背中の痛みのトップ7最も深刻な原因
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米国の成人のほぼ3分の2が、ある時点で腰痛に苦しむことになります。幸いなことに、ほとんどの場合、痛みは椎間板ヘルニアや脊椎の変性疾患などの直接的な問題が原因です。これらの問題は煩わしく、時間がかかりすぎると危険になることさえありますが、緊急医療とはみなされません。
一方、腰痛が膀胱や腸の制御の衰弱や喪失と関連している時はいつでも、それは即時の治療を必要とする緊急事態と考えられるべきです。これらの症状は、脊髄または馬尾の圧迫を示唆することがあります。さらに、時々腰痛はより重大な問題の徴候である場合もあります。ここに医師と患者の両方が見逃さないように注意しなければならない腰痛の最も深刻な原因のいくつかがあります。
骨髄炎
骨髄炎は骨の感染症です。通常、侵襲性細菌が原因です。細菌は抗生物質が適切に治療するのが困難である可能性があり、長いコースが必要かもしれません。場合によっては、手術も必要になることがあります。
硬膜外膿瘍
膿瘍は、局所感染から生じる膿の集まりです。これが脊椎を囲む髄膜組織の硬膜外腔で起こると、感覚喪失、脱力感、および膀胱制御障害を伴う脊髄圧迫を引き起こす可能性があります。発熱はあってもなくてもかまいません。
原発性または転移性の新生物
がんはさまざまな方法で腰痛を引き起こす可能性があります。転移は脊椎の圧迫につながる可能性があります。時には癌が脊髄自体から発生することがあります。髄膜癌腫症も腰痛を引き起こす可能性があります。
ライム病
細菌が神経系に侵入すると、ライム病患者の約15%が神経ボレリア症を発症します。腰痛は一般的な最初の症状です、そしてしびれなどのより多くの非特異的な変化が起こります。ただし、ライム病の慢性症状は、そのような治療が適切であるという証拠がほとんどないにもかかわらず、しばしば過剰診断され、抗生物質で治療されることを言及することは重要です。
脊髄カード梗塞
脳卒中も同様に神経系の外側で発生します。脊髄は血管奇形を持っているかもしれず、それはまたそれを脳卒中に罹りやすくさせるかもしれません。
ギランバレー症候群
ギラン・バレーは通常、脊髄近くの神経根の問題として考えられていますが、これは衰弱を引き起こすことに加えて、しばしば痛みを伴います。
横脊髄炎
多発性硬化症と同様に、本質的に自己免疫性であるとほとんどの医師が考えていますが、横断性脊髄炎の正確な原因は不明です。横断性脊髄炎の人は、数週間または数時間で脊髄に炎症を発症します。症状には、痛み、脱力感、感覚の変化、および膀胱機能障害または腸機能障害が含まれます。
関連痛
良い医者は、誰かが背中の痛みのために入ったとき、腹部や体の他の部分を含む徹底的な検査が行われるべきであることを知っています。これは時々背中の痛みが体の別の領域の問題から生じるためです。これは痛みと呼ばれます。例えば、膵炎または大動脈解離のいずれかが後方に広がる可能性があります。
概要
腰痛が新たな衰弱や膀胱や腸の制御の変化に関連している場合はいつでも繰り返す価値があります。それは脊髄の神経が重傷を負っている可能性があることを示しています。これらの症状がある人は、すぐに緊急治療室に行ってください。
これらの背中の痛みの原因、ただし恐ろしいことが比較的まれであるという事実を見失わないことが重要です。腰痛に苦しんでいる世界中の何百万もの人々のほとんどは、これらの病気のどれも持っていないでしょう。とは言っても、これらの病気はとても深刻なので、患者さんや医師はそれらを見逃さないように覚えていることが重要です。