乳がんの種類と治療

がんQ&Aシリーズ 19 (十一月 2024)

乳がんという言葉を聞くと、たいていの場合、乳がんは1種類しかないと考えがちですが、そうではありません。乳がんにはいくつかの種類があり、それらは互いに異なります。

で特定された乳がんの種類に基づく 病理レポート手術後、医療チームはその特定の種類の乳がんに対して最も効果的な治療法を計画することができます。

乳がんの種類

管内その場 （DCIS）は、乳管に形成される乳がんの一種ですが、乳管から発生して乳房組織に広がることはありません。 DCISは乳がんの最も初期の形態であり、そして非常に治療可能であると考えられています。しかしながら、未治療のままにすると、それは管を越えて広がり、健康な乳房組織に侵入する可能性がある。その場での説明は、癌がそれが形成された元の場所にあるという事実を指す。

最も一般的な乳がんの種類は浸潤性乳管がん（IDC）は、すべての乳がんの診断の約80％を占めます。 IDCでは、乳管に最初に形成された癌細胞が管を越えて広がり、乳房組織に浸潤します。 IDCは、乳房を超えて体内の他の部位に広がる可能性があります。

浸潤性小葉癌 （ILC）は、2番目に多い乳がんの種類です。それは、診断された浸潤性乳癌の10〜15パーセントを占めます。 IDCは枝分かれが広がるにつれて大きくなるため、イメージングスクリーニングでは見づらくなりがちです。

トリプルネガティブ乳がん エストロゲン、プロゲステロン、およびHER-2を標的とする頻繁に使用される治療から利益を得るために必要な受容体を欠いているタイプの乳がんです。化学療法は効果的な選択肢です。

炎症性乳がん （IBC）は、しばしば感じることができるしこりを生成しない乳がんの一種です。それは乳房の皮膚とリンパ管に浸潤する癌細胞を生成し、リンパ管が閉塞するようになると症状が現れます。症状が現れると、かゆみや発疹、あるいは虫に刺されて乳房が赤くなり、腫れ、そして暖かくなるのに似ています。症状には、オレンジの皮に似たピットのように見える肌があります。逆乳首、平らになる、または乳首のくぼみを含む乳首の変化も症状の一部です。

IBCは積極的な治療を必要とする積極的な乳がんで、手術、化学療法、ホルモン療法、放射線療法などがあります。

パジェット病の乳首 は、全乳がんの3％未満を占める乳がんの一種です。パジェット病の症状、出血、かゆみ、はがれ、乳首の分泌物は、多くの場合最初に湿疹または感染として誤って診断されます。

治療法はがんの病期によって異なり、手術、放射線療法、化学療法、ホルモン療法などの標準的な治療法の1つまたは複数が含まれます。

転移性乳がん 胸の中で始まり、それから体の離れた部分に広がります。女性は、最初に乳がんと診断されたとき、または限局性乳がんの診断および治療を受けてから数ヶ月または数年後に転移性疾患を患うことがあります。

局所乳がんを超えて広がる最も一般的な部位は骨、肺、肝臓および脳です。転移性乳がんは病期4の乳がんと考えられ、治療可能ですが治癒できません。

化学療法、放射線療法、およびホルモン療法に加えて、転移性乳がんの女性は、新たな治療法のための臨床試験に参加する可能性を探ることを選択するかもしれません。

乳がんのまれな種類が含まれます：

髄様がんこれは通常マンモグラムで見ることができますが、時にはしこりのように触れるとスポンジ状になることがあります。乳がんの3〜5％を占めます。
管状癌 顕微鏡で見ると、細胞は管状に見えます。それはまた、乳房組織の海綿状領域のようにも感じます。この癌は50歳以上の女性に最もよく見られます。
粘液がん 乳がん全体の1〜2％を占めています。細胞は粘液産生とはあまり定義されていません。

残念ながら、ウェブ上で見つけることができる乳がんに関する多くの情報源は、乳がんが多くのサブタイプを持っていること、およびすべてのサブタイプがひとかたまりとして存在するわけではないことを明確にしていません。そのため、この情報を使用して自分の症状を確認している女性の中には、乳房にしこりや肥厚がないために助けを求めるのを遅らせることがあります。