リーンヘルスケアと5Sの考え方

内部指向の病院の５S改善（ホップ編） (十一月 2024)

今日の困難な償還環境の中でヘルスケア組織のリーダーが頭に置いているのは、価値の高いケアを提供する方法を見つけることです。別の言い方をすれば、医療提供のコストがますます高まるスピードで増大し続けているため、医療機関は、可能な限り低いコストで最高品質の医療を提供することを強く求められています。

この目標を達成するにはさまざまなアプローチがありますが、改善された健康上の結果、財務上の結果、および患者とスタッフの満足度の点数を生み出す方法として、ランドスケープを支配しているようです。医療機関における継続的な品質改善は、価値を高めるための最も効果的なモデルとして広く受け入れられています。

5Sとは

医療機関は、より大きな価値を実現するために無駄のない考え方にますます注目しています。 5Sは、リーンヘルスケアを達成するために使用されている最も一般的なツールの1つです。 1980年代初頭にトヨタによって開発された5Sは、継続的かつ継続的に業務を分析して無駄と非効率を識別し、それからよりスリムになるための新しい解決策を考案することによって組織内の価値を高める5フェーズ手法です。それは数十年間世界中で使われてきました。 1990年代以降、ヘルスケアのリーダーシップにおける革新的な精神が5Sの考え方を借用して適用し、印象的な結果を達成しています。

5Sの5つのフェーズ

医療組織内に5S職場を創設することは、組織内の才能を最大化し、そして最も少ない資源を使用しながら、結果と患者の経験を改善することによって価値の目に見える改善をもたらすことができる。以下の5つのステップは、5Sアプローチを実行したい医療機関に基本的なアプローチを提供します。

ステップ1.並べ替え

ステップ1は、作業環境内の項目を分類することです。ワークスペースから不要なアイテムを削除し、プロセスに基づいてワークスペースを整理することが含まれます。専門家らは、ソートに対する2つの主要なアプローチを支持しています。

次のような使用頻度に基づいて、アイテムを3つのグループに分類できます。

常に使われる
時々使われる
ほとんど使われません

あるいは、それらは、静脈内投与の要件、呼吸器、排泄などのような製品ファミリーによって組織され得る。

仕分けの背後にある理由は、あなたの仕事をするのに必要とされるより重要なアイテムを識別して、最も重要で最も重要なアイテムのために取っておかれるべき貴重なスペースを侵害しないスペースに優先順位の低い供給を任せることです。ソートは連続的なプロセスであるべきであり、できるだけ短い時間で行われるべきです。

ステップ2.順番に設定

スペースを確保し、使用頻度の高いサプライ品と使用頻度の低いサプライ品を並べ替えて分類したので、次の段階の組織を開始します。医療用サプライ品を順番にセットします。これらのアイテムを保管する方法と場所について具体的に説明します。

ストレスがあるとき、疲れているとき、急いでいるときでも、スタッフは常に探しているものを見つける場所を知ることができるように、それぞれの種類の医療用品に特定の恒久的でアクセスしやすい場所を割り当てます。「恒久的」とは、継続的な品質改善努力のために保管場所とその保管場所を改善する機会が生じたときに、保管場所を移動できない、または移動すべきではないことを意味するものではありません。

その場所に供給する必要がある各サプライ品の数量と、再在庫を引き起こす最小数量を定義します。製造業では、これらは「標準レベル」として知られており、この用語は簡単にヘルスケア材料管理に転用されます。

簡単に手が届くように、また間違った品目をつかむ可能性を減らすために、医薬品を平行および垂直方向に整理してください。たとえば、棚、箱、または引き出しオーガナイザーを使用して、各項目セットの境界を指定します。あなたが保存するすべてのもののための簡単で明白なラベル付けシステムを開発してください。ラベルは読みやすいはずです。多くの組織は、自分のストレージに色分けシステムを導入することが非常に役立つことを発見しました。仕分けシステムを単純化し改善する方法を常に模索してください。

ステップ3

清潔なワークスペースと保管スペースを維持してください。清潔さは医療において多くの利点があります。

それはあなたのヘルスケア施設におけるバクテリア、ウィルス、そして感染症の広がりを減らします。
患者さんとスタッフの健康と安全性が向上します。
この施設は、あなたの施設とそのサービスを利用する患者や家族にとってより魅力的になります。これはあなたの病院消費者の医療提供者とシステムの評価（HCAHPS）公式の公的報告スコアを高めることができます。

（注：HCAHPSは入院患者の滞在に関する経験を評価するよう患者に要求します。評価は公衆と共有されており、地域社会における医療機関の評判やMedicare患者に提供されるサービスに払い戻される金額に影響を与えます。

ステップ4：標準化

次に、組織の責任、スペース割り当て、標準レベル、組織システム、およびクリーニング要件を正式に定義します。つまり、「標準化」、「ソート」、「順序設定」、「輝き」の各アクティビティが一貫した基準で実行されるようにします。関係者全員がこれらのプロセスにおける彼らの特定の責任を理解するべきです。あらゆる業界で最も成功を収めている5S組織は、視覚的な支援を使用して、従業員が規格に準拠していることを迅速かつ正確に警告します。

ステップ5：持続する

5番目の「S」、「サスティーン」はあなたの努力を成し遂げることができます。あなたのチームは、ソート、順番の設定、輝き、そして標準化のために、時間と労力、そして間違いなくお金を注いできました。長期にわたってこれらの努力を持続することは、これらの投資により大きな利益をもたらすでしょう。5Sが短期的なプロジェクトではなく、「考え方」と見なされるのはこのためです。それはあなたがどのようにあなたがあなたの組織が最高の価値のヘルスケアを提供するように運営するかについて考える方法です。