太りすぎであることと肥満であることの違い

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「肥満」という用語はたくさん出回っていますが、それが何を意味するのか明確でない場合もあります。それは太りすぎであるか、または失うためにいくらかの過剰な体重を持っている人を指しますか？それともそれ以上ですか？まあ、肥満のためのだけでなく、用語 "太りすぎ"のための医学的定義があります。

医学用語では、「肥満と太りすぎ」などの形容詞と同じように、「太りすぎ」という単語が名詞として使用されるようになりました。そのような用法は、太りすぎや肥満が病気のプロセスの一部であることを明確にする効果があります。

太りすぎの医学的定義は、ボディマスインデックス（BMI）に基づいています。 BMIはkg / mの単位で測定されます²つまり、計算には身長と体重が必要です。ここで提供されているものなど、BMI計算機はすぐに使用できます。あなたのBMIを学ぶためにあなたの情報を入力するだけです。

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過体重は25.0 - 29.9 kg / mのBMIとして定義されています²。通常のBMIは18.5から24.9の間に入ると定義されています。 BMIが18.5未満であると、体重が不足していると分類されます。

肥満とは何ですか？

太りすぎの場合と同様に、肥満の医学的定義はBMI計算に依存します。肥満として分類されるためには、患者は３０．０以上のＢＭＩを有さなければならない。 40.0以上のBMIは「病的肥満」と呼ばれることが多く、肥満手術に適格な患者を特定するためのカットポイントとして各国のガイドラインで推奨されています。

もちろん、非常に筋肉質である特定のアスリートは体脂肪よりも筋肉量が大きいために高いBMIを持つ可能性があることに注意すべきです。したがって、BMIはより大きな臨床評価の一部となることを目的としています。

なぜ重要なのですか

多くの研究は、（癌、心血管疾患、閉塞性睡眠時無呼吸、糖尿病、高血圧などの疾患に関して）より悪い健康転帰の可能性、および全体的な早死がBMIの増加とともに増加することを示しています。そして、肥満の臨床的定義（BMI 30.0以上）は、適切な治療選択肢を決定するために多くの場合に使用されています。

保険の適用範囲や、どのような治療法が医学的に必要と考えられるかについても影響があります。 2013年に、アメリカ医師会（AMA）は肥満を正式に病気と宣言し、「他の世界的な主要医学的疾患の医療、研究、および教育への配慮を必要とする肥満の人道的および経済的影響が大きい」と認めた。

また、2013年には、American Heart Association、American College of Cardiology、およびThe Obesity Societyが待望の新しい肥満ガイドラインを発表しました。これは、「成人の過体重および肥満の管理に関する2013 ACCF / AHA / TOSガイドライン」として発表されました。」

肥満を慢性疾患として公式に認めることの影響は、一般大衆の間で問題の認識を高めるだけでなく、あらゆるレベルで政策に影響を与えることが期待されています。政策立案者は肥満治療および介入プログラムに資金を供給し、実施する必要性をより強く感じるかもしれないが、第三者の支払者は認識された疾患として肥満の治療および管理のために医師および他の医療専門家に返済する可能性が高い。

メディケアおよびメディケイドサービスセンター（CMS）に関する限り、肥満は2004年以降慢性疾患として分類されています。2011年11月29日以降、メディケアは肥満と診断された患者の行動療法の費用を負担しています。これは、BMIと胴囲によるスクリーニング、食事の評価、および高強度の行動介入からなる可能性があります。肥満手術の補償は、一定の基準の下でも利用可能です。

民間健康保険制度の適用範囲は異なる場合があります。しかし、2010年手ごろな価格の医療法（ACA）の下では、米国予防サービス特別委員会（USPSTF）によって格付けされている「A」（強く推奨）または「B」（推奨）の予防サービスをカバーする新しい健康計画が求められます。肥満検診はUSPSTFによって成人と子供の両方に「B」勧告を与えられているので、肥満検診をカバーするために新しい健康計画が必要とされるでしょう。評価。

しかしながら、他の肥満に関連した管理の選択肢および介入についての健康計画によるさらなる適用範囲はおそらく変わり続けるであろう。たとえば、電話カウンセリングを提供している保険会社や、ウェイトウォッチャーなどの減量サービスへの健康指導や紹介を提供している保険会社もあります。

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アメリカ医師会の代表団：決議420 - 病気としての肥満の認識。 Jensen MD、Ryan DH、Apovian CM、他。
成人の過体重と肥満の管理のための2013 AHA / ACC / TOSガイドライン：米国心臓病学会/米国心臓協会タスクフォースガイドラインと肥満学会2013年11月27日公開サーキュレーション。
ベンソンSS。テネシー州における肥満症：「疾患」としての肥満症の表示の政策的意義。 2014年1月、27-30。