セリアック病および妊娠の問題
目次:
- セリアック病に罹患している女性の妊娠合併症
- Cセクションおよび低出生体重児のリスク
- 診断されていない女性のほとんどの問題が発生する
- あなたは妊娠の問題があった場合、セリアックのためにスクリーニングする必要がありますか?
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セリアック病を患っている女性は、妊娠の問題や合併症に罹患しており、その状態を持たない女性の2〜4倍の割合で苦しんでいます。しかし、妊娠中に注意深く無グルテン食を服用すれば、これらの問題を回避するのに役立つ可能性があります。
研究によると、セリアック病の女性は、診断されていないと不妊症と流産の割合が高くなります。
しかし、セリアック病に関連した妊娠の問題は終わらないようです。また、セリアック病(ほとんど診断されていないセリアック病)の女性は、他の女性よりも危険な流産や重度の鉄欠乏性貧血を含む6件以上の妊娠合併症の割合が高いことも示されています。
彼らはまた、平均的に妊娠期間が短く、出生体重が低い赤ちゃんも少なくありません。
セリアック病に罹患している女性の妊娠合併症
セリアック病の女性では、妊娠合併症が非常に高い割合で起こっていると、セリアック女性の生殖器障害の包括的なイタリア語調査によると、セリアック病患者の65%には少なくとも1つの妊娠性疾患が報告されていたのに対して、この研究の対照として働いたセリアック病患者がいない女性の31%と比較しています。その研究によれば、
- 重篤な貧血が最も一般的に発生し、セリアック女性の41%に影響を与えたが、対照被験者の2%にしか影響しなかった。
- 「脅かされた中絶」、または脅された流産は、セリアックスの39%に影響を与えたが、非セリアックなコントロールの9%にしか影響しなかった。
- 胎盤の破壊は、胎児の栄養状態にある胎盤が子宮の壁から分離し始める危険な状態であり、セリアックの女性の18%以上が対照の1%に過ぎなかった。
- 妊娠に起因する高血圧症としても知られている妊娠高血圧は、セリアック女性の10%であり、対照被験者ではなかった。
- 子宮筋過活動または異常な子宮筋肉活動の増加もまた、セリアック病の女性の10%および対照被験者のいずれにもみられなかった。
- 生まれていない赤ちゃんが適切な割合で成長しない状態である子宮内発育制限は、セリアックの女性の6%以上で起こったが、対照として働いた女性はいなかった。
研究中の女性の約85%が妊娠時にまだセリアック病と診断されておらず、著者らはグルテンフリーの食事療法が妊娠合併症を回避する可能性があると推測している。
Cセクションおよび低出生体重児のリスク
さらなる研究は、セリアック病と他の潜在的な妊娠の問題との関連を示しています。
例えば、低出生体重児の発生率は、セリアック病の女性では他の女性よりも約6倍高いと思われます。
セリアック病を患っている女性は、イタリアの研究では、2週間の短期間の妊娠を経験する傾向があり、低出生体重児の発生率に関連している可能性があります。
また、セリアック病は、セリアック病の女性でより頻繁に発生する可能性があります。これは、Cセクションで生まれた子どもたちがセリアック病のリスクをより高くする可能性があるという新しい研究のために重要である可能性があります。
しかし、セリアック病の女性では、すべての医学研究でこれらの合併症の発生率が高いとは限らず、いくつかの研究でセリアック病と妊娠の問題がほとんど関連していないことが判明しました。
診断されていない女性のほとんどの問題が発生する
セリアック病に関連した妊娠の問題の大部分は、まだセリアックと診断されていない女性、または診断されているがグルテンフリー食に従わない女性に発生するようである。
イタリアの研究と同様に、他の研究では、診断されていないセリアック病の女性でも同様の高い妊娠合併症が見られ、グルテンフリーの食事療法が将来の問題妊娠を回避する助けとなる可能性があると結論づけている。
例えば、インドの研究では、原因不明の子宮内発育制限を含む生殖問題の既往歴のある女性と正常妊娠歴のある女性を比較し、報告された女性の陽性セリアック病血液検査および潜伏性セリアック病の割合が高いことを見出した子宮内発育制限および他の生殖問題が含まれる。
この研究の研究者たちは、グルテンフリー食を服用すれば将来の合併症を予防できる可能性があるため、医師は原因不明の妊娠問題やセリアック病の他の生殖問題に関する女性のスクリーニングを検討すべきだと結論づけた。
あなたは妊娠の問題があった場合、セリアックのためにスクリーニングする必要がありますか?
最終的にセリアック病に肯定的にテストする多くの人々は、状態のいくつかの古典的な兆候を示さないので、あなたが妊娠の問題を抱えていた場合、セリアックのために上映されるべきかどうかを言うことは困難です。
過敏性腸症候群と診断された女性は、セリアック病検査陽性である可能性が高いが、明らかな胃腸症状のない女性においても起こる。
最終的に、診断されていないセリアック病が考えている妊娠の問題の可能性があると思われる場合、特にセリアック病の症状がある場合は、セリアック血液検査を行ったことについて医師に相談してください。
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- A. Kumar et al。女性の生殖能力における潜在的なセリアック病。妊娠可能性と無菌性。 2010年11月24日にオンラインで公開されました。
- D. Martinelli et al。イタリアのセリアック女性の生殖障害。症例対照研究。 BMC消化器病学。 2010年8月6日、10:89
- L.J.Tata et al。セリアック病の女性における妊孕性および妊娠関連事象:集団ベースのコホート研究。消化器病学。 2005 April、pp。849-855。
- 国立衛生研究所セリアック病および繁殖の問題。