潰瘍性大腸炎：原因と危険因子

潰瘍性大腸炎（炎症性腸疾患（IBD））の正確な原因はわかっていませんが、いくつかの理論があります。結局のところ、科学者たちは複数の原因があること、そしていくつかの異なる要因が一緒になって病気を引き起こすと信じています。さらに、この病気を患っている特定の人の原因は、他の人とは異なる可能性があります。

潰瘍性大腸炎を引き起こすと考えられる要因には、遺伝学、免疫反応、および環境的要因の複雑な相互作用が含まれます。

遺伝学

潰瘍性大腸炎は「家族で発生する」ことが知られていますが、研究者はそれが親から子供に受け継がれるほど単純ではなかったと指摘しています。 １００を超える遺伝子が潜在的な役割を有すると同定されている。しかし、ほとんどの人はこの病気を持っている家族を持っていません - 潰瘍性大腸炎を持っている人の約10〜25パーセントだけがIBDの形をしている近親者を持っています。

現在IBDを発症していることが確認されている最も重要な危険因子は、この病気を患っている親戚を持つことです。それでも、潰瘍性大腸炎に関連する遺伝子を持っているからといって、その人がその病気を発症するとは限りません。パズルには別の部分があります、そして研究者はこれが他の様々な潜在的な引き金が効くところであると思います。

自己免疫反応

ＩＢＤの発症の一部であると考えられるもう一つの要因は免疫反応です。このため、潰瘍性大腸炎は現在、自己免疫性、または免疫媒介性の状態であると考えられています。

その考えは、免疫システムが何かによって引き起こされ（バクテリアやウィルスがその例のいくつかです）、それが外来の侵入者から体を守るためにそれが機能するように働き始めるということです。しかし、何かがおかしくなると、免疫システムはそこで止まらず、体の他の部分をターゲットにし続けます。

潰瘍性大腸炎の場合、それは大腸です。これが免疫系を抑制する薬の背後にある理論であり、なぜそれらがIBDのいくつかのケースで効果的である理由です。免疫反応が低下すると、病気は活発になりません。

環境トリガー

遺伝学および免疫系反応は、潰瘍性大腸炎の発症を説明するのに十分ではないかもしれません。環境にも1つ以上の条件があります。

トリガーが潰瘍性大腸炎の他の潜在的原因とどのようにして相互作用するのか、または相互作用するのかは、現在のところ不明ですが、おそらく複数の原因が関与していると考えられています。いくつかの潜在的な候補者が含まれます：

喫煙

潰瘍性大腸炎は「非喫煙者の病気」と呼ばれることもあります。この病気は、喫煙をやめた人の間でより一般的です。潰瘍性大腸炎と診断された後、人々がタバコを吸い始めたり、喫煙を再開したりすることはお勧めできません。喫煙が体に及ぼす影響は、それが潰瘍性大腸炎のために持っているかもしれないどんな可能な利益よりはるかに重要です。

非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）

このタイプの鎮痛薬は、潰瘍性大腸炎の患者さんによく使用されます。なぜなら、それは病気の再燃に関連していることが示されているからです。潰瘍性大腸炎を患っていない人でも、NSAIDは消化管に炎症や出血を引き起こす可能性があります。

抗生物質

抗生物質は何人かの人々のために病気の再燃を引き起こすことが示されています。抗生物質は、特に長期間（30日間など）服用したり、若い人に使用されたりすると、IBDを発症するリスクが高くなることを示しています。

避妊薬

避妊薬（経口避妊薬）の使用が潰瘍性大腸炎を発症する危険因子になる可能性があるかどうかは明らかではありません。証拠が相反するためです。クローン病との関連があるというさらなる証拠があります。

地理的位置

潰瘍性大腸炎は、北部の気候に住む人々や都市で発生する傾向があります。しかし、IBDが診断される割合は世界中で増加しています、特により発展している分野で。

共通の神話

何が潰瘍性大腸炎を引き起こす可能性があるかについて多くの誤解があります、特にいくつかの初期の研究は潜在的な引き金であるとしてストレス、精神病、そして食事療法を指摘したので。しかし、潰瘍性大腸炎はストレスや間違った食べ物を食べることによって引き起こされるのではないことが現在知られています。ストレスや食事は潰瘍性大腸炎の症状に確実に影響を与え、食事の変更やストレスの軽減は治療になり得ますが、それらは原因ではありません。

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