高用量のビオチンはプログレッシブMSをどのように治療できるか

あなたまたはあなたの愛する人が進行性のMSを持っているならば、あなたはあなたの病気のタイプのための承認された薬がないことを心配するか、さらにはフラストレーションを感じるかもしれません。しかし、安心してください、研究者は一生懸命働いていて、そして治療法は現れています。

そのような療法の一つはビタミンビオチンの高用量製剤です。進行性多発性硬化症の治療におけるビオチンの背後にある科学的研究を詳しく見てみましょう。

プログレッシブMSと再発寛解型MS

多発性硬化症の人々の大多数は再発寛解型MS（約85％）を持っていますが、小集団（約10〜15％）が一次進行型MSを持っています。これは、彼らが神経学的機能不全の古典的な再発を経験していないことを意味します。

MSの再発の背景にある生物学は、人の免疫システムがミエリン鞘を攻撃するということです。言い換えれば、再発は炎症主導のプロセスです。しかし進行性MSでは、炎症性が低く、より退行性の高いプロセスが起こり、それによって神経線維が徐々に悪化します。そのため、進行性MSの人は寛解期を伴わずに着実に悪化する神経機能障害を経験します。

二次進行型MSという用語は、以前は再発を経験したが、現在は段階的な進行型MSコースに切り替えた人を表します。再発寛解型MSの人々の大多数は、最終的に二次進行型MSに移行します。しかし、これは初期の疾患修正療法の使用によって変化している可能性があります。

潜在的治療としてのビオチン

現在の疾患修飾療法（人の免疫系を標的とする）は進行性MSの治療に効果的ではないので（まだ再発を経験しない限り）、研究者らは進行性の多発性硬化症のパターンを標的とする治療を見つけようとしている。言い換えれば、免疫系ではなく中枢神経系を標的とする薬です。

研究者にとって、ビタミンビオチンは他の重症中枢神経系障害を高用量で効果的に治療することがわかっていることを考えると、合理的な選択肢のように見えました。科学的に言えば、ビオチンはどのように人の進歩的なMSを助けるのでしょうか？ビオチンは体内で脂肪酸を作るのに重要な役割を果たしており、ミエリン鞘は脂肪を覆っています。そのため、科学者たちは、ビオチンがミエリンの修復につながり、神経線維の損傷や損失を防ぐことができる脂肪酸の合成を活性化する可能性があると推測しています。

ビオチンの背後にある研究

プログレッシブMSをビオチンで治療することを検討した最初の研究は、フランスにおけるフランスの研究でした。多発性硬化症および関連疾患。この研究では、一次進行型（14人）または二次進行型MS（9人）のいずれかの23人に、平均約9ヶ月間、毎日高用量のビオチン（100mg〜600mg）を投与しました。

調査の結果、以下のことが明らかになりました。

研究に先立って、4人がMS関連視神経疾患による慢性的な視力喪失を経験した。全員が高用量ビオチン（300mg /日）で視力改善を示しました。
一人の人が研究の前に左同名半盲を有していた（各眼の左側が正しく見えていなかったことを意味する）。この人は、視力の改善が見られましたが、彼の脳のMRIの関連する病変は変化しませんでした。
試験前に18人が脊髄病変を有し、11人が四肢不全麻痺（部分的または完全四肢麻痺）、7人が部分麻痺（部分的または完全四肢麻痺）であった。これら18人のうち16人（89％）が改善しています（ビオチン治療を開始してから2〜8か月後に発生）。

（参加者の臨床検査のビデオテープをレビューしている盲目の試験官によって報告された）改善した人々のうち、最適な改善が300mg /日のより高用量のビオチンで見られた。

改善された他のいくつかのMS関連の症状と徴候が含まれます：

疲労（5人）
嚥下困難（4人）
スピーチが遅くなったり鈍い（3人）
感覚サイン（2人）
運動失調症と呼ばれる非協調的な歩行（2人）

最後に、EDSSスコアで測定した障害は23人中4人（22％）で改善しました。

この研究で報告された唯一の有害作用は、2人の人々の一過性下痢でした。 1人はビオチン療法を開始してから3年後に心不全で死亡し、1人は結腸手術を受けた後に肺炎で死亡しました。どちらの死亡例もビオチンによる治療に関連するとは考えられていませんでした。

また、進行性MSの人々はまだ時折再発を経験する可能性があることを忘れないでください。この研究では、4人（13％）が少なくとも1回のMSの再発を経験した。しかし研究者によれば、この数はビオチン治療前にこれらの人々で観察されたものと同様でした。言い換えれば、ビオチンはMS再発の発生にマイナスまたはプラスの影響を与えるようには見えなかった。

進行性MS治療のためのもう一つのビオチン研究

フランスの別の研究で多発性硬化症一次または二次プログレッシブMS患者は、1日3回100mgのビオチンまたはプラセボ（ピルは全く同じように見え、味が同じ）のいずれかを受けるように無作為に割り付けられた（プラセボでなければ1日合計300mgのビオチン）。

研究参加者も研究研究者も、誰がビオチンピルを受け、誰がプラセボピルを受けたかを知っていました。これは1年間行われました（最初のフェーズと呼ばれます）。結局、91人がビオチンピルを、42人がプラセボピルを受け取りました。

その後、さらに1年間、すべての参加者（元のプラセボ参加者を含む）に1日3回100mgのビオチンを投与しました（延長期と呼ばれます）。彼らはまだ彼らが最初の年にビオチンを受けたのかプラセボを受けたのかを知りませんでした。

結果は、最初からビオチンで治療された参加者の13人（12.6％）が彼らのMS関連の障害の減少を持ち、そしてこれらの13人の参加者のうち10人が研究の終わり（24ヶ月）を通して改善を続けたことを明らかにしました。最初の段階でビオチンを投与された2人は最初の12か月で改善を見せませんでしたが、24か月の終わりまでにしました。

障害の改善は、EDSSスコアの減少および/または25フィートの歩行にかかる時間の短縮のいずれかによって測定されました。ここでのキッカーは、プラセボグループに改善がなかったということです。これは、ビオチンが本当の効果をもたらしたことを示唆しています。また、最初に述べた研究と同様に、ビオチンは忍容性が高く、重篤な副作用はありませんでした。

これらすべてのことが述べられているが、研究著者らが指摘した問題に関する1つは、プラセボ群の患者よりも（MRIで見られるように）ビオチンを投与された人がより多くの新規または拡大脳病変を有したことである。それでは、ビオチンが人の免疫システムを活性化することによって再発を引き起こしているのかどうかという疑問が生じます。もっと研究が必要なのはこのためです。

DipHealthからの一言

これらの研究は何を示唆していますか？彼らは、ビオチンが安全かつ効果的に一次または二次進行性MS患者の身体障害の進行を逆転させるのに役立つかもしれないと示唆している。それでもやはり、結論を出す前に、より広範囲で徹底的な調査を行う必要があります。例えば、将来の研究ではMRI上の脳の病変を調べることは有用でしょう。

また、最近の研究では、ビオチンは視力の治療に効果がない可能性があることを示しています。全体的に見て、多発性硬化症におけるビオチンの真の利点を引き出すには、より大規模な研究を完了する必要があります。これは面倒なプロセスであり、時間がかかりますが、それは本当にあなたやあなたの愛する人の最大の関心事です。