腰痛と下肢痛の原因としての椎間板ヘルニア

腰椎椎間板ヘルニア【CG動画】 (十一月 2024)

背中の痛み、足の痛み、または下肢の筋肉の脱力を伴う多くの患者は、椎間板ヘルニアと診断されます。椎間板ヘルニアが発生すると、脊椎の間にあるクッションが通常の位置の外側に押されます。椎間板ヘルニアは、これらの椎間板円板の端に非常に近い脊髄神経に対するものでなければ問題になりません。

脊椎ディスク

椎間板は、脊椎の各椎骨の間に座る柔らかいクッションです。この椎間板は年齢とともに硬くなります。若い人では、椎間板は柔らかく弾力性がありますが、体内の他の構造と同様に、椎間板は徐々に弾力性を失い、傷害を受けやすくなります。事実、20代の個人でも、MRIはしばしば椎間板の劣化の初期の証拠を示します

椎間板が弾力性がなくなると、破裂することがあります。椎間板が破裂すると、脊椎椎間板の一部がその正常な境界の外側に押し出されます。これは椎間板ヘルニアと呼ばれます。椎間板ヘルニアが椎骨の間から突出すると、脊髄神経と脊髄が挟まれる可能性があります。通常、脊髄と脊髄神経の周囲には少し余分なスペースがありますが、十分な量の椎間板ヘルニアが適所に押し出されると、これらの構造は圧縮される可能性があります。

椎間板ヘルニアの症状

椎間板ヘルニアが破裂して押し出されると、神経が挟まれることがあります。椎間板ヘルニアは、転倒や事故などの場合に突然発生することがあります。また、脊椎を繰り返し緊張させることで徐々に発生することもあります。多くの場合、椎間板ヘルニアを経験している人はすでに脊柱管狭窄症を患っていますが、これは脊髄と脊髄神経の周囲のスペースを狭める原因となっています。椎間板ヘルニアが発生すると、神経のためのスペースがさらに減少し、神経の刺激が起こります。

脊髄または脊髄神経が圧迫されると、それらは正しく機能せず、脳との間で異常な信号を送ります。これは、異常な信号が圧迫された神経から伝達される可能性があること、または信号がまったく伝達されないことを意味します。椎間板ヘルニアの一般的な症状は次のとおりです。

電気ショックの痛み
- 神経への圧力は異常な感覚を引き起こすことがあります。そして、それは一般に感電の痛みとして経験されます。圧縮が頸部（頸部）領域で起こると、衝撃はあなたの腕を下って行きます、圧縮が腰椎（腰部）領域であるときは、衝撃はあなたの足を下ります。
チクチクするしびれ
- 患者には、うずき、しびれ、ピンと針などの異常な感覚があります。これらの症状は、痛みを伴う感電と同じ地域で発生する可能性があります。
筋力低下
- 神経刺激のために、脳からの信号が中断されて筋力低下を引き起こすことがあります。神経刺激は反射神経を調べることによってもテストできます。
腸または膀胱の問題
- 馬尾症候群、椎間板ヘルニアの結果として起こる可能性がある症状の可能性があるため、これらの症状は重要です。 これは緊急医療です。 そしてあなたはあなたが排尿の問題、腸の動きの問題を抱えている場合、またはあなたの性器に麻痺がある場合は、直ちに医師に相談してください。

これらの症状はすべて、椎間板ヘルニアからの神経の刺激によるものです。信号があなたの脳からあなたの四肢にそして脳に戻って送られる経路を妨害することによって、これらの症状の全ては神経を圧迫する椎間板ヘルニアによって引き起こされることができます。

椎間板ヘルニアの診断

ほとんどの場合、あなたの医師は徹底的な身体検査によって椎間板ヘルニアの診断を下すことができます。感覚、筋肉の強さ、そして反射をテストすることによって、あなたの医者はしばしば椎間板ヘルニアの診断を確定することができます。

MRIは、椎間板ヘルニアの診断を補助するために一般的に使用されています。 MRIが検査所見と併せて使用される場合にのみ有用であることを患者が理解することは非常に重要です。腰椎のMRIでは、特に年齢が上がるにつれて異常が生じるのが普通です。20代の患者は、椎間板の膨らみのような椎間板の磨耗の徴候を持ち始めるかもしれません。この種の異常は、40代と50代の患者のMRIで予想されます。これはあなたの医師が放射線科医によって指摘されたいくつかのMRI所見に関心がないかもしれないという理由です。

椎間板ヘルニアの診断を下し、治療計画を立てることは、患者が経験した症状、理学的検査の所見、および画像検査の結果によって異なります。この情報がまとめられて初めて、合理的な治療計画を検討することができます。

ディスク問題の治療

腰椎椎間板ヘルニアの治療はあなたの特定の症状、症状の持続時間、そして状態の予後によって異なります。ほとんどの人が最初に簡単な治療から始めますが、脊椎手術が必要になるかもしれないいくつかの状況があります。したがって、最も適切な治療法を決定するために、それはあなたの医者によって評価されることが重要です。