食物アレルギーの基本を知る
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子供の約8パーセントと大人の2パーセントが本当の食物アレルギーに苦しんでいます。犯人の食べ物が食べられると、ほとんどのアレルギー反応は数分以内に起こります。
皮膚の症状(かゆみ、じんましん、血管浮腫)は最も一般的であり、ほとんどの食物反応の間に起こります。その他の症状には次のものがあります。
- 鼻:くしゃみ、鼻水、かゆみ、目
- 消化管:悪心、嘔吐、けいれん、下痢
- 呼吸器系:息切れ、喘鳴、咳、胸部圧迫感
- 血管:低血圧、ふらつき、急速な心拍
重度の場合、この反応はアナフィラキシーと呼ばれ、生命を脅かす可能性があります。
アレルギーか不耐性か
食物に対するほとんどの反応は、おそらく本質的にアレルギー性ではなく、むしろ不耐性です。これは、その人の食物に対するアレルギー抗体が存在しないことを意味します。
不耐症は有毒性と無毒性に分類することができます。十分な量の食べ物が食べられれば、ほとんどの人に毒性反応が起こると予想されます。例としては、アルコール、カフェイン、食中毒などがあります。乳糖不耐症は乳汁や乳製品中の糖分を分解する酵素であるラクターゼの欠乏によるものです。 (乳糖不耐症の患者は、乳糖含有食品を摂取してから数分から数時間以内に膨れ、けいれん、下痢を経験しますが、他の食品アレルギー症状は経験しません。)
非アレルギー性免疫反応
食物に対する非アレルギー反応のあまり一般的ではない形態は免疫系を含みますが、アレルギー抗体は存在しません。このグループには、セリアックスプルーおよびFPIES(食品タンパク質誘発性腸症症候群)が含まれます。 FPIESは典型的には乳児や幼児に起こり、徴候として胃腸症状(嘔吐、下痢、血便、体重減少)があります。ミルク、大豆、シリアルの穀物がFPIESの最も一般的な引き金です。子供は通常2〜3歳までにFPIESよりも成長します。
一般的な小児期食物アレルギー
牛乳、大豆、小麦、卵、落花生、木の実、魚、貝は子供の食物アレルギーの90%以上を危険にさらします。牛乳と卵へのアレルギーははるかに最も一般的であり、通常5歳までに成長します。落花生、木の実、魚介類のアレルギーは通常、より重症で生命を脅かす可能性があり、多くの場合成人期まで持続します。
交差反応性と交差汚染
交差反応性は、食品グループ内の類似の食品に対してアレルギーを持つ人を指します。たとえば、すべての貝は密接に関連しています。ある人がある貝に対してアレルギーがある場合、その人が他の貝に対してアレルギーがある可能性が高いです。アーモンド、カシューナッツ、クルミなどの木の実についても同じことが言えます。
交差汚染は、「隠れたアレルギー」を引き起こす他の無関係な食品を汚染する食品を意味します。例えば、落花生と木の実は関連する食品ではありません。落花生はマメ科植物で、豆類と関係がありますが、木の実は本物の実です。両者の間には交差反応性はありませんが、例えば、両方ともお菓子屋やミックスナッツの缶にあります。
診断
診断は、その食品に対するアレルギー抗体の陽性テストとともに、特定の食品に対する反応の適切な履歴とともに行われます。アレルギー抗体の検査は、血液検査でも可能ですが、通常は皮膚検査で行われます。
RASTテストと呼ばれる血液テストは、皮膚テストほどテストには適していませんが、人が食物アレルギーを超えたかどうかを予測するのに役立ちます。多くの場合、実際に食物アレルギーを凌駕している小児では皮膚テストが依然として陽性である可能性があるため、これは特に当てはまります。
検査にもかかわらず食物アレルギーの診断に問題がある場合、アレルギー専門医は患者に経口食物チャレンジを実施することを決定するかもしれません。これは、医療監督下で何時間にもわたってその人にますます多くの量の食物を食べさせることを含む。生命を脅かすアナフィラキシーの可能性があるので、この手順はアレルギー疾患の診断と治療に経験のある医師によってのみ行われるべきです。経口食物チャレンジは、患者の食物アレルギーの診断を本当に取り除く唯一の方法です。
処理
反応を扱う: 食物に対する反応がある場合は、直ちに緊急医療を受けるべきです。食物アレルギーを持つほとんどの患者は、エピネフリンまたはアドレナリン(Epi-pen®など)の自己注射剤を常時携帯している必要があります。アレルギー反応が起こる前に。
食べ物を避ける: 牛乳、卵、大豆、小麦、ピーナッツなどの一般的な食品では困難な場合がありますが、これが原因の食品に対する将来の反応を防ぐための主な方法です。最も一般的な食物アレルゲンを避ける方法を学びましょう。食物アレルギーやアナフィラキシーネットワークのような組織は、食物アレルギーを持つ子供やその両親に援助と支援を提供しています。アレルギー医者はまた回避の追加情報そして助言を提供できる。
食品ラベルを読む: アレルギー食品への偶発的な曝露は一般的であるため、食品のラベルを読み、レストランで食材について質問することは重要であり、推奨されています。
準備して: 食物アレルギーのある患者は常に、自分たちの反応を認識し治療できるように準備しておくべきです。覚えておいて、アレルギー食品への暴露は頻繁に偶然であるので、エピネフリンとの反応を治療するために準備されていることが最も重要です。エピネフリンを使用しているかどうかにかかわらず、食物に対するアレルギー反応が発生した場合は、必ず緊急医療を受けてください。
他の人とコミュニケーションをとる:患者の病状やエピネフリンの投与方法についての知識、家族、友人、学校のスタッフとのコミュニケーションも重要です。患者が反応中に連絡が取れない場合は、食物アレルギーと注射用エピネフリンの使用を詳しく記載したメディカルアラートブレスレット(Medic-Alert®ブレスレットなど)を着用することをお勧めします。