肺線維症の原因、症状、および治療
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「間質性肺炎の治療について」 (十一月 2024)
肺線維症は、多くの原因が原因と考えられる肺の瘢痕化です。それは間質性肺疾患として知られている肺疾患のグループの一部として分類されます。肺線維症の人は通常、進行性の息切れがあります。肺線維症の治療と予後は原因によって異なりますが、一般的に、肺線維症の治療法はありません。
顕微鏡スケールでは、肺胞の壁(肺の小さな気嚢)に傷が付きます。これにより、呼吸中に肺胞がうまく拡張および収縮するのを防ぎます。
原因
肺線維症には多くの原因があります。
- 特発性肺線維症 - これは、肺の線維化の明確な原因が見つからない場合です。それ自体で症状を引き起こすことに加えて、IPFは肺がんを発症する危険因子です。
- 感染症、特にウイルス感染症。
- 有害物質への暴露 (アスベストやシリカ粉など)
- アレルギー.
- いくつかの薬 化学療法薬シトキサン、膀胱感染症薬マクロダンチン(ニトロフラントイン)など。
- じん肺 黒い肺疾患など。
- 胸部への放射線療法 肺がん、乳がん、またはリンパ腫の場合。肺線維症は通常放射線肺炎と放射線療法による肺の炎症から始まります。放射線性肺炎が診断されない場合、または治療が不十分な場合は、永続的な放射線線維症が生じる可能性があります。研究者たちは、がんに対する放射線療法のこの副作用を防ぐのに役立つ方法を探しています。肺線維症は、放射線治療が完了してから数カ月から数年後に発症することがあります。
- 遺伝学時には肺線維症が家族で発生し、遺伝的要素が示唆されるようです。
- 胃腸逆流症(GERD)。長年の酸逆流は肺線維症の危険因子である可能性があります。
症状
肺線維症の症状は次のとおりです。
- 息切れ、しばしば運動から始まり、その後誰かが安静時に息切れするまで進行します。これは肺線維症の最も一般的な症状です。
- 乾いた咳。
- 胸の痛み
- 動悸。
- 減量
- 疲労。
- 筋肉や関節の痛み。
- クラビング - これは、指の先が逆スプーンのように見える状態です。
診断
肺線維症の診断には、以下の検査の組み合わせ、およびこの疾患の原因のいくつかを除外する検査が含まれます。
- 胸部X線および/または胸部CTスキャン。
- 肺機能検査
- 動脈血検査
- 肺生検
処理
肺線維症の治療法は原因によって異なります。最近、特発性肺線維症の人々のために特に治療が利用可能になりました。
肺線維症は定義により永久的であるので、治療は疾患の悪化を予防しそして人々が疾患の症状に対処するのを助けることを目的とする。薬はそれ以上の炎症を防ぐのを助けるかもしれません、そして、重度のとき肺リハビリテーション、薬と酸素療法は人々が肺線維症に苦しんでいるにもかかわらず活動的な生活を送るのを助けるかもしれません。一部の人々にとって、肺移植は潜在的な選択肢であり、そして現在のところ、肺線維症が米国における肺移植の主な理由である。
合併症
肺は弾力性がなくなるので、血液が肺を通過するのが難しくなり、その結果、これらの血管の血圧が高くなり、心臓の一部が肺を通過するように機能することになります一生懸命働かなければならない。いくつかの合併症が含まれます:
- 肺高血圧症 - 肺血管の血圧上昇
- Cor pulmonale - 心臓の右側に関連する心不全(ほとんどの場合、心不全は左心不全を意味し、心臓は体の他の部分に血液を送り込むことが困難です)。
- 心臓病
- 肺がん - 肺線維症は、肺がんを発症するリスクの増加と関連しています。
- 肺に移動する可能性がある足の血栓(肺塞栓)。
予後
肺線維症の予後も特定の原因によって異なります。一般に、肺線維症の人の平均寿命は3〜5年ですが、原因によって、また人によって大きく異なります。
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