ダウン症候群の治療法
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ダウン症候群(21トリソミー)は、投薬や手術によって管理または治癒できる疾患または状態ではありません。したがって、治療の目的は、障害自体に対処することではなく、むしろダウン症の人々が一生を通じて経験する可能性があるさまざまな健康上の問題、病状、ならびに身体的、発達的および知的な課題に対処することです。選択肢は、理学療法や早期介入から補助器具、薬物療法、さらには手術まで多岐にわたります。
治療法
ダウン症候群のほとんどの子供は様々な種類の治療法を必要としています。何人かは患者が障害を持っていない人と同じ率で肉体的な節目に達するのを手助けすることに集中しています。他の人たちは、彼らが成人期に達したときに彼らが可能な限り自立するのを助けることを目的としています。
早期介入
ダウン症候群の子供がより早く個別のケアと注意を受ける必要があります、彼らは彼らの特定の健康と発達の問題に対処する必要があります、彼らが十分に可能性に達することである可能性が高い。事実、障害者教育法(IDEA)は、ダウン症で生まれた子供たち全員が可能な限り早急に早期介入サービスを受け始めるべきであると定めています。
NDSSによると、早期介入は、「ダウン症候群や他の障害を持つ子供たちが経験する可能性がある発達上の遅れに対処するように設計された、体系的な治療プログラム、運動、および活動」です。早期介入には通常、次の3種類の治療法が含まれます。
- 理学療法:ダウン症候群のほとんどの赤ちゃんは低緊張(低筋緊張)を持っているため、身体の発達が遅くなり、治療しないと、後年の体位不良などの問題が発生します。理学療法は、筋肉の緊張や筋力の発達を助け、日常生活に役立つ適切な方法で体を動かす方法も教えます。
- 言語療法:ダウン症候群の子供は、口が小さくて舌が少し大きくなっていることがよくあります。低筋緊張が顔に影響を与える可能性があるため、これらの問題は筋緊張低下症の子供で悪化させることができます。聴覚障害は言語発達にも影響を及ぼします。言語療法では、ダウン症候群の子供はこれらの障害を克服し、より明確にコミュニケーションする方法を学ぶことができます。手話を学び、使用することから恩恵を受ける子供もいます。
- 作業療法: このタイプの治療は、子供たちができるだけ自立するために必要なスキルを身に付けるのに役立ちます。これには、学習から拾い上げて物を手放すこと、つまみを回すこと、ボタンを押して自己給餌すること、そしてドレッシングをすることまで、さまざまなアクティビティが含まれます。
ダウン症候群を治療するためのこの多面的なアプローチの目的は、障害を持つ人々が子供のように家族と一緒に暮らすことから大人のようにできるだけ独立して暮らすことへの移行を成功させることを助けることです。またはダウン症候群の他の人と家を共有すること。
補助装置
技術の進歩のおかげで、ダウン症候群の人々が個々の課題をより簡単にそしてうまく解決するのを助けることができるアイテムが増え続けています。補聴器やメガネのようなものは、ダウン症ではないが21歳のトリソミーを持つ人々に共通している特定の懸念、例えば難聴や視力の問題を共有している人々にとって有用な同じ装置です。
それ以外にも、学習に特に役立つあらゆる種類の補助装置があります。持ち運びや操作が簡単な三面鉛筆やバネ仕掛けのはさみのようなシンプルなものから、タッチスクリーン付きのコンピュータや大きな文字のあるキーボードなど、より複雑なものまで多岐にわたります。
ダウン症のすべての治療と同様に、障害を持つ子供が最も恩恵を受ける補助機器は、その身体的、発達的、および知的障害の程度と種類によって異なります。あなたの子供の理学療法士、作業療法士、ソーシャルワーカー、そして教室での援助は、おそらく最も役立つであろう選択肢と、それらがすぐに利用できない場合の入手方法を知っているでしょう。
処方箋
ダウン症候群の人に影響を与える健康上の問題の多くは、薬で管理することができます。通常、ダウン症の人には与えられないのと同じ薬です。
たとえば、全国ダウン症協会(NDSS)によると、この障害を持つ人々の約10%が甲状腺の問題で生まれているか、または人生の後半で発症しています。これらの中で最も一般的なものは甲状腺機能低下症で、甲状腺はチロキシンと呼ばれるホルモンを十分に作りません。甲状腺機能低下症の人々 - ダウン症候群の追加診断の有無にかかわらず - は通常、状態を管理するために経口でホルモン(レボチロキシン)の合成型を摂取します。
ダウン症候群は一度にさまざまな健康状態を引き起こす可能性があるので、それを持っている人の多くはまた多くの異なる医師や専門家を持っています。 NDSSはこれに関して潜在的な問題を指摘し、「一人の個人のために薬を処方することに何人かの医者が関わっているのは一般的であるが、彼らは全く互いに通信していないかもしれない」と述べている。処方箋と市販薬の両方が、それらの服用量と頻度とともに、最新のものであることを確認する薬リスト。
言い換えれば、あなたがダウン症候群を患っている誰かの親であるならば、あなたはあなたの子供の様々な医者がすべての処方薬、市販薬、およびそれらが助けるために定期的に取るサプリメントについて知っていることを確かめるために手綱をとるべきですそれらの間の危険な相互作用を防ぎます。
また、老化は他の人と同じように、ダウン症の人たちにとっても、うつ病やアルツハイマー病などの病状のリスクの増加を含む、同じ一連の課題をもたらすことに注意することも重要です。治療も同様です。
しかし、介護者や医師にとっての1つの違いは、自分が感じていることについて明確にコミュニケーションをとることが困難な人には、この種の状態の発症に気付くのが難しいことかもしれません。介護者や医師は、ダウン症の高齢者が追加の疾患を発症している可能性があり、その結果、現在では追加の治療が必要になる可能性があるという兆候に注意する必要があります。
手術
ダウン症候群はまた、外科的に治療する必要があるかもしれない特定の健康問題と関連しています。ダウン症候群によって引き起こされる医学的課題は個人間で非常に広く異なるので、すべての可能性を列挙することは不可能でしょうが、これらはより一般的なもののうちのいくつかです:
心の欠陥のために
特定の先天性欠損症は、ダウン症候群の赤ちゃんによく見られます。これらのうちの1つは 房室中隔欠損(AVSD)心臓の穴が正常な血流を妨げます。 AVSDは、穴を塞いで、必要に応じて完全に閉じられない可能性がある心臓の弁を修復することによって外科的に治療されます。
CDC(疾病管理予防センター)によると、手術を受けても、僧帽弁の漏れを含むAVSDの生涯にわたる合併症が起こり、心臓が正常よりも機能しにくくなる可能性があります。このため、AVSDで生まれた人々は、生涯を通じて心臓専門医(心臓専門医)の指導を受けなければなりません。彼らが漏れやすい僧帽弁を開発するならば、それは外科的に修理される必要があるかもしれません。
消化器系の問題に
ダウン症候群の赤ちゃんの中には、十二指腸の変形(消化した食物が胃から小腸に入るのを可能にする管)が生まれたものもあります。 十二指腸閉鎖症。それは外科手術が修理されることを必要としますが他のより差し迫った医学的問題があるならば緊急事態と考えられません。十二指腸閉鎖症は、一時的に胃および静脈内液中の腫れを減圧するために配置されたチューブで対処して、しばしばその状態から生じる脱水および電解質の不均衡を治療することができる。
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アメリカ小児科学会ポリシーステートメントダウン症小児家族の健康管理情報2013年9月5日
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疾病管理予防センター。房室中隔欠損症(AVSD)についての事実2016年9月26日
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国立衛生研究所。ダウン症候群の一般的な治療法は何ですか? 2017年1月31日。
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