歯列矯正用ヘッドギア：目的、用途、および期待すること

歯列矯正用ヘッドギア（ブレースヘッドギアとも呼ばれる）は、深刻な咬合問題を矯正するために使用される装置です。ブレースはあなたの歯の位置を矯正することができますが、歯列矯正用ヘッドギアはフック、コイル、ゴムバンド、そして他の取り付け可能な器具を介してブレースに張力をかけることによってあなたの顎の配置を変えるのを助けます。歯列矯正用ヘッドギアはまた、他の人が成長することができるように歯の間のスペースを広げるために使用することができます。

歯科で使用される多くの異なる種類のヘッドギアがあり、それぞれ特定のアライメント障害を治療するように設定することができます。思春期初期から10代後半にかけて使用すると最も効果的です。

目的

歯列矯正用ヘッドギアは、前後の食い違いと呼ばれる咬合アライメントの問題を修正するために主に使用されます。この問題は上顎（上顎）および/または下顎（下顎）に関連している可能性があります。

扱われる条件は次のとおりです。

オーバージェット一般的に「バック歯」として知られており、上前歯は唇に向かって外向きの角度で突き出ている。
オーバーバイト （前顎咬合）、上前歯が下前歯と過剰に重なる
アンダーバイト （予後）下前歯とあごが上前歯の前に出ている
クロスバイトあなたが噛んだときに上下の歯が一直線にならない

顎と歯の位置ずれは不正咬合と呼ばれます。オーバージェットとオーバーバイトはクラスII不正咬合とみなされ、アンダーバイトとクロスバイトは両方ともクラスIII不正咬合です。オーバーバイトとクロスバイトのように、これらの条件のいくつかは共存する可能性があり、両方を同時に修正するには個別のアプローチが必要です。

オーバーバイトが深刻な問題になり得るとき

治療の適応

歯列矯正用ヘッドギアは、一般的に顎の成長の矛盾がある9歳以上の子供に使用されます。子供の発達段階では、顎の骨はまだ活発に成長しています。一貫した圧力で顎の成長を遅らせることによって、不正咬合は非侵襲的に解決されるかもしれません。これは多くの場合、矯正手術が必要とされる可能性が高い場合に成人として問題に対処するよりもはるかに優れた解決策です。

13歳から18歳までに、子供がまだ成長しているかどうかを判断するために医学的評価が必要になることがあります。これは、頭蓋骨の骨（骨成長の可能性の最も明確な指標）を検査するために頭部Ｘ線検査で行うことができます。それ以上の成長が見込まれない場合、矯正用ヘッドギアは、あったとしてもほとんど利益をもたらさないでしょう。

成長していない子供や大人では、ブレースだけでは十分でない場合、歯列矯正用ヘッドギアが時々深刻な間隔の問題を修正するために使用されます。

ヘッドギアのしくみ

その名の通り、歯列矯正用ヘッドギアは頭に装着されています。使用されているさまざまな種類があり、そのうちのいくつかは頭や首の後ろにストラップで取り付けられており、他のものはフルヘッドキャップとして着用されています。

Jフック、ゴムバンド、コイルスプリング、リテーナー（歯を所定の位置に保持するため）、パワーチェーン（歯の位置を調整するため）、リップバンパー、およびフェースボウを含むさまざまな器具をヘッドギアに固定できます。顔を横切って口の中に延びる外部ワイヤ装置。

これらの器具はフックでブレースに取り付けられています。歯科矯正医はそれから顎骨の成長を止めるか、変えるか、または遅らせるためにヘッドギアとブレースの間の張りを調整するでしょう。加えられる圧力の大きさは片面あたり350〜450グラムです（ブレースに使用されるのとほぼ同じレベルの張力）。

大まかに言って、歯列矯正治療に使用されるヘッドギアには2つのタイプがあります。頸部と高プルヘッドギアまたはリバースプルフェイスマスクです。

頚部および高プルヘッドギア

子宮頸部および高プルヘッドギアは、クラスII不正咬合の治療にしばしば併用される2つのヘッドギア装置です。彼らは、下顎骨が成長するのを許容しながら、上顎を所定の位置に保持することによって、オーバージェットとオーバーバイトを矯正するのを助けることができます。

子宮頸部用および高プルヘア用ヘッドギアは、3つの主要コンポーネントで構成されています。

ヘッドキャップ： ヘッドキャップは首の後ろの1本のストラップ（頸部ストラップ）と頭の後ろの周りの追加ストラップ（ハイプルストラップ）で固定されています。
FacebowまたはJフック： フェイスボウは、ヘッドギアに取り付ける外側の弓と、後歯（臼歯）に取り付ける内側の弓で構成されています。Ｊフックは２つの別々のワイヤ装置であり、その一方の端部はヘッドギアに取り付けられ、他方の端部はブレースに引っ掛ける。
アタッチメント器具： 様々な歯列矯正バンド、コイル、およびバネが上歯および顎を後方に動かすのに必要な張力を提供する。

治療の目的に応じて、顔弓を横方向に上顎を強制的に後ろに倒すために頸部ヘッドギアに取り付けることができます。一方、Jフックを外側に突き出た歯をより垂直な位置に強制するためにハイプルヘッドギアに取り付けることができます。

リバースプルフェイスマスク

リバースプルフェイスマスクは、クラスIII不正咬合の治療に使用される歯列矯正器具です。彼らは、上顎骨の成長に追いつくことができるように下顎骨を前方に引っ張ることによって働きます。

リバースプルフェイスマスクは、3つの主要コンポーネントで構成されています。

フェイスマスク： フェイスマスクは、固定された金属製のフレームに接続されている額パッドとあごカップで構成されています。マスクは額のまわりのマジックテープまたは安定化ヘッドキャップのいずれかで定位置に保持される。
口のヨーク： フェイスマスクフレームは、その上に取り付け器具を引っ掛けることができる水平口ヨークを有するであろう。
アタッチメント器具： エラストマーは通常、口のヨークをあなたのブレースに接続するために使用されます。そうすることによって、上顎は前歯の整列を妨げることなく前方に引き込まれる。

より新しい装置はリテーナーのようにあなたの口の屋根に対して合う口蓋拡張器を含みます。次に、伸縮性バンドをエキスパンダーと口の卵黄の接続点に取り付けます。両者の間の張力は、ストラップなしでフェイスマスクを所定の位置に保持するのに十分です。

何を期待します

あなたがオーバーバイトまたはアンダーバイトの治療を受けているかどうかにかかわらず、矯正用ヘッドギアは1日あたり約12〜14時間着用する必要があります。多くの歯科矯正医は、夜にデバイスを装着し、夕食の直後にそれを装着し、そして朝にそれを脱ぐようにあなたに忠告するでしょう。重度の不正咬合は1日22時間までかかります。

特に幼児では、最初に治療を開始するときに通常調整期間があります。より快適に適応するために、多くの歯科矯正医はあなたが最初の日に1時間デバイスを着用して目標時間に達するまで毎日1時間持続時間を増加させる上昇段階を推奨します。あなたが結果を達成し始めると、あなたの矯正医はあなたのヘッドギアの張りを調整し始めます。

特に噛んだり話したりしている間に、調整後に不快感を感じることは珍しくありません。タイレノール（アセトアミノフェン）やAdvil（イブプロフェン）やAleve（ナプロキセン）のような非ステロイド系鎮痛剤が通常は効果的です。痛みがひどい場合は、歯医者に連絡してください。

あなたは食べるたびにヘッドギアを取り外す必要がありますが、あなたは毎回デバイスを取り外すことなく、液体を吸うためにわらを使用することができます。あなたの矯正医はあなたが毎日あなたがヘッドギアを身に着けていた時間数を正確に記録するために指示とジャーナルをあなたに提供するでしょう。

一貫性が治療の成功への鍵です。より若い年齢で始めてそして一貫して使用されているならば、歯列矯正用ヘッドギアはわずか6ヶ月でいくつかの位置ずれの問題を修正することができます。その一方で、スキップされた日ごとにあなたの進歩を大幅に後退させ、あなたがしたすべての利益を潜在的に元に戻すことができます。