乳がんのための放射線ブースト
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乳がんのための放射線増量は、それが何であるかのように聞こえます - 通常の放射線のセッションが完了した後に与えられる「少し余分な」放射線量。その有効性の背後にある研究だけでなく、その潜在的な副作用を含む乳がんの治療法でこの技術を探求しましょう。
放射線ブーストとは何ですか?
乳がんはしばしば、乳腺摘出術または乳房切除術のいずれかの手術で治療されます。手術に加えて、放射線療法のような他の治療法が与えられるかもしれません、それは高エネルギー線または癌細胞を殺す粒子による治療です。腫瘤摘出術(乳房温存手術と呼ばれる)の後に行われる最も一般的な種類の放射線療法は、乳房全体の外照射(全乳房照射と呼ばれる)です。
乳房全体の放射線治療セッションが完了した後、再発(乳がんの再発)を防ぐための手段として、放射線追加免疫が行われます。
より具体的には、放射線追加免疫は、元の癌が除去された乳房組織の小領域である腫瘍床を標的とした1つまたは複数の追加治療を含む。乳がんが再発する可能性が最も高い場所であるため、腫瘍床が標的となります。
乳房全体を照射するために使用されるものと同じ機械を使用して、しかしより少ない量の放射線を使用して、この目標とされるブースト線量が与えられる。
腫瘍床は女性の腫瘍摘出時に最もよく識別されることを言及することは重要です。これらのクリップがあなたの放射線腫瘍学チームが放射線ビームを集中させるのを助けるので、外科クリップが外科手術の時に置かれるかもしれない理由はここにあります。
再発と生存に対する放射線増感の効果
ブーストを受けていない女性と比較して、放射線ブーストを受けた女性は局所的な乳がんの再発が少ないことが研究により示されています。さらに、再発の減少は、その場で乳管癌(DCIS)と診断された50歳以下の女性において最大である。
とはいえ、たとえ放射線の追加照射が乳がんの再発のリスクを大幅に減少させたとしても(局所制御における利益と呼ばれる)、それは全生存期間になんの影響も及ぼさないようです(治療後最大20年)。
副作用 - 短期および長期
放射線増量は一般的にかなりよく容認され、全乳房放射線と同じ副作用、例えば疲労感、乳房の腫れ、および皮膚の変化、例えば発赤、水疱形成、および剥離、ならびに皮膚の暗色化をもたらす。
とはいえ、長期的な影響の観点から、乳房の放射線線維症が発生する可能性があります。実際、ある研究では、放射線療法を受けていない女性と比較して、行った女性は中等度から重度の乳房線維症を発症するリスクが高いことがわかりました。
ここで肝心なことに、乳房の物理的外観は、放射線ブーストを受けている女性と受けていない女性とでは悪くなる可能性がありますが、この所見を裏付ける研究は頑強ではありません。
DipHealthからの一言
要約すると、乳房温存手術とそれに続く全乳房照射を受けている女性では、放射線ブーストは腫瘍部位での乳がんの再発を防ぐために設計されています。この追加線量は、顕微鏡的(肉眼では見えない)癌細胞が隠れている可能性がある最初の腫瘍部位に追加の放射線量が与えられることを意味します。
乳がんの女性の全生存期間を延ばすための放射線療法の強化は見いだされていませんが、若年女性に見られる最大の利益とともに再発のリスクを軽減します。