いつ神経学者に会うべきですか？

特定の症状により、医師は神経科医との面会が有用であると疑うことがあります。これらが含まれます：

• 頭痛：ほとんどの人はどこかで頭痛に苦しんでいます。通常は緊張や、おそらく風邪のような軽度の病気が原因です。一方、一部の人々は頻繁な片頭痛のようなより深刻な頭痛に苦しんでいます。まれに、頭痛は脳内への出血や頭蓋骨内の圧力上昇などの深刻な問題によって引き起こされることがあります。重度または致命的な頭痛のある患者は、神経内科医によって管理される必要があるかもしれません。
• 慢性の痛み：多くの人が背中や首に痛みがあります。この種の疼痛はプライマリケア医によって管理されることが多いが、特にこの疼痛が衰弱、しびれ、または膀胱または腸管制御の問題などの他の神経学的問題と関連している場合、時々神経科医が関与するようになる。
• めまい：めまいがすると人々はさまざまなことを意味し、めまいの種類が異なると医師の種類も異なります。神経科医は一般的にめまいと不均衡のある患者に会います。めまいはまるであなたがメリーゴーランドをしているかのように回転する世界の感覚を含みます。不均衡は、調整やバランスの欠如を意味します。これらの感情にはさまざまな原因があり、他のものより深刻なものもあります。

• しびれやチクチクする：めまいのように、しびれやうずきは多くの医学的問題によって引き起こされる可能性があります。プライマリケア医はこれらの問題の多くを管理できますが、神経内科医の注意を必要とする人もいます。しびれやチクチクすることは、彼らがすぐにやってくるとき、体の片側だけに影響を与えるとき、または脱力感と関連しているとき、最も関係があります。これらは、脳卒中と同じくらい深刻な何かの兆候であるかもしれず、緊急の評価を必要とします。その一方で、不安や一時的な低血糖などの良性のものは短期間のうちに来る指のしびれ感やうずきを引き起こす可能性があります。しびれが持続または悪化する場合、それは末梢神経疾患が原因である可能性があり、神経科医が求められることがあります。疑問がある場合は、さらに評価が必要かどうか医師に連絡してください。
• 弱さ：弱さと疲労を混同する人もいます。本当の弱さの例は、たとえあなたがどんなに苦労しても何かを持ち上げることができないことです。疲労は、全力を尽くすと、何かを持ち上げるのに必要な力を得ることができるということを意味しますが、そうするのはより困難で面倒なことがあります。通常、筋力低下は一部の筋肉群にのみ影響を与えますが、疲労は筋肉群のすべてに影響を及ぼします。倦怠感と倦怠感の違いは重要です。なぜなら、倦怠感は睡眠障害や軽い病気などの良性の問題によって引き起こされることがありますが、衰弱は脳卒中や神経筋疾患などのより重要なことを意味するからです。しびれのように、弱さは、それが突然起こるのか、それとも単に体の片側だけに影響を与えるのかということに特に関係します。これは脳卒中やその他の深刻な問題の兆候である可能性があり、早急な対応が必要です。

• 動きの問題：動きの問題には、不器用さ、震え、硬直性、意図しない動き、または歩行困難などがあります。一部の患者は失調症を有し、これは、必要な調整および強度を有しているにもかかわらず、歯を磨くなどの特定の動作を実行することができないことを意味する。多くの人がかろうじて目立った振戦を持っています、あなたがコーヒーを飲み過ぎているか、あなたが心配しているならば、それは悪化するかもしれません。振戦が日常生活を妨げるならば、神経科医が必要とされるかもしれません。振戦は自動的にパーキンソン病にかかっているという意味ではありません。喫煙やいくつかの薬を含む、他の多くのことが振戦を引き起こす可能性があります。それでも、あなたの振戦を評価してもらうのは良い考えかもしれません。
• 視力の問題：加齢に伴う漸進的な視力喪失は、眼科医によって最もよく管理されています。一方、突然の視力喪失は、目​​の問題または神経系の問題のいずれかによって引き起こされる可能性があり、直ちに医師の診察を受ける必要があります。二重に見える新しいケースも、できるだけ早く評価されるべきです。新しい視力の問題がある場合は、片目を閉じてみてください。一方の眼からの情報は視神経内を移動して、脳の前面近くの視交叉内の他方の眼からの情報に出会う。片目を閉じたまま視覚異常がなくなった場合は、目に問題がある可能性があります。異常が両眼にある場合は、神経系に問題がある可能性があります。

• 発作ほとんどの人が発作を想像すると、彼らは非常に劇的な何かを描いています。誰かが自分の体全体を振って、口で泡立ち、そして意識を失っています。いくつかの発作はこのように見えますが、それらも微妙に現れることがあります。すべての発作が神経科医の診察を必要とするわけではないことは驚くべきことかもしれません。人が以前に発作を起こしたことがなく、低血糖やアルコール離脱などの発作を引き起こすことが知られている別の医学的問題を抱えている場合、彼らの発作は根本的な問題に対処することによって治療できます。また、人が自分の体を通り過ぎると数秒間けいれんすることがあります。これはてんかん発作と同じことではなく、また神経内科医を必要としません。一方、誰かが明白な原因もなく発作を起こした場合は、神経科医が必要になるかもしれません。誰かが複数の非誘発性発作を起こしている場合、これはてんかんの診断には十分です。その場合、患者は長期間にわたって神経科医の後を追う必要があるかもしれません。
• 難しい思考：思考が難しいということは、単語を見つけたり話したりすることの困難さ、記憶の問題、性格の変化、混乱など、さまざまなことを意味します。その場合、神経科医が役に立ちます。困難な思考はまた、うつ病、躁病、あるいは幻覚のような精神病的特徴に関する問題さえ意味するかもしれません、その場合精神科医はより適切かもしれません。小児では、一部の学習障害は神経科医による評価を必要とします。時には専門家でさえ、どの専門家が患者にとって最良であるかを判断することが困難であり、そして特定の痴呆のようないくつかの場合において、精神科と神経科の両方が関与するようになるかもしれない。認知障害を引き起こす疾患にはアルツハイマー病が含まれます。
• 睡眠障害：睡眠障害は非常に一般的です、そして多くの異なるタイプの医師がこれらの障害を持つ患者を診察します。何が起こっているかに応じて、あなたは呼吸器専門医、精神科医、または神経内科医によって最もよく奉仕されるかもしれません。

神経科医への紹介を受ける

あなたがこれらの問題のうちの1つを持っているならば、あなたはプライマリケア医ではなく神経科医に直行したくなるかもしれません。時には医療専門家にとってさえ神経科医か他の医者があなたにとって最善であるかどうかを判断するのが難しいことがあります。プライマリケア医を持つことは、誰かがあなたの医療を調整する責任があることを確実にするのを助けます。これにより、情報が失われたりテストが不必要に繰り返されたりするのを防ぐことができます。協調医療はまた、薬物相互作用または過剰摂取の可能性を減らす。

しかし、すでに神経学的状態と診断されている場合、主治医が提供しているケアに不満がある場合、または単に別の意見が欲しい場合は、神経科医に会うのが妥当です。