肺疾患と肺癌治療における呼吸器科医の役割
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京都大学大学院医学研究科 聴講コース 臨床研究者のための生物統計学 「なぜランダム化が必要なのか?」 (十一月 2024)
呼吸器科医は、肺の病気の治療を専門とする医師です。肺の病気を研究する医学の分野は、呼吸器科または肺医学と呼ばれます。
トレーニング
呼吸器科医は、医学部卒業後、内科に入院してキャリアをスタートします。ボード認定を受けた後、彼女は数年間呼吸器科でフェローシップをしています。呼吸器科医になるには医学部が完了してから少なくとも7年かかります。
彼らはどんな条件を治療しますか
呼吸器科医は肺に関連する状態を治療しますが、肺の問題を抱える人全員が呼吸器科医を診察するわけではありません。彼らの診療の範囲は通常、複雑な肺疾患や癌の治療です。
治療した肺疾患の例
呼吸器科医によって治療される肺の状態のほんの一部の例は次のとおりです。
- 喘息
- COPD
- 気管支拡張症
- 結核
- 特発性肺線維症
- 胸部への放射線療法に続発する肺線維症
- 肺癌
呼吸器科医が行った手技
呼吸器科医は外科医ではありません。つまり、肺を切除するための手術は行いません。しかし、彼らは多くの手順を実行します。いくつかは次のとおりです。
- 胸腔穿刺 - これは胸壁から針を挿入して胸水から体液を引き出す手順です。胸水の原因は数多くあります。この手順により、呼吸器科医はサンプルを採取して検査室に送ることができます。処置はまた、不十分な呼吸をもたらす胸膜腔における体液蓄積のために行われてもよい。 (これらの滲出液が存在する胸膜腔は、肺を囲む2つの膜層(胸膜)の間にあります。
- 肺機能検査 - 肺機能検査は、肺疾患の診断や治療に対する疾患の反応の監視に役立つ、いくつかの異なる検査から成ります。
- 生検 - 針生検や気管支の生検など、生検のいくつかの形態は呼吸器科医によって行われます。
- 気管支鏡検査 - 気管支鏡検査は、ガンである可能性がある異常な組織を探すために、柔軟なチューブを口の中に挿入し、気管を通って気管支の中に挿入する手技です。生検は時々超音波装置(気管支内超音波)の助けを借りて気管支鏡検査中に行われます。
- 縦隔鏡検査 - 縦隔鏡検査は、肺がんの病期分類を助けるために行われることがあり、胸壁から縦隔にカメラを取り付けたチューブを挿入することを含みます。この手技は、肺がんが拡大したという証拠があるかどうか中央胸部のこの領域に存在するリンパ節。
呼吸器科医と肺がんのケア
肺がんの治療を手伝ってくれる医師チームの一員として、呼吸器科医がいます。これらの医者はあなたの癌の診断をし、病期を決定するのを助けるかもしれません。彼らはあなたが肺がんの手術の候補者であるかどうかを判断するのに役立ち(手術後に十分な肺容量があるでしょうか)、手術後の呼吸能力を最大限にするためにあなたと協力することもあります。彼らはしばしば治療中にケアに参加しており、癌自体が原因で発生する肺の症状と、治療のうちの1つの副作用として発生するものの両方を管理するのに役立ちます。
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