COPDについて医師に尋ねる10の質問
目次:
- COPDとは
- COPDの原因は何ですか?
- 喫煙したことがないときにCOPDを飲ませる方法はありますか
- 私の予後は何ですか?
- すでにCOPDを受けた場合、なぜ喫煙をやめるべきなのでしょうか。
- スパイロメトリーテストの結果は何ですか?
- 私はどの段階にいますか?
- 酸素を摂取する必要がありますか?
- どうすれば自分の病気が悪化するのを防ぐことができますか?
- 手術は私が長生きし、気分が良くなるのを助けますか?
Food as Medicine | Michael Greger, M.D. | TEDxSedona (十一月 2024)
COPDと診断されたことがあれば、あなたはおそらくその病気についてあなたの医者に多くの質問をしています。何が原因ですか?それはどのように扱われますか?あなたの予後は?リストは無限に見えるかもしれません。どの質問をするべきかよくわからない場合は、次の予約時に医師と相談できる10の具体的な質問(および回答)のうち、次のリストを検討してください。
1COPDとは
あなたがこの質問をするとき、あなたはCOPDがあなたの体の他のシステムにも影響を与える不治の、しかし予防可能で治療可能な肺疾患であることを学ぶ可能性があります。
この病気は進行性です。つまり、時間が経つにつれて一般的に悪化します。今日までに、COPDの生存期間を延ばすことが証明されている薬はありません。
研究によると、禁煙、酸素療法(1日15時間以上使用)、および肺リハビリテーションのみがCOPDの進行を遅らせることができるということです。
COPDの原因は何ですか?
喫煙はCOPDの最大の原因ですが、あなたの医者はおそらくあなたに他に考慮すべき危険因子があることを説明するでしょう。これらの危険因子には一般的なものもあれば、そうでないものもあります。
危険因子を知っている患者は、診断される前に自分のCOPD症状に疑問を呈する可能性があるため、この疾患の危険因子を知っておくことは、早期の診断と迅速な治療に役立ちます。
喫煙したことがないときにCOPDを飲ませる方法はありますか
一般的な考えに反して、喫煙はCOPDの唯一の原因ではありません。あなたの医者は喫煙者も病気を発症することができないことを確認します。事実、COPDと診断された人の25%近くが一度も喫煙したことがないことをいくつかの研究が示唆しています。
4私の予後は何ですか?
COPD診断後の平均余命を正確に予測することはできませんが、この疾患の予後はいくつかの要因に左右されます。最も重要なのは、まだ喫煙しているかどうかです。
診断後も喫煙を続けると、肺機能はより急速に低下し、病気は完全に禁煙した場合よりもはるかに早く進行します。 COPDの平均余命に関連するその他の要因には、気道閉塞の程度、呼吸困難のレベル、ボディマス指数(BMI)、および運動耐性があります。
5すでにCOPDを受けた場合、なぜ喫煙をやめるべきなのでしょうか。
あなたは何十年もの間喫煙していて、あなたの肺へのダメージはすでに終わっているのになぜ喫煙をやめるべきなのか疑問に思うかもしれません。
医療専門家は、しかし、やめることがCOPDの最優先治療であることに同意します。実際、禁煙後の肺機能低下は実際には正常化し、同性、年齢、身長、体重の他の人と同じ割合で低下することが示唆されています。
6スパイロメトリーテストの結果は何ですか?
肺活量測定はCOPDの診断と重症度の判定に使用される肺機能検査です。理想的には、あなたの医者はあなたがそれらを理解できるように徹底的にあなたに結果を説明するべきです。残念ながら、これは常に起こるわけではありません。
COPD診断を下すために極めて重要な3つの値が肺活量計で測定されています。あなたの強制的な肺活量(FVC)、1秒間のあなたの強制的な呼気量(FEV1)およびあなたのFVCに対するあなたのFEV1の比率(FEV1 / FVC)。あなたの結果を経時的にモニターすることはあなたのCOPDが改善しているのか、同じままでいるのか、あるいは悪化しているのかをあなたの医師が判断するのを助けます。
7私はどの段階にいますか?
閉塞性肺疾患に対する世界的イニシアチブによれば、COPDは4つの段階に分けられます:軽度、中等度、重度、そして非常に重度。あなたの医者はあなたの状態のどの段階にいるかを決定するためにあなたの肺活量測定の結果を使います。
それでも、あなたの正式な診断がどのような段階を言っても、この病気はすべての人に異なった影響を与えます。あなたがどれだけ良いと感じることができるか、そしてあなたがどれくらいの活動を許容できるかは、あなたが喫煙し続けるかどうか、あなたがどれだけの運動をするか、そしてあなたが消費する食事の種類を含む。
8酸素を摂取する必要がありますか?
COPDの人全員が酸素補給を必要とするわけではありません。あなたの医者はあなたの手首の動脈から血液を採取し分析のために検査室に送ることによって、あるいはパルスオキシメータと呼ばれる装置を使用することによってあなたの血液中の酸素の量を測定するでしょう。
COPD治療の一般的な目標は、酸素飽和度を88%以上に保つことです。それが一貫してこれより下に落ちるならば、あなたの医者はあなたが酸素療法を始めることを勧めます。
9どうすれば自分の病気が悪化するのを防ぐことができますか?
あなたの病気が悪化しないようにするためにあなたができることをあなたの医者に尋ねなさい。先に述べたように、禁煙することはあなたが喫煙する場合の最優先事項です。しかし、喫煙をやめることは最初のステップにすぎません。他の重要なライフスタイルの変化を取り入れることもまた不可欠です。
10手術は私が長生きし、気分が良くなるのを助けますか?
外科的介入は、非常に具体的な基準を満たす少数の患者にとっての選択肢です。
症状が十分に深刻になり、病気の最も進行した段階に達したら、医師があなたと相談することができる3つのタイプの肺手術があります:結腸切除術、肺容量減少手術、そして肺移植。
肺移植を受けることで生活の質が向上し、より多くの活動を行うことができるようになるかもしれませんが、肺移植はCOPDの長期生存(5年以上)を延ばすことがまだ証明されていません。対照的に、肺移植を受けたCOPD患者の短期生存率は80%から90%の範囲であり、改善を続けています。