ポリープ切除術：使用、副作用、処置、結果

ポリープ切除術は、侵襲の少ない手術で、大腸の内側からポリープと呼ばれる組織の異常な成長を取り除きます。通常の大腸内視鏡検査および治療手順の一部であることに加えて、ポリープ切除術は、増殖が癌性、前癌性、または非癌性であるかどうかを評価するための手段として使用される。

目的

大腸内視鏡検査で発見される可能性のある大腸内にポリープがある場合は、ポリープ切除術が必要になることがあります。がんを示す可能性のある増殖を確認するために、50歳以上の成人に推奨される定期検査です。体重減少、出血、またはその他の症状が評価されているときに、コンピュータ断層撮影（CT）スキャン、超音波、または磁気共鳴画像法（MRI）スキャンなどの非侵襲的画像診断テスト中にポリープが検出されることもあります。

摘出が必要なポリープが見つかったときはいつでもポリープ切除術が行われ、その処置は通常、結腸鏡検査の際に行われます。結腸内に残っているポリープは、出血、成長、または癌性になることがあります。

多くの場合、ポリープが切除されると、それは生検のように顕微鏡で検査され、あなたとあなたの医師はそれが癌性であるかどうか、そして残っている組織にも切除が必要な証拠があるかどうかを知るでしょう。

リスクと禁忌

ポリープ切除術は、出血、穿孔、または感染を引き起こす可能性があります。あなたがポリープ切除術を必要とするならば、あなたの医者はあなたが手順の前に血液希釈剤を中止することを勧めます。

あなたがあなたの胃腸系の感染症を持っているならば、ポリープ切除術は感染の広がりを引き起こすことができるので、あなたの医者はあなたが処置を受ける前に感染が解決した後まで待たされることを望むでしょう。

腸が切断される穿孔は、ポリープ切除術のまれな合併症です。このような場合は、裂傷腸を修復するために緊急手術が必要になります。

手続きの前に

彼または彼女はあなたの定期的な大腸内視鏡検査を説明しているときあなたの医者はポリープ切除術について説明します。 2つの手順は、必要に応じて通常一緒に行われるので、何が必要なのかを知っておくと便利です。そうすれば、同意する準備が整います。そうでない場合は、別の時期にポリープ切除術に参加する必要があるかもしれません。そのためには、この手順の準備をもう一度やり直す必要があります。

CTスキャンなどの画像検査であなたのポリープが発見された場合は、検査結果について話し合うときに、医師がポリープ切除術を伴う結腸鏡検査のプロセスを説明します。

タイミング

ポリープ切除術自体は約20分かかるはずですが、通常少なくとも40分から1時間である手順の一部として行われます。いくつかのポリープはより長くかかります。あなたは少し眠くなる薬を与えられるでしょう、そして何人かの人々はおやすみなさいの睡眠の後まで薬からこぶを感じ続けるので、あなたはあなたの手順の後の日の残りのためにそれを安らぐために準備するべきです。

ロケーション

ポリープ切除術は一般的に結腸鏡と画像を視覚化するためにあなたの医者が使用するスクリーンを備えた胃腸（GI）手術室で行われます。

なにを着ればいい

あなたは快適に服を着ることができます。あなたは腰から下を降ろしてそしてあなたの手順を通してガウンを着るように頼まれるでしょう。

飲食

ポリープ切除術を準備するために、あなたはあなたの結腸が明確であり、いかなる視覚障害もないことを確実にするために1日か2日前に徹底的な腸の準備を受けることを求められるでしょう。これは下剤、浣腸、および明確な食物食事療法の使用を含むことができます。透明な流動食には、透明なブロス、ゼラチン、ジュース（果肉なし）が含まれます。

コストと健康保険

一般に、ほとんどの健康計画は大腸内視鏡検査とポリープ切除術をカバーしていますが、事前承認が必要な場合があります。あなたがポケットからプロシージャの支払いをしているならば、コストは1500ドルから数千ドルの範囲になります。

持ってくるもの

あなたは安全に運転するにはぐちゃぐちゃ過ぎるかもしれないので、あなたは手順の後にあなたを家に運転できる誰かがいることを確認するべきです。

手続き中

あなたのポリープ切除術は、消化器系の疾患に特化した医師である消化器科医によって行われます。また、看護師か麻酔科医（鎮静の専門医）のどちらかが手技を手伝ってくれるでしょう。

事前テスト

手続きの日には、手続きと支払いに同意するフォームにサインインして記入する必要があります。

麻酔科医または看護師は、アレルギーがあるか、または以前に麻酔に有害な反応があるかどうかを尋ねます。あなたはあなたをリラックスさせ、あなたを眠くするために、経口または静脈内のいずれかで投薬されます（IV）。あなたはおそらく1時間かかることがある手順の間、目が覚めたままになります。

準備が整い、病院のガウンに身を包んだら、膝を胸に向けて診察台の上に横になります。

手順全体

準備ができたら、医師はカメラに接続されている長くて柔軟な結腸鏡を直腸に挿入します。あなたはわずかなプレッシャーを感じるかもしれませんが、それは害はないはずです。部屋の設定によっては、医者が見ている画面を見ることができるかもしれません。

医師がポリープを見つけたら、2つの異なるタイプのポリープ切除術のうちの1つでそれを取り除きます。

• スネアポリペクトミー 医師がポリープの付け根の周りに細いワイヤ（スネア）を巻きつけると同時に成長を遮断し、創傷を焼灼（止血）する技術です。
• ワンピースミールポリープ切除 それ以外では手術で除去されるであろう大きな成長を除去するために使用されます。人が腸管手術を受けることができない場合、この技術は結腸鏡下手術の過程で小片ずつ成長を取り除く。ほとんどのポリープは非常に小さく、さまざまなテクニックですばやく除去できるため、これは稀で、最大のポリープ専用です。

痛みを防ぐために、局所麻酔薬を注射することがあります。

成長自体は小さくて複雑ではない場合もありますし、キノコのように茎に成長する大きな有茎性ポリープの場合もあります。出血がある場合は、出血を止めるために医師が縫合糸を挿入する必要があります。

テスト後

あなたの手技の後、あなたの医者は結腸鏡を取り外して、あなたに変化して休む機会をあなたに与えるでしょう。医療スタッフはあなたに何を期待すべきか、そして注意すべき症状を説明する指示を与えます。

あなたの足にぐらつきと不安定を感じるのは珍しいことではありません。そのため、友人や家族があなたを家に連れて行くことをお勧めします。

除去されたポリープは、結腸癌の徴候があるかどうかを評価するために病理検査室に送られます。結果は通常数週間以内に入手可能です。

手続き後

小さなポリープを取り除いても通常は痛みはほとんどありませんが、痛みがひどい場合や痛みがひどい場合は、鎮痛剤を処方することができます。処方箋を残しずに痛みを感じている場合は、かかりつけの医師に連絡して症状について話し合ってください。

ポリープ切除の危険性は結腸鏡検査の危険性と同様であり、直腸出血および腸の穿孔を含み得る。これらの合併症はまれであると考えられていますが、以下の有害な症状のいずれかを経験した場合は直ちに医師に連絡してください。

• 熱や悪寒
• 大量出血（一度に小さじ1杯以上）
• 激しい腹痛や膨満感
• 嘔吐
• ふらつき、めまい、または失神

結果の解釈

ポリープ切除術の結果には、切除された病変の種類、および病変全体が切除されたかどうかについての報告が含まれます。報告はまた、癌性細胞または前癌性細胞があるかどうか、または組織が完全に正常であったかどうかについても説明します。

これにより、レポートには、マージン（病変の端）が正常であるかどうか、または癌性細胞または前癌性細胞が含まれているかどうかについての説明が含まれます。問題のある領域がある場合、通常のマージンはその領域が完全に削除されたことを示し、気になるセルを含むマージンは癌性または前癌性の病変が完全に削除されなかったことを示します。

ファローアップ

ポリープ切除術は定期的に繰り返す必要はありません。しかし、完全に取り除かれていない懸念領域がある場合、あなたの医者はあなたに残っている病変を取り除くために別の手技をあなたにスケジュールするか、またはフォローアップの画像検査を命じるかもしれません。

あなたの研究室報告に癌の証拠が見られなかった場合、あなたは定期的な大腸内視鏡検査を続ける必要があるでしょう。

DipHealthからの一言

ポリープ切除術は、単なるスクリーニング検査ではなく手順であるため、懸念を引き起こす可能性があります。ポリープは確かに注意を必要とするものですが、ポリープの大多数は良性であり、そして適時に除去されるとき、あなたの健康に危険をもたらすことはありません。