消化性潰瘍の合併症
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消化性潰瘍 (十一月 2024)
潰瘍は、小腸の最初の部分である胃または十二指腸の内面に形成される痛みまたは病変である。胃の潰瘍は胃潰瘍または胃潰瘍と呼ばれ、十二指腸の潰瘍は潰瘍と呼ばれます。両方とも、消化性潰瘍と呼ぶことができる。
潰瘍が治療されない場合、または治療が有効でない場合、重篤な合併症が起こる可能性があります。最も一般的な合併症には、出血、胃または十二指腸の壁の穿孔、および消化管の閉塞が含まれる。
出血
潰瘍が胃または十二指腸の壁の筋肉を蝕むと、血管も損傷して出血の原因となることがあります。罹患した血管が小さい場合、血液は徐々に消化管に浸透する可能性があります。長い間、人は貧血になることがあります。損傷した血管が大きい場合、出血は危険であり、迅速な治療が必要です。出血の症状には、立っているとき、嘔吐しているとき、または気絶しているときに、弱くめまいを感じることが含まれる。便は血液から黒色になります。大部分の出血性潰瘍は、潰瘍の位置を特定し、加熱装置で血管を焼灼するかまたは出血を止めるために材料を注入することによって、内視鏡的に処置することができる。内視鏡的治療がうまくいかない場合は、手術が必要な場合があります。
ミシン目
時には潰瘍が胃や十二指腸の壁に穴を開けることがあります。細菌および部分的に消化された食物は、滅菌された腹腔(腹膜)への開口部からこぼれる可能性がある。穿孔された潰瘍は、腹腔および壁の炎症を引き起こし得る。穿孔潰瘍の症状には、突然の鋭い激しい痛みが含まれる。すぐに入院と外科手術が必要になります。
狭窄と閉塞
十二指腸が付いている胃の端にある潰瘍は、腫れや瘢痕を引き起こす可能性があります。これらの潰瘍は、腸の開口部を狭めるか閉じることができ、食物が胃を離れて小腸に入るのを防ぐことができる。結果として、人は胃の内容物を嘔吐する可能性がある。内視鏡バルーン拡張を行うことができる。内視鏡的バルーン処置は、狭い通路を強制的に開くためにバルーンを使用する。拡張が問題を緩和しない場合は、手術が必要な場合があります。
消化性潰瘍の原因は何ですか?
胃または十二指腸(粘膜および粘膜下組織として知られる)の保護裏地が侵食されると、潰瘍が形成される。小さな潰瘍は症状を引き起こすことはありませんが、大きな潰瘍は重度の出血を引き起こす可能性があります。大部分の潰瘍は内層の第1層に生じる。潰瘍がそれを越えて侵食された場合、腸管の穿孔と呼ばれる腸を貫通する穴が開けられます。穿孔は医療上の緊急事態です。
消化性潰瘍はスパイシーな食品やストレスによって引き起こされているという一般的な信念にもかかわらず、実際には消化性潰瘍はヘリコバクター・ピロリ(H.pylori)と呼ばれる細菌の感染によって引き起こされます。ほとんどの潰瘍は、抗生物質を含む投薬で治療することができます。しかし、手術が必要な場合もあります。