みを和らげる薬です。このクラスの薬には、イブプロフェン、中でもAdvilとMotrin、ナプロキセン（Aleve）、セレコキシブ（Celebrex）、およびアスピリンが含まれます。有効成分のアセトアミノフェンは鎮痛剤のみであるため、タイレノールはNSAIDとは見なされません。
NSAIDの中にはドラッグストアで市販されているものもあれば、処方箋だけで入手できるものもあります。 NSAIDやその他の痛みを和らげる薬の服用方法がわからない場合は、医師に相談してください。
怪我をしている運動選手のためにNSAIDは何ができますか？ 2008年の大規模コクランレビューでは、急性および慢性の腰痛緩和に関して、1万1000人を超える患者が古いNSAIDとCOX-2阻害薬（新しい種類のNSAID）を比較していることが含まれています。
NSAIDを服用することの利点には、全体的な改善だけでなく、あらゆる種類の疼痛軽減物質の必要性の減少も含まれます。しかし、研究著者らは、より古いNSAIDSは市場に残っているより新しいCOX-2阻害剤より多くの副作用を持ってくると言います。
とは言っても、COX-2阻害剤の副作用は時々非常に深刻で致命的でさえあり、それが2004年にVioxx（rofecoxib）が、2005年にBextra（valdecoxib）が発売された理由です。
有効成分としてイブプロフェンとAdvilと他のNSAIDsも致命的な心血管イベントのためのあなたのリスクを高める可能性があります。
骨格筋弛緩薬は、疼痛を管理するためによく使用されるもう1つの薬です。緊張、捻挫、その他のけがをした後に筋肉を掴んだ経験はありますか？これは対処が難しい場合がありますが、当然のことです。筋肉のけいれんは、けがをした関節や不安定な関節を保護します。それが課す不動性は、その領域へのさらなる組織損傷を制限する。
しかし、この制限は理学療法であなたのすべてをそれに与えることを難しくするかもしれません。未チェックのままにすると、けいれんは筋肉の強さと柔軟性の不均衡を体全体に広げます。不均衡はあなたの姿勢に影響を及ぼし、痛みにつながり、あなたの選んだスポーツにおけるあなたの競争上の優位性にも影響を与えるでしょう。
これらの理由のために、負傷した運動選手は時々助けを求めて骨格筋弛緩剤に目を向けます。
いくつかの研究は、筋弛緩剤が非特異的な腰痛の管理に有効であることを示しました。しかしながら、著者は、有害作用がこのクラスの薬に関連していること、そして人々が筋肉弛緩薬を使用するときには注意を払うべきであることを私達に思い出させます。
その他の脊椎治療
他の脊椎治療には、全体論的方法と伝統的な医療処置の両方が含まれます。
注射
ステロイド、局所麻酔薬、その他の薬の注射は腰痛に一般的に使用されていますが、2008年のコクランレビューでは、それらの使用に対する説得力のある証拠を見つけることができませんでした。で発表された、より小規模で古い研究 アメリカスポーツ医学雑誌 注射を受けた腰痛と坐骨神経痛のある32人の運動選手を調べたところ、わずか14人（または半分以下）が急速な改善と迅速なプレーへの復帰を享受していたことがわかった。
運動
多くの人々が腰痛を和らげる最善の方法として運動を強く主張しているが、研究は控えめなままである。 2012年のメタアナリシスは、中核的安定性運動が効果的な慢性的な腰痛緩和剤であるかもしれないことを発見しました。研究はまた、コアの安定性が身体機能の改善に役立つ可能性があることを見出しました。
しかし、これらの結果は短期間のものです。長期的には、一般的な運動をしている人たちと特に中核的な仕事に集中している人たちとの間に違いは見られませんでした。
鍼とマッサージ
鍼治療は広く使用されていますが、選手の結果は、2005 Cochraneのレビューによると混合されています。鍼治療は短期的には何もないよりも優れているかもしれませんが、他の治療法は、従来と代替の両方が、痛みの軽減でより成功しています。そうは言っても、指圧は通常のマッサージよりも効果的かもしれない、とレビューは結論付けている。
研究はまた、マッサージは亜急性および慢性の疼痛には役立つが、急性の傷害直後型の疼痛には役立たないことを示しています。マッサージ療法は、運動や教育と組み合わせると最も効果的です。
腰椎コルセットとブレース
ほとんどの背骨の状態のために、ベルトとコルセットはあなたの背中を支えるのを助けるためにまたは痛みを避けるために何もしません。そして、疾病管理センターによれば、それらが腰痛を予防するのを助けるという証拠はありません。
1つの例外は青年期の脊椎炎の場合で、そこでは制限された活動と組み合わされたブレースが効果的な治療のためになることをいくつかの研究が発見しました。
脊椎分離症は、スポーツへの参加によって引き起こされる腰痛で、脊椎の過伸展と過屈曲を繰り返す必要があります。例としては、体操、サッカー、サッカーなどがあります。
同じ年齢層の他の人よりも危険性が高いグループである若年アスリートでは、脊椎分離症は、椎弓間筋として知られている脊椎の裏側の不明瞭な部分における弱さまたは他の妥協的な問題として理解されている。
未治療のままにすると、脊椎分離症は脊椎分離症に進行することがあり、これは、裂け目での応力骨折であり、その後、脊椎が不安定になる脊椎すべり症である。
過伸展損傷を持続している若年アスリート以外では、予防として使用されようと他の治療として使用されようと、腰椎支持の明確な研究に基づく証拠は欠けています。
治療期間
何人かの運動選手は彼らの苦痛を通して遊ぶ。他の人は気分が良くなるとすぐに治療セッションをスキップし始めます。痛みを通して遊ぶことがあなたに害を及ぼすかどうかはあなたの傷害の性質と影響を受けた組織の種類におそらく依存します。脊椎が不安定な場合は、さらなる損傷の可能性があります。しかし、他の種類の怪我では、リスクは最小限であることがよくあります。
脊椎不安定性の一例は、脊椎すべり症、すなわち一つの脊椎骨が次の脊椎骨に対して前後に滑る状態である。脊椎椎間板は、もう一回安全に遊べるようになるまでに十分な癒しの時間が必要になる可能性があるもう1つの構造です。
しかし、あなたの慢性的な腰痛が少し注意といくらかのアスピリンで、軟部組織の緊張のせいであるならば、あなたはちょうどうまくいくかもしれません。
肝心なことに、医学研究は痛みを通して遊ぶことを支持しないということです。しかし、それは痛みを乗り越えないこともサポートしていません。どうしたらよいかわからない場合は、医師または理学療法士に意見を求めてください。
DipHealthからの一言
適切な診断と治療により、問題は一般的に6週間以内に消えます。これはどのような種類の治療法であろうと、あなたが治療を受けているのであろうと関係なく当てはまります。どのくらい早くスポーツに戻るかは、自分の状態、症状、受けた治療の種類によって決まりますが、一般的に、痛みが解消されて運動の範囲が戻ってきたら、スポーツをするのは安全なはずです。
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