死は痛いですか？：終末期の痛みの管理

死は痛いですか？あなたが末期的な病気に直面しているか、死に近づいている最愛の人がいる場合、それはあなたが人生の終わりに痛みについて疑問に思うことでしょう。あなたは痛みを感じる可能性がありますか？疼痛はどのように管理されていますか？あなたの痛みが適切に管理されていない場合はどうすればいいですか？これらの質問は、下される決断があり、あなたができるだけ家族や友人と過ごすことを望んでいるときに、非常に大きな不安を引き起こす可能性があります。

痛みを伴う死についての恐怖

悲しいことに、2011年にエリザベス・テイラーの痛みを伴う死が放送波を襲った後、大衆の間での不安が高まりました。歴史的に、そして今でも、終末期の痛みは不適切に扱われています。しかし、そのようにする必要はありません。

終末期の痛みは、ほとんどの場合、病院内でも自宅でも人々が安心して死ぬことができる程度に制御することができます。

死んでいる人の痛みの頻度

死はいつも痛みを伴うわけではありません。何人かの人々は何の痛みもなく死にます。しかし、他の人はたくさんの痛みを抱えています。最大35％の患者が、人生の最後の週の痛みを重度または耐え難いと述べています。繰り返しますが、これ 起こる必要はありません、そしてそれはこれらの言葉を書くために私たちの心を壊します。 （以下では、あなたの痛みが適切に治療されるようにするためのヒントをいくつか紹介します。）

あなたが経験する痛みの量はあなたの診断によって異なります。癌では、旅行のある時点で最大90％の人が痛みを経験し、癌で亡くなった人々の半分は重度の痛みを抱えています。残念ながら、これらの人々の半分だけが信頼できる疼痛管理を受けています。繰り返しますが、このようにする必要はありません。これにはいくつかの理由があります。それには、鎮痛薬を望んでいない、または求めていない人々と、十分な薬を処方していない医師の両方が含まれます。幸いなことに、良いコミュニケーションと終末期の痛みについての慎重な議論は、これらの問題の大部分を解決することができます。

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終末期の痛みの未治療

まず第一に、痛みは人生の終わりによく治療することができ、そしてそうすべきであると何度も何度も言うことが重要です。世界保健機関によると、患者は 右 痛みを治療する. それではなぜ何人かの人々はまだ痛みで死ぬのですか？いくつかの理由があります：

• 中毒の恐れ： 死にかけている人々、家族、そして医療従事者は、中毒を心配することがよくあります。しかし、これは終末期の懸念ではないはずです。
• コミュニケーションの欠如： 医師はあなたが治療を勧めるためにあなたが痛みを感じていることを理解する必要があります。鎮痛剤が必要であれば、医師はそれを処方しているために尋ねないと考える人もいます。医師は心を読むことができず、通常は短期間だけ人と一緒にいるだけです - 人が経験している痛みの程度を本当に理解するのに十分な長さではありません。
• 忍耐の恐れ：今薬を使っていると、薬が後で「実際に必要なときに」機能しなくなることを恐れている人もいます。これは真実ではありません、そして、薬物耐性が発達するならば、より強い薬物または異なる薬物が使われるかもしれません。
• トレーニング不足： 一部の医師は、終末期に疼痛を管理する方法について不適切なトレーニングを受けています。
• 「良い」患者になりたい何人かの人々は彼らが「悪い」患者になるか、彼らの医者を悩ますことを恐れて鎮痛剤を求めることを躊躇します。覚えておいて、医師は痛みを管理するために支払われています。

• 薬が死を早めることを恐れてください。研究では、終末期の痛みを麻薬やさらには緩和的な鎮静剤で治療しても効果があることがわかっています。 ではない 寿命を縮めます。
• 拒否：何人かの人々は彼らの状態が悪化していることをしばしば意味するので彼らの痛みが悪化していることを認めるのを恐れています。
• 鎮痛薬の副作用： すべての薬には副作用があり、便秘、眠気、吐き気などの症状によって鎮痛薬の使用が望ましくない場合があります。特に眠気は人々が十分な薬を使うのを妨げるかもしれません。
• コスト：病気が原因で財政が逼迫していることが多い場合、鎮痛剤はさらにもう1つのコストを追加します。
• 医師の恐れ：医師は、医療委員会による懲戒の恐れから強い鎮痛剤を処方することに消極的かもしれません。

終末期の痛みの影響

不快感に加えて、制御されていない痛みは他の多くの悪影響を及ぼす可能性があります。物理的に、痛みは息切れや不安などの他の症状を強調することができます。感情的にそれはあなたを短気で集中させることができないままにする可能性があり、それが今度はあなたの愛する人と有意義な会話をすることを困難にします。霊的にそれはあなたが一人で空の気持ちにさせることができます。完全に苦痛はあなたの法務が正しいことを確認すること、修正をすること、そして最終的にさよならを言うことを妨げることができます。

死んでいる人にとって、痛みは地球上で彼らの最後の瞬間から彼らを奪うことができます。取り残された人々にとって、死にゆくプロセスの記憶は今後何年も続くでしょう。その時が痛みでマークされていたら、それは長期の悲嘆をもたらすことができます。

終末期の痛みの管理

世界保健機関は疼痛治療の脚立をまとめました。これらの3つのステップに従うだけで、およそ80パーセントから90パーセントの人々の痛みを抑えることができます。さらなる疼痛緩和を必要とする人のために、神経ブロック、放射線治療などの治療を含む第4のステップを使用することができます。さらに、鍼治療やマッサージなどの代替治療法を使用することもできます。 に加えて 従来の治療法忘れられないのは、感情的、社会的、そして霊的な必要性であり、それらが取り組まれたとき、痛みをコントロールするのを助けるのに大きな役割を果たすことができます。

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痛みについての医師とのコミュニケーション

あなたの痛みを適切に治療するために、あなたの医師はあなたが経験している痛みの種類と強度についてある程度理解していなければなりません。あなたにあなたの痛みについて説明するように頼むことに加えて、彼または彼女はまたそれがあなたにどのように影響を与えているのか知りたいと思うでしょう。例えば、それは食事、睡眠、またはあなたの愛する人との会話を妨げますか？

主観的感覚をもう少し客観的にするため、また治療結果を監視するために、医師はしばしば痛みのスケールと呼ばれるものを使用します。

あなたは1から10までのスケールであなたの痛みを説明するように頼まれるかもしれません。1はほとんど痛みがなく、10はあなたが想像できる最も悪い痛みです。あなたが自分の痛みについてどのように説明するのか確信が持てない場合、またはあなたの医者があなたが抱えている痛みを本当に理解していないと感じる場合、あなたは痛みについてあなたの医者に話す方法に関するこの情報を調べたいかもしれません。

痛みの強さを効果的に伝えるための痛みスケールの使用

終末期の痛みへの対処

あなたの痛みがコントロールされていることを確認するためにあなたができる最も重要なことはあなたが経験していることについてあなたの医者と公然とそして誠実に話すことです。医者は読者のことを気にしているのではなく、痛みは皆のために異なって経験されています。ステージ4のがんを患っている人の1人は激痛を感じることがありますが、別の人はまったく痛みを経験することはありません。

定期的にそして24時間体制で薬を使うことも同様に重要です。追いつき痛みは、抑制されている痛みよりも対処がはるかに困難です。目標は、我慢できなくなるまで薬の服用を延期するのではなく、激しい痛みを防ぐことです。それが死んでいる最愛の人であるならば、触れる力を忘れないでください。 恐怖は痛みの経験を劇的に悪化させる可能性があり、そして死んでいる人々の最大の恐怖は見捨てられています。

DipHealthからの一言

誰も無制限の痛みで死ぬべきではありません。あなたの最後の瞬間をあなたの愛する人たちと快適に過ごすことを可能にするのはあなたの法的および倫理的権利による治療の権利です。私たちは誰も死にたくありません。いつも悲しみと悲しみがあるでしょう。しかし、私たち一人一人がその次の場所で「私は良い死を遂げた」と言うことができるはずです。