肺腫瘤の考えられる原因
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肺癌年輕化,恐是這原因惹的禍?!醫師好辣 2018.03.05 part3 EP494夏宇童 江坤俊 (十一月 2024)
あなたの医者があなたに肺腫瘤があるとあなたに言ったならば、それは恐ろしいことができます。医師が「肺の腫瘤」と言ったときの意味、考えられる原因、その肺がんの可能性、および原因を特定するために推奨される検査について教えてください。
定義
肺腫瘤は、3センチメートル(cm)を超える、約1 1/2インチの肺の異常なスポットまたは面積として定義されます。 サイズで。直径3 cmより小さいスポットは肺結節と見なされます。肺腫瘤の最も一般的な原因は、肺結節のそれと、異常が癌である可能性があります。
原因
上記のように、肺結節という用語は、肺腫瘤よりも小さい肺の異常領域を表すのに使用される。全体として、肺結節が良性である可能性は、それが悪性(癌性)である可能性よりも大きい。
残念ながら、肺の腫瘤の最も一般的な原因は肺がんの種類の1つです。しかし、腫瘤が肺がんであっても、近年の治療法と生存率の両方が改善されていることを知るのは嬉しいかもしれません。特に1〜2年以上前に肺がんにかかったことがある人を知っていた場合は特にこの点に注意してください。場合によっては、進行性肺がん(ステージ4肺がん)はほとんど慢性疾患として治療できます。免疫療法薬(2015年に最初に承認され、現在は4つが利用可能です)は、病気の最も進行した段階でさえも、「永続的な反応」(おそらくは腫瘍治療のための専門用語)につながることがあります。
肺がんはあまりにも一般的であり、現在米国の男性と女性のがんによる死亡の主な原因です。高齢男性の肺がんの減少とは異なり、一群の人々にとって、肺がんは著しく増加しています:若い、禁煙の女性。
肺がんは、たばこを吸ったことがない人でも発生することがあります。 大多数 現時点で肺がんを発症する人々の(約80%)は喫煙しません。彼らは元喫煙者であるか、または決して喫煙していません。肺がんを発症する女性の少なくとも20%が一本のタバコを吸ったことがない。
とは言っても、肺腫瘤の良性(非癌性)の原因があります。
肺腫瘤のいくつかの原因は次のとおりです。
- 肺癌
- その他のがん肺の中に腫瘤として現れることがあるいくつかの癌には、リンパ腫と肉腫が含まれます。
- 過誤腫などの良性(非癌性)肺腫瘍、最も一般的な種類の良性肺腫瘍
- 体の他の部位から肺までのがんの転移(転移)。肺に拡がり腫瘤を引き起こす最も一般的な癌は、乳癌、結腸癌、膀胱癌、前立腺癌です。
- 肺膿瘍。膿瘍は、「壁に囲まれて」身体に封じ込められた感染症です。
- AV奇形AV奇形は、通常出生時から存在する動脈と静脈の間の異常な関連です。
- リポイド肺炎
- 感染症真菌菌感染症およびブラストミセス症などの真菌感染症、ならびにエキノコッカス(包虫嚢胞)などの寄生虫感染症は、肺腫瘤を引き起こす可能性がある。
- 肺動脈りゅう心臓から肺へと移動する動脈の張り出しは、画像検査では塊として現れることがあります。
- アミロイドーシスアミロイドーシスは、塊を形成する異常なタンパク質の蓄積です。
それは癌です
肺腫瘤がある場合、最も可能性の高い診断は肺がんですが、上記のように多くの非がん性の原因があります。肺腫瘤は、以下のように記載されている場合、癌性である可能性が高くなります。すりガラス「イメージングレポートでは石灰化良性腫瘍ではより一般的です。腫瘍が「空洞のまた、それは良性である可能性が高いです。がんの原因となる物質への曝露を伴う職業での喫煙または職業歴は、腫瘍ががんである可能性を高めます。
あなたの医者が尋ねるかもしれない質問
あなたの医者がしたいと思うだろう最初の事は慎重な歴史と身体を実行することです。彼女が尋ねるかもしれない質問のいくつかは以下を含みます:
- 喫煙したことがありますか。
- 最近旅行しましたか。
- 他にどのような病状がありますか?
- あなたは肺がんや他の肺の状態を含む何らかの医学的問題の家族歴がありますか?
- あなたはあなたの家の高レベルのラドンにさらされましたか? (ラドンは肺がんの2番目の主要な原因です。)
- 持続性の咳、血液のせき、息切れ、肺、肩、または背中の痛み、または原因不明の体重減少などの症状がありますか。
診断
入念な病歴と身体検査の結果に応じて、さらなる検査が含まれます:
- CTスキャン医師が胸部X線写真で肺の腫瘤に気付いた場合、彼女が最初に推奨できることの1つは、腫瘤をより詳しく調べるためのCTスキャンです。これは、質量のサイズと位置を定義するのに役立ちます。また、質量がX線上の「アーチファクト」ではないこと、つまり重なりのようには見えないことを確認することもあります。組織の。
- MRI検査
- PETスキャンPETスキャンは、疑わしい領域の活発な成長を探す画像検査です。例えば、PETスキャンで明るくならない疑わしい領域は古い瘢痕組織である可能性があるが、明るくなる(活発な成長の徴候を示す)領域は癌性腫瘍である可能性が高い。このようなテストは、過去に乳がん、ホジキン病、または肺がんの放射線治療を受けたことがある場合に特に役立ちます。放射線は画像上で腫瘍のように見える瘢痕組織を引き起こすことがあるためです。
- 気管支鏡検査腫瘤が大きな気道に近い肺の中心部にある場合は、気管支鏡検査を推奨します。気管支鏡検査中に、医師はあなたの口を通してあなたの気管支の中へ柔軟なチューブを通過させます。この検査では、大きな気道内およびその近くの異常を探すことができ、必要に応じて生検を行うことができます。気管支鏡検査中に気管支内超音波検査(気管支を通して行われる超音波検査)を行って、肺のより深いところで気道に比較的近い異常をよりよく見ることもできます。
- 細い針生検肺の腫瘤が肺の外側の領域にある場合は、胸壁から腫瘤の中に針を挿入して組織サンプルを採取することを推奨します。
- 肺手術時には、針生検や気管支鏡検査によってあなたの肺腫瘤の細胞のサンプルを採取するのが難しいかもしれません。この場合、胸部外科手術が組織のサンプルを採取するために推奨されるかもしれません。これは、小さな切開とカメラ付きの器具の使用(ビデオ補助胸腔鏡手術)、または肺にアクセスするための伝統的な切開(開胸術)を通して行うことができます。
処理
肺腫瘤の治療法は根本的な原因によって異なります。それが肺の癌性腫瘍である場合、または体の別の領域から肺への癌の拡大からの場合、治療法の選択肢には外科手術、化学療法、または放射線療法が含まれます。感染症など、他のあまり一般的でない肺腫瘤の原因は、検査後にあなたとあなたの医師が判断した診断に基づいて治療されます。
良性対悪性大衆
あなたが最初に肺結節または肺腫瘤と診断されたとき、それは非常に混乱することがあります。癌性かどうかを判断するのが簡単ではないのはなぜですか。どうして治療が違うの?悪性腫瘍と良性腫瘍の違いを学ぶことは役に立つかもしれません。
悪性腫瘍と良性腫瘍の違いDipHealthからの一言
あなたの医者があなたの肺腫瘤が癌であることをかなり確信しているならば、あなたは怖いと感じるかもしれません。これは何を意味するのでしょうか?次は何が起こる?それがあなたを説明しているならば、あなたが肺がんと診断されたときにとるべき最初のステップについて学ぶために少し時間をかけてください。治療が向上していることを忘れないでください。あなた自身の支持者であり、あなたの病気についてできる限り学ぶこと。あなたがあなたの癌とあなたの選択肢をよりよく理解するのを手助けしながら支援(この疾患を持つ他の誰かだけができることができる種類)を提供することができる人々とオンラインで利用できる素晴らしい肺癌コミュニティもあります。