心房細動の4つの重要な症状を理解する

心房細動の症状は、人によって異なる場合があり、同じ人であっても異なる時期に変化することがあります。心房細動そのものは生命を脅かす不整脈ではありませんが、それは合併症（特に脳卒中）を引き起こす可能性があります。

心房細動を起こしている人もいますが、医師や看護師が脈拍や心電図（ECG）を行った場合にのみ、不整脈が発見されます。しかし、これらの人々は少数派である。ほとんどの場合、少なくとも適切に治療される前は、心房細動は非常に煩わしいものであり、明らかに苦痛で耐えられないものではない。

動悸

心房細動に関連する最も一般的な症状は動悸である。 「動悸」は、心拍の異常で不快な意識を意味する。心房細動において、心悸亢進は、この不整脈で一般に見られる急速で不規則な心拍数によって引き起こされる。

心房細動を伴う心悸亢進を経験する人々は、通常、胸の「羽ばたき」の感覚に訴え、しばしば「スキップされた」ビートの感じを伴い、時にはちょっとした頭痛の短いエピソードを伴う。心房細動に伴う心悸亢進は軽度の刺激のみであるか、または非常に邪魔になることがあり、その重症度は萎縮して衰える可能性がある。

一部の患者では、動悸の重篤度は、座っているか、横になっているか、水分状態、睡眠不足かどうかなど、感情状態に左右されることがあります。しかし、ほとんどの場合、特定の関連は特定できません。

心房細動中の心拍数が投薬によって減速したときに、通常は非常に容易に達成できる目標が、大いに低下し、しばしば排除される。

効果的な心房収縮の喪失によって引き起こされる症状

また、心房細動には、運動耐容性の低下、疲労、息切れ、およびほとんどあらゆるレベルの労作での軽快ささえも含まれる。これらの症状は、通常、心房が効果的に鼓動できなくなったときに生じる心臓効率の低下に関連する。

心房収縮が失われると、各心拍で心室が排出することができる血液の量が減少する可能性がある。この限られた心拍出量は、運動耐容性を低下させる。さらに、心房が効果的に鼓動を停止するとき、血液は肺に「戻ってき」て息切れを起こす傾向がある。心房細動を伴う多くの患者では、安静時に心臓の効率が完全に十分であるかもしれないが、心拍が働くように押し込まれるときには、症状がかなり重くなる可能性がある。

効果的な心房収縮の喪失によって引き起こされる症状は、心房細動に加えて、心室が比較的「堅い」心臓状態を有する人々においてはるかに面倒である傾向がある。硬い心室は、強い心房収縮完全に埋めるために。これらの患者で心房収縮が失われると、心臓の効率が非常に低下することがあります。

激しい心室を生じる傾向がある状態には、肥大型心筋症、拡張期機能不全、大動脈狭窄および慢性高血圧症が含まれる。そのような患者において、心房細動の発症は、一般に、特に重篤な症状を生じる。

狭心症：冠状動脈疾患を有する人々では、心房細動で見られる急速な心拍数は、狭心症（胸部不快感）を引き起こす可能性がある。

心不全：心不全の患者では、心房細動によってもたらされる心臓効率のさらなる低下は、主に、息切れ、衰弱、および脚の腫脹を大幅に悪化させる可能性がある。

まれに、心房細動が単独で心不全を引き起こすことがあります。心臓を数週間または数ヶ月間非常に急速に拍動させることができる任意の不整脈は、心筋を弱めさせ、心不全を引き起こし得る。幸いなことに、「頻脈誘発性心不全」と呼ばれるこの状態は、心房細動の比較的まれな結果である。

失神：失神、または意識消失のエピソードは、心房細動には一般的ではない。失神が起こると、患者が下にある洞結節疾患または洞洞症候群（SSS）を有する可能性があるという強い手掛かりである。

SSSは心臓の電気系の一般化された障害であり、非常に遅い（徐脈と呼ばれる）心拍で表され、軽快さと衰弱の症状を生じる。

心房細動はSSS患者には一般的です。ある意味では、心房細動は、一般に徐脈の症状を避けるのに十分な速さの心拍数をもたらすので、SSS患者を「保護する」。しかし、心房細動が発作性である場合（しばしばそうであるように）、心房細動が止まると、洞結節が再び拾うまでに非常に長い遅延が生じることが多い。心臓が鼓動する前にその長い休止が失神を引き起こすものです。

SSSを治療するには、恒久的なペースメーカーを使用する必要があります。心房細動が存在する場合には、徐脈に関するより多くの問題を引き起こすことを回避するために、心房細動を治療するための努力がなされる前に、通常、ペースメーカを挿入する必要がある。

SSSも存在しない限り、失神は心房細動の問題であることはめったにありません。

ストローク：心房細動の非常に希少で最も懸念される結果は脳卒中である。脳卒中のリスクが高いことは、心房細動が十分に許容され、特に問題を引き起こさないような場合でも、心房細動の最適な治療法を慎重に検討することが常に重要であるという本当の理由です。

いくつかの患者は、心房細動の再発性のエピソードを何ら症状を伴わずに、最終的に脳卒中に罹患するまで、再発する。脳卒中が起こった後でさえ、彼らは心房細動を有していることが発見されている。

最近の証拠によれば、このような「無症候性」心房細動は、誰よりも一般的であり、認識されない心房細動は、「潜伏性脳卒中」の重要な原因であることが示唆されている。

DipHealthからの言葉

あなたの訪問中に上記の症状について医師があなたに話す可能性は非常に高いです。あなたの病歴を医師と共有するときは、可能な限り包括的であることを目指してください。大動脈解離、易疲労感、息切れ、胸の不快感、頭が尖った状態や流行などの症状は、医師の診察を必要とする症状である。

あなたが経験していることの完全な記述は、あなたの医師があなたの状態をよりよく診断し、あなたのために適切な治療計画を選ぶのに役立ちます。心房細動の治療の2つの目標は、脳卒中を予防し、症状をコントロールして正常な生活を送れるようにすることです。