さまざまな種類の乳がんの治療経路

003現代医学の癌に対する病理観（「がんを克服するために」酒向猛著） (十一月 2024)

私たちの多くは、乳がんと診断された後も同じような道を歩きます。私たちの約80％が浸潤性乳管癌（IDC）と呼ばれる最も一般的な乳癌のタイプと診断されています。浸潤性乳管癌とも呼ばれます。 IDCでは、がんは乳管内で発生し、最終的には乳管から抜け出して乳房組織に浸潤します。

IDCと診断された私たちのうちの1人には、通常、癌を切除するための乳腺摘出術または乳房切除術のいずれかが含まれる治療経路があります。がんが初期段階にあると判断された場合、化学療法で治療する必要はないかもしれません。腫瘤摘出術の後に必要な放射線療法のコースが続きます。

腫瘍が大きい場合、またはがん細胞がリンパ節に見つかった場合は、化学療法が必要になることがあります。やがて、私たちは積極的な治療の終わりを迎えます。私たちの癌がエストロゲンに対して陽性であるとテストされた場合、私たちの腫瘍内科医は、乳がんの再発の可能性を減らすために、通常5年間、毎日ピルを飲むことを伴うホルモン療法のコースを強く推奨します。

まれな乳がん

女性はまれで非常に攻撃的な癌と診断されました。 BRCA1またはBRCA2遺伝子変異について陽性と判定された女性および男性。妊娠中に乳がんと診断された女性、および転移性乳がんを患った女性と男性は、長く、時には果てしない道をたどります。

まれな種類の乳がんになると、正確な診断が行われるまでに数ヶ月かかることがあります。

パジェット病の乳首を持つ女性の場合、症状は重度の皮膚発疹のために湿疹と誤解されたり、感染症や他の皮膚の状態と誤診されたりします。正しい診断が出るまでに数ヶ月が経ちます。がんが増殖し続ける月。

発疹やおそらくオレンジの皮のような外観などの症状を呈する炎症性乳がんも、乳房炎などの他の症状と間違われることがよくあります。これらの誤った診断は、しばしば彼らが正しく診断されるまでに後期癌を有する女性をもたらす。

トリプルネガティブ乳がんと診断された女性は、より一般的な種類の乳がんと診断された女性と同様の治療法をいくつか共有していますが、治療の経過はより長く、より積極的であり、積極的治療を受けた後は綿密なフォローアップが必要です。ホルモン療法は、この種の乳がんの再発の発生率を減らす治療法としては効果的ではありません。

女性と男性の両方が、BRCA1またはBRCA2遺伝子変異について陽性であることがテストできます。乳がん自体の治療を受けることに加えて、女性の治療経路には、乳房を切除することと卵巣を切除することを含む選択をすることが含まれます。男性はBRCA遺伝子の保因者になることができるので、保因者である女性と同様に、彼らは突然変異を持つことについてどのようにそしていつ子供に教えるかを決めなければなりません。 BRCAキャリアの子供たちはテストを受けるためのオプションを与えられる必要があります。彼らが遺伝子突然変異を持っているならば、彼らはどのように彼らが乳がんになるという彼らの危険性を減らすことができるかについて教育される必要があります。