四重バイパス心臓手術プロセスと回復

四重バイパスは、心臓に栄養を供給する血流を改善するために行われる開心術です。多くの人が、胸痛、息切れ、または腕や顎の痛みなどの一般的な症状を経験した後、心臓病と診断され、そして手術が必要とされます。

四重バイパスを使用することの意味を理解するには、心臓の解剖学的構造と心臓病の影響を理解することが不可欠です。

心臓の解剖学

冠状動脈は心臓にそれ自身の血液供給を供給する血管です。これらは汲み上げられた血液を供給する血管とは異なります によって 心臓。

明確にするために、心臓は、血液を動かし続ける筋肉の収縮を通して全身に血液を送り出します。人体のあらゆる組織と同様に、心臓にも血流から酸素と栄養素を供給する必要があります。それが必要とするものを心臓に供給する血管は冠状動脈と呼ばれ、そしてそれらの小さいサイズはそれらがプラークで容易に詰まるようになることに寄与することができる。

冠状動脈が非常に気になるのは、冠状動脈が閉塞していること（冠状動脈疾患として知られている症状）で、プラークが血管内に蓄積するためです。

冠状動脈の閉塞がひどい場合は、患部の血管から血液が供給されている部分への血流が妨げられ、狭心症とも呼ばれる胸痛が起こります。閉塞が十分にひどく、そして血流が劇的に減少するか、または完全に止まるならば、心臓発作は通常その結果です。心臓に重大な危険をもたらす可能性があるいくつかの動脈をこのように閉塞させることは可能である。

4本のバイパスは、4本の血管が塞がれてバイパスする必要があるときに行われます。これは、4つの異なる妨害物がそれらの周りに血液を再ルーティングすることを必要とすることを意味します。

冠状動脈疾患の治療

多くの場合、冠状動脈疾患は、薬物療法、生活習慣の変化、および血管形成術などの侵襲性の低い手技で治療することができます。侵襲性の低い治療法では治療できない場合や、心臓へのダメージが止まらない場合、あるいは胸痛が続く場合は、冠状動脈バイパス手術を検討するのが適切です。

手術は、全身麻酔に関連するリスクや心臓切開手術のリスクなど、侵襲性の低い手技よりもリスクが大きいため、この手技は通常、重症の場合や他の種類の治療に反応しない場合にのみ可能です。四重バイパス手術は複雑な手技であり、各バイパス移植片を追加するたびに手術の危険性が高まる。

例えば、ダブルバイパス手術はトリプルよりも危険性が少なく、トリプルは四重バイパスより危険性が低いです。必要とされる追加のバイパスがあるたびに、手術はより長くなり、麻酔下でより長い時間を要し、そしてより重篤な疾患を治療するために行われている。

手続き中

この手技は、全身麻酔を施すことから始まり、外科医または他の医療提供者、例えば医師助手（ＰＡ）は、バイパス移植片のために四肢から静脈を採取することによって手技を開始する。アシスタントが血管を修復している間、そして血管が処置中に使用するのに十分な品質であることを確認したら、心臓胸部外科医は胸部を開き、心臓を処置の準備を始めます。

外科医はまた、足から得られた静脈、または場合によっては腕からの血管を補うために左胸から追加の血管を頻繁に取り出す。手術中、回復前後の血管は既存の心臓血管に移植されます。それはあなたが事故を避けるためにあなたが取るかもしれない速い迂回路と違っていません、血が文字通り血管のブロックされた部分の周りに向け直されることで。

四重バイパス手術の大多数の間、外科医が動いている目標に取り組んでいないように、心臓は止められています。これは、肺の代わりに酸素を血液に供給し、心臓が通常するようにそれを体を通して送り出す複雑な医療機器である、心肺バイパス装置を使用することによって行われます。この機械は心臓と肺の両方を静止させることを可能にし、そして外科手術の移植片部分をより迅速に完成することを可能にする。

開心術バイパス手術で何が起こるかについての段階的な考察

回復

開心術からの回復は早いものではありません。手術後の最初の日は、通常、ICUまたは心臓病治療室で過ごします。ここでは、患者は麻酔からゆっくり起きることができます。他の種類の手術とは異なり、患者はすぐに起きるための薬を与えられず、代わりに麻酔を止めます。

理想的には、患者は目を覚まし、換気装置から離れ、そして６〜１２時間の外科手術なしにベッドサイドの椅子に座る。これは、血栓や肺炎などの一般的な問題のリスクを減らし、できるだけ早く回復プロセスを開始するためです。

心臓病患者は通常、退院するまでに3日以上病院で過ごします。何人かの患者は心臓リハビリテーション、心臓を強化するように設計されている構造化され、モニターされた運動プログラムを必要とします。

典型的な回復は6〜12週間続き、ほとんどの患者は回復が完了した後に通常の活動に戻ることができます。

胸痛や心臓病による疲労によって活動が制限されていた患者の場合、手術後の活動に対する耐容性が以前よりも向上する可能性があります。患者に大きな利益があるのは、活動が痛みを伴わずに、またはより少ない痛みで行われることができる回復期の終わりに向かって最も明白になるでしょう。一部の患者では、歩くのと同じくらい簡単な活動は手術前の痛みによって制限され、手術後の痛みなしに行うことができます。これは手術後の活動に急いで行ってもいいという意味ではありませんが、回復後にもっと活発に活動できるようになることを意味しています。

この回復の間には、新しい移植片を開放的にかつ良好に維持するようにする生活様式の変化に積極的に取り組むことも重要である。これは、飽和脂肪とコレステロールを制限した、心臓にやさしい食事です。運動はまた、回復期間中に外科医によって与えられた制限内に含まれるべきです。回復が完了した後、食事療法の制限は運動プログラムと一緒に続けられるべきです。

DipHealthからの一言

四重バイパス心臓手術は複雑な手技です。あなたの外科医はおそらくそれがあなたの健康と生活の質を大いに改善するならばそれを推薦するでしょう - そしてリスクは潜在的な報酬を上回らない。しかし、この手術はそれだけでは冠状動脈疾患の解決策にはなりません。手順の後、それはあなたの全体的な健康を向上させるために健康的なライフスタイルの変更を実施することが重要になります。

あなたが手術を受けているならば、生活習慣の変化はあなたがあなたのルーチンに再調整するようにあなたのためにあなたのために後ろのバーナーにあるかもしれません、しかし食事療法と運動は本質的な長期になります。