白血病およびリンパ腫に対するモノクローナル抗体療法
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がん免疫療法 (十一月 2024)
あなたの免疫システムは通常、侵入者の生物学的「タグ」に反応して抗体を産生します。抗体が見つけるこれらのタグは抗原と呼ばれます。免疫系は、侵入してきたバクテリア上の抗原や自分の細胞上の抗原を認識することができます - 例えば、ウイルス感染や癌性になったとき。抗体がその抗原に結合すると、それは免疫系を動員して標的を破壊することができる。
モノクローナル抗体、すなわちmAbは、ある種の癌を含む多くの異なる疾患を治療するために使用されます。 mAbおよびそれらが癌細胞をより選択的に標的とする可能性については多くの熱意がある。化学療法と併用すると、特定のmAbは生存期間を延長しました。
モノクローナルはどういう意味ですか?
モノクローナルとは「ただ1つのクローン」を意味し、これにはさらに説明が必要です。通常、あなたの免疫システムが侵入者を見たとき、それは侵入者の表面上のすべての異なる隅と隅を標的とするためにいろいろな種類の素敵な抗体を開発するでしょう。これらの抗体はポリクローナル抗体であり、それはいくつかの異なる「クローン」または免疫細胞のファミリーが侵入者を攻撃するために抗体の全ポートフォリオを作るための努力を組み合わせることを意味する。
科学者たちは癌との闘いと標的化においてますます正確になっています 別の束 がん細胞の隅、隅、札は良いように思えるかもしれませんが、必ずしも実用的ではありません。たとえば、がん細胞のターゲットの1つが、正常で健康なすべての細胞にも豊富に存在することが判明した場合はどうなりますか。
モノクローナル抗体は、科学者によって研究室で作られた人工抗体です。 シングル、 特定 知られている 目的の抗原 - 多くの場合、がん細胞の表面にあるタンパク質。
血液癌に対するmAb療法の例は、リツキサン(リツキシマブ)およびガジバ(オビヌツズマブ)を含み、これらは両方ともCD20抗原を標的とする。 CD20は、多くのリンパ腫を引き起こすB細胞、またはBリンパ球の表面上の多くの異なる標的のうちの1つです。
モノクローナル抗体のしくみ
MAbは、免疫システムの攻撃を警告するためのビーコンまたはシグナルとして機能します。
- 裸または非抱合mAbs がん細胞の抗原に付着して、体の免疫システムが捜し出して破壊するためのシグナルとして作用します。
- リツキシマブおよびオビヌツズマブはこのタイプのmAbの例である。彼らは癌細胞を殺すためにあなたの免疫システムを利用します。それらはまた、CD20タグを有する健康なB細胞の数を減少させるが、健康なB細胞は補充することができる。
MAbは、標的を見つけたときに有毒なペイロードを送達するように設計することもできます。
- 抱合型mAb 裸のmAbとまったく同じように標的に結合しますが、それらは癌細胞に直接薬物、毒素、または放射線を送達します。
- コンジュゲートmABの例は、ゼバリン(イブリツモマブチウキセタン)である。ゼバリンは再発性または難治性の低悪性度濾胞性B細胞非ホジキンリンパ腫(NHL)に対するCD20特異的な放射線療法mAbです。それはまた一次化学療法への部分的なまたは完全な応答を用いる前に未治療の卵胞NHLのためにも使用されます。
モノクローナル抗体はどのように投与されますか?
モノクローナル抗体は静脈内、静脈内、病院内、または診療所で投与されます。他の薬は事前に反応や副作用の可能性を減らすために与えられるかもしれません。
重要なことに、白血病またはリンパ腫の治療として使用されるとき、モノクローナル抗体はしばしば与えられます と組み合わせて 伝統的な化学療法治療の過程でmAbが投与される予定回数、またはサイクル数は、あなたやあなたの病気に特有のものを含む、さまざまな要因によって異なります。
モノクローナル抗体の副作用
mAb療法の副作用は化学療法と同じではありませんが、それらは起こります。いくつかの副作用はアレルギー型反応に似ているかもしれません。有害作用は、与えられた特定のmAb、個々の患者および彼または彼女の既存の健康状態、悪性腫瘍の種類および他の多くの要因に左右される可能性がある。一般的なmAb関連の副作用には以下のものがあります。
- 発熱、悪寒、インフルエンザのような症状
- 筋力低下または痛み
- 頭痛
- 吐き気、嘔吐、下痢
- 発疹やじんましんなどのアレルギー反応
- 血球数が少ない、特に放射線と結合しているmAb
- 心臓の問題、低血圧
Tom Iarocci、MDによる更新。