精神疾患とあなたの頭痛の関係
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肩こりと頭痛は関係している!? 【精神科医・樺沢紫苑】 (十一月 2024)
研究によると、精神疾患を患っている多くの人には頭痛や偏頭痛もあります。痛みとうつ病や不安に同時に対処することは非常にイライラすることができます - そして人々はしばしば「鶏肉対卵子」理論のように、最初に来たものに疑問を呈します。
あなたの特定の状況がどうであれ、精神的な病気が痛み、特に頭痛を感じる方法に影響を及ぼす可能性があることを知っていてください。
あなたの頭痛がどのように精神病に関連しているかについて、次の3つの例を考えてください。
うつ病と頭痛
鬱病を持つ多くの人々は、疲労、食欲不振、性行為の減少、不眠症などの睡眠障害などの身体的症状を経験します。さらに、頭痛や筋肉痛や関節痛のような他の種類の疼痛がよく見られます。
鬱病の人は片頭痛や群発性頭痛のような他の原発性頭痛障害に苦しむことがありますが、緊張型頭痛は最も一般的には鬱病を伴うと考えられています。
可能であれば、あなたの医療提供者は、うつ病と頭痛の両方に対処できる薬や治療法を選択しようとします。鬱病および鬱病に関連する頭痛の両方を治療するために一般的に使用される薬物は、エラビル(アミトリプチリン)のような三環式抗鬱剤、またはパキシル(パロキセチン)またはゾロフト(セルトラリン)のような選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)を含む。
心的外傷後ストレス障害と頭痛
PTSDは一般人口よりも片頭痛患者でより一般的です。片頭痛を持っている人は、片頭痛を持っていない人よりも、自動車事故や虐待的なパートナーシップのように、トラウマにさらされたときにPTSDを発症しやすいことが研究によって示唆されています。
さらに、頭痛患者がPTSDを患っている場合、彼らはPTSDを患っていない人々よりも高度の障害を持つ傾向があります。つまり、頭痛は日常の機能や生活の質に大きな影響を与えます。
良いニュースは、三環系抗うつ薬エラビル(アミトリプチリン)やセロトニン - ノルエピネフリン再取り込み阻害薬エフェクソール(ベンラファキシン)のような薬を含む片頭痛とPTSDの両方を治療するための効果的な戦略があるということです。認知行動療法もまた、単独でまたは薬物療法と組み合わせてのいずれかで有用であり得る。
双極性障害と頭痛
双極性障害は、うつ病と躁病の両方の期間からなる状態です。双極性障害を持つ人々、特に双極性2障害を患う人々は、一般的に頭痛、特に片頭痛の影響を受けていることが研究によって示されています。双極性障害および片頭痛の治療には複数の投薬が必要になることがありますが、デパケン(バルプロ酸)は片頭痛を予防し、気分安定剤として作用することがあります。
治療に関する考慮事項
いつものように、精神障害と頭痛の両方、特に片頭痛のための薬を考えるとき特別な注意が必要です。たとえば、片頭痛のためのトリプタン療法は、SSRIまたはSNRIのいずれかと組み合わせた場合にセロトニン症候群の発症に寄与することがあります。これはまれですが、すべての治療法の選択肢について医師と慎重に話し合うことが最善です。
ボトムライン
時々頭痛の根本的な原因をいじめるのは難しいです。しかし、結局のところ、あなたは自分の苦しみの中で一人ではないということを知っておくと役立ちます - そして頭痛があなたの精神疾患によって引き起こされるのかそれに関連するのかにかかわらず有効な治療法があります。それ自身)。
2016年5月22日、Dr. Colleen Dohertyによる編集。